Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2261896

Что вас беспокоит?

Клебсиелла и Эширихия. Постоянно болею!

Здравствуйте, общая слабость уже несколько месяцев. Лак в норме, ферритин занижен, постоянно болею. Надо ли лечить в тако степени? Посев мочи - кандида 10*4, пропила Флуконазол. Надо ли пить антибиотики? Периодические циститы, по мазку в гинекологии всё чисто, анализ мочи чистый. Анализ на гельминтов простейшие чистый

38 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 113·Василиса, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Александр Юрьевич, посмотрите пожалуйста

В целом у Вас нормальный результат в прикреплённых анализах.

Частые циститы могут быть на фоне мочекаменной болезни , рекомендую Вам выполнить УЗИ почек + мочевого пузыря.

Дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Если ферритин ниже чем Ваш вес , начините принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Александр Юрьевич, а эти бактерии в посеве надо лечить антибиотиком?

Нет , лечить антибактериальными препаратами не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по ОАМ все чисто, то лечение посева не требуется, так как моча в норме не стерильна. В ОАК признаки скрытого дефицита железа(снижены эритроцитарные индексы). Ферритин должен быть 40-60 в норме. На фоне скрытого дефицита железа может быть снижение иммунитета. Рекомендую прием Мальтофер или феррум лек 100мг 1р/сут 1-2мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием. Повышение эозинофилов может быть еще и при аллергических процессах, рекомендую сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заниженный уровень ферритина: Ферритин — это белок, который отвечает за хранение железа в организме. Заниженный уровень ферритина может указывать на дефицит железа в организме, что может быть одной из причин общей слабости. В таком случае может потребоваться прием железосодержащих препаратов
Таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес.

Алена Игоревна, спасибо, а что по поводу бактерий в кале?

По калу нормальные показатели, они есть в норме , лечение не требуется)

Антибиотики: Необходимость в приеме антибиотиков зависит от конкретной клинической ситуации. Поскольку анализ мочи чистый (без признаков бактериальной инфекции), и по мазку в гинекологии всё чисто, антибиотики в данный момент, не требуются. Однако, если у вас возникают периодические циститы или другие симптомы, то рекомендую пройти УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Алена Игоревна, УЗИ почек в норме желчный УЗИ в норме

Значит точно антибиотик не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.