Консультация травматолога /

Перелом пятой плюсневой — вопрос №2261377

69 просмотров

Здравствуйте. 9 июня повредила ногу ,не было возможности сразу обратиться к врачу и на прием в травматологию попала спустя 2 недели . Сделали рентген оказался перелом пятой плюсневой ,надели гипсовую лангету,спустя неделю был сделан новый снимок ,отдали медсестре ,потому что врача не оказалось . Она предположила что образовалось смещение . Ниже прикреплю оба снимка . Скажите какой вердикт ? Идет ли процесс сращивания ? Есть ли смещение ? Можно ли наступать на пятку ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основвания 5 плюсневой кости без смещения Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

P.S.вторичного смещения нет.
Желательно сделать рентгенограммы без гипса через 5 недель с момента травмы.для определения степени консолидации перелома и расширения двигательного режима.
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, благодарю за ответ ?? в данный момент нахожусь в гипсу уже 2 недели . Скажите можно ли наступать при ходьбе на пятку ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
К сожалению нельзя.гипсовая лонгета быстро сломается
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса юбез смещения в стадии консолидации.
Да, срастается. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Поскольку 2 недели уже прошло, рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.

Если будете наступать на пятку, гипс быстро разрушится. Нельзя. Не ищите приключений.
Ещё 2 недели походите на костылях. Думаю, что больше не понадобится.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за ответ ??
Травматолог
Добрый день. процесс консолидации удовлетворительныйя. вторичного смещения не произошло. Ходьба на котылях без опоры на травмированную конечность. Контрольная рентгенография (запаситесь терпением) через две недели для решения вопроса о снятии гипсовой лангеты, переходе на ортез, Дозированную ходьбу с частичной опорой (25%), восстановление объема движений в суставе. Дополнительного лечения в Вашем молодом возрасте думаю не понадобится.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, благодарю за ответ)
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Имеется перелом Джонса.
Стояние отломков хорошее.
Носите лонгет до сращения.
На пятке ходить нельзя, только на костылях.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, благодарю за ответ
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
8 часов назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
9 часов назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
10 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
11 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
вчера, 15:43
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
вчера, 15:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва