Инфаркт мозга — вопрос №226217

Question

Инфаркт мозга — вопрос №226217

Анонимный пользователь

948 просмотров

15 марта 2020

Перенесён инфаркт мозга при наличии аспириновой бронхиальной астмы и ХОБЛ. Какие принимать лекарства для снятия давления? Ингибиторы АПФ и антогонисты рецепторов ангиотензина вызывают отёк бронхов и вызывают гипотонию.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 15 марта 2020

Терапевт

Здравствуйте. инфаркт ишемический или геморрагический? сколько лет человеку? какие цифры давления?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта 2020

Клиент

Анна, здравствуйте!
Эпикриз: Инфаркт мозга, вызв. неуточнённой закупоркой или стенозом мозговых артерий [i63.5].ЦВБ: Инфаркт мозга в правом КБА. Острый период. Атеротромбический. Атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия 1ст., лёгкий левосторонний гемипарез.
Сопутствующие: Хроническая ишемическая болезнь сердца [i25]
ИБС: АКС. Атеросклероз аорты, коронарных артерий Н1, АГ2, риск 4.Б.А.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта 2020

Клиент

73 года, после стало давление 160/80, до болезни обычное давление было 112/64

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 15 марта 2020

Терапевт

после инсульта,вызванного атеросклеротическим тромбозом нужно комплексное лечение. в том числе антиаггреганты ( клопидогрел, если есть противопоказания к аспирину), так же нужно достижение целевых цифр ЛПНП ( какое значение холестерина и ЛПНП в выписке?) какие препараты давали в стационаре от давления? до этого принимались какие-то препараты от давления? нет ли мерцательной аритмии?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта 2020

Клиент

холестерин 5,23, ЛПНП данных нет Лечение: магнезия, цералин, фраксипарин,эмоксипин, диувер, мапротилин, омез, ЛФК. При этом было резкое понижение давления

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта 2020

Клиент

клопидогрел - опасается принимать, т.к были носовое кровотечение и кровотечение мочевого пузыря.

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 15 марта 2020

Терапевт

холестерин высоковат, скорее всего ЛПНП тоже будут повышены. необходим прием статинов для профилактики повторных инсультов. для этого же нужны и антиаггреганты. раз иАПФ категорически не переносятся, можно начать прием амлодипина с 5 мг в день и индапамида 1,5 мг утром натощак

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта 2020

Клиент

Я принимаю препараты кальция, т.к. у меня послеоперационный гипотериоз и статины не желательны. Амлодипин не походит из-за проблем со зрением. Посоветовали принимать прадаксу, у препарата наименьшее количество противопоказаний для меня, и моксонидин.
Благодарю за внимание и советы.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 15 марта 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. А что рекомендовали в выписке после завершения лечения в стационаре? Какие препараты и какие дозировки, схемы? Каких вы придерживались и как вы выяснили, что это отек бронхов? До каких цифр была гипотония?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 марта 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте! Лизиноприл 5мг 1т. 2р. в день - через день головокружение сильное, тяжело дышать, плохо с сердцем, слабость в ногах, обморочное состояние.
Аспикард 75 мг- аллергия на аспирин.
Глицин 0.1 2т. 3р. в день - принимает.
Холин 1т. 2р. в день - принимает.
Лозартан 50 мг- при дозе 12,5 мг 2р. в день сильно падает давление 100/58 и не поднимается в течении суток, сильно болит печень и поджелудочной, облезла кожа на пальцах.
Периндоприл 2мг- резкие скачки и падения температуры и давления

+ 1

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 15 марта 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А на лизиноприл сильно падало АД? Глицин и холин можно не принимать, особого эффекта они не имеют. Обязательно подобрать кроворазжижащее средство - существуют современные препараты - ксарелто, прадакса, эликвис и так далее. Но доза обязательно должна подбираться очно. Лозартан как долго принимали? Возможно, просто совпадение, потому что доза 12.5 крайне мала и выраженного эффекта оказать не может. Может быть, стоит взять другой, например,препарат из этой группы и попробовать еще раз.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта 2020

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за совет, прадакса по описанию, показаниям и противопоказаниям наиболее подходит, буду пробовать. Вчера вечером приняла лозартан 12,5 мг., печень отреагировала сразу - сухость во рту и поносом. В 6:00 проснулась тот высокого давления, сильных спазмов сосудов, теряя сознание. Вызвала скорую. Врач посоветовал принимать моксонидин. Попробуем и этот препарат. Остаётся проблема реакции организма на изменение погоды. Благодарю за внимание и совет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. Ещё раз спасибо за ваше внимание. Выбираю моксонидин потому, что на него не влияет флутиказол входящий в серетид, о понижении давления предупредили и рекомендовали маленькую дозу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не понятно что болят то ли ребра нижние Толи мышцы боков с обоих сторон и в правом сводит так что будь-то выкручивают

3 ответа

10 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Чешется голень до расчесов, к врачу никак не соберусь

3 ответа

36 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Я раненый в шею нужно удалять осколок где это можно сделать

3 ответа

42 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Увеличен лимфоузел

5 ответов

35 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Болит желудок

3 ответа

50 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кашель, головная боль слабость

3 ответа

50 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Помочь с анализами

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торозова Ольга Александровна, 17 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-17T00:07:18+03:00

Лучше, чтобы дозу прадаксы все-таки подобрал кардиолог, потому что вы можете выпить слишком малую или большую дозу, да и потом нужно будет постоянно (по крайней мере, первое время постоянно, а потом - реже) контролировать свертываемость кожи. Моксонидин сильно снижает АД, будьте аккуратны.