Что вас беспокоит?
Объясните, пожалуйста, результаты МРТ
Добрый день! Вторую неделю мучаюсь от панических атак. На фоне этого повышается давление, учащается пульс. Терапевт назначал мексидол и кортексин. Толку нет. До невролога дойду только завтра, записи не была. Последние дни мучают головные боли. Из-за такого напряжения снова случаются ПА. Не могу бытовые дела даже делать. Прикреплю результаты МРТ. Объясните пожалуйста, все ли нормально? Или есть повод для беспокойства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Панические атаки органическая патология не вызывает. Консультированы психотерапевтом?
По обследованиям нет серьёзных изменений. По МРТ головного мозга возрастные изменения (сосудистые очаги) и индивидуальная особенность строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности строения сосудов, кровоток скомпенсирован, симптомов это дать не может.
По МРТ шейного отдела возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии с возрастом также есть практически у всех людей. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше ничего.
Ноотропы, которые вам назначали, не имеют доказанной эффективности. Это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ
Анастасия Юрьевна, последние дни были сильные боли в области затылка, немного правее (между ухом и шеей если быть точнее). Это очень нагнетает, видимо из-за этого случаются ПА. С чем могут быть такие боли с учетом моих результатов МРТ?
Анастасия Юрьевна, у психотерапевта еще не была. В планах дообследоваться. Подскажите, пожалуйста, может мне еще какие-нибудь обследования пройти. ПА в основном связаны с боязнью серьезных заболеваний головы.
По МРТ нет причин для боли. Боли дают спазмированные мышцы. Спазм мышц может вызываться повышенной тревожностью. Тревожное расстройство дает панические атаки и может хронизировать любую боль в теле.
Анастасия Юрьевна, все понятно🙏🏻 благодарю вас за объяснение! Эта боль отдает еще в висок. Тоже все из-за тревоги?
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются?
Анастасия Юрьевна, у меня такое ощущение, что во всем теле напряжение 🤦🏻♀️ но с правой стороны у меня растет зуб мудрости. Стоматолог сказал, что будет сложное удаление
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Напряжённые мышцы и дают боль на фоне прорезывания зуба и повышенной тревоги. Можно использовать в таких случаях миорелаксанты для расслабления мышц, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней + консультация психотерапевта, работающего в рамках современной медицины
Анастасия Юрьевна, благодарю Вас за подробные ответы на вопросы! И за то, что успокоили по поводу МРТ🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются.
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате скачков давления, при стрессах, травмах, эндокринных перестройках и тд. Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По шейному отделу остеохондроз-изменения в межпозвоночных дисках связанные с их изнашиванием, есть у всех людей с 16-18летнего возраста, сколиоз начальный-искривление позвоночника.
Небольшие протрузии, на нервные структуры не влияют.
Ничего страшного у Вас в общем нет.
Марина Алексеевна, последние дни были сильные боли в области затылка, немного правее (между ухом и шеей если быть точнее). Это очень нагнетает, видимо из-за этого случаются ПА. С чем могут быть такие боли с учетом моих результатов МРТ?
По вашим результатам ничего из изменений описанных не может так проявляться.
Клинически могут болеть мышцы.
Марина Алексеевна, с этой стороны растет зуб мудрости. Консельировалась со стоматологом, будет сложное удаление. Это может быть связано?
Если возможность есть прикрепите фото или картинку из интернета человека с указанным участком болевого синдрома
Марина Алексеевна, прикрепила
Нет, это маловероятно, что боль в затылочной области связана с зубом мудрости.
Там находятся затылочные мышцы и при тревоге, неудобных положениях и физ.нагрузках они могут спазмироваться.
Марина Алексеевна, спасибо, что успокоили по поводу МРТ🙏🏻 благодарю за подробные ответы 🙌🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Все в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не описано
Описан сосудистый очаг который может быть как врожденным так и приобретенным ( в следствие скачков АД и хронического нарушения кровообращения)
Данные изменения, лечения не требуют
Рекомендую контроль АД, холестерина
По приложенным обследованиям патологии нет
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20156 ответов
- 8 Марта 20216 ответов
- 23 Марта 202118 ответов
- 24 Августа 202113 ответов