Консультация педиатра /

Боли в животе у ребёнка 4,5 месяца — вопрос №2262930

88 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Ребёнку 4,5 месяца, полностью на гв. В 1,5 месяца по клинике поставили лактазную недостаточность. Пили лактазар, потом перешли на колиф. Уже почти 3 месяца пьём лактазу и не помогает. Бурление прошло, кал жёлтый, немного совсем присутствуют белые комочки в кале,но кормление это какой то ад. Только даёшь грудь, пару глотков делает, и начинает плакать, извиваться, не могу успокоить. Кушает только во сне спокойно. Это ж не нормально, ребёнка явно что то беспокоит. Так развивается по возрасту, всегда в настроении, родились с весом 3400г,сейчас 6600г. Пьём уже 8 дней бак сет, пока улучшений нет. Сегодня покакала слизью с большим количеством хлопьев, болит живот. Может я что то ем не то? Молочку не ем уже 3 месяца. Сырые овощи не ем, фрукты не ем, только крупы, мясо. Сладости исключила. Ещё спит спокойно с 12 ночи до 4 утра, а потом как по расписанию тужится, капризничает, как будто газы. На ночь даю эспумизан, но не помогает. Может нужно перейти на безлактозную смесь? Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Грудное молоко самое лучшее для малыша, смесь явно вводить не нужно.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии. Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки. Ребенку не больно, так он просто повышает себе внутрибрюшное давление, чтобы эффективно потужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Вы не сдавали копрограмму?
Фермент даете в каждое кормление?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, копрограмму сдали, попробую прикрепить. Колиф даю в каждое кормление. Только ночью не даю. Педиатр наш ставит воспаление в кишечнике и плохой отток желчи по копрограмме. Скажите это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По копрограмме смущает только большое количество лейкоцитов, остальное все в норме по возрасту.

Вам строгая диета не нужна. Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект.
Клиент
Алина Александровна, я этого ничего не ем?яйца разве что только, но и то не много и не каждый день. Но когда я собрала кал, он действительно почему то был слишком слизистый, вообще она так не какает, в основном более жидкий, а во время сбора, он был утренний и какой-то густой, потом нормально покакала. Меня ещё этот факт смутил немного.
Педиатр
Попробуйте исключить яйца. А все остальное Вам можно, любые крупы, фрукты, овощи, мясо, кроме говядины.
Клиент
Алина Александровна, почему наш педиатр ставит нарушение желчеоттока? Это действительно так по копрограмме? У нас была затяжная желтушка, до 2 месяцев. Мы пили урсофальк. На фоне урсофалька у нас быстро начал падать билирубин. Может это как то связано?
Педиатр
По копрограмме нельзя выставлять такой диагноз, для это смотрят биохимический анализ крови, узи брюшной полости.
Клиент
Алина Александровна, в 1,5 месяца мы делали узи, все было в норме. Может нужно повторно сделать? Кровь тоже в это время сдавали, тоже все в норме было.
Педиатр
Нет, это ни к чему, текущие жалобы явно не связаны с желчеоттоком, так что за это не переживайте!
Клиент
Алина Александровна, наш участковый педиатр назначила Энтерофурил, креон, энтеросгель и пробиэль бэби. Нужно ли нам это принимать?
Педиатр
Нет, энтерофурил назначается при бактериальных кишечных инфекциях,
энтеросгель сорбент при отравлении,
Креон в принципе детям не назначается. Пробиэль как профилактический пробиотик, можно принимать, можно нет.
Педиатр
Здравствуйте
Сохраняйте грудное вскармливание, лактаза важный элемент для развития ребенка, полностью исключать не нужно

Продолжить добавлять фермент в каждое кормление

Для уточнения состояния сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и кал на углеводы
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, кал сдадим на скрытую кровь, копрограмму пригрепила. А как нам сдать кал на лактазную недостаточность, если отменим фермент будут боли и жидкий стул?? А если с ферментом, я так понимаю будет неинформаиивен анализ?
Педиатр
Можно сдать кал на углеводы не отменяя фермент, анализ будет достоверным
Педиатр
Здравствуйте!
Нет, смесь вам не нужна , показаний к смеси у вас нет.
У малыша сейчас период колик и младенческой дисхезии
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность,как действовать?
14 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Копрограмма и лактазная недостаточность
24 декабря 2022
Катрина, Тольятти
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
30 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Углеводы у месячного ребенка
19 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
АБКМ у грудничка, лактазная недостаточность
5 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровь в кале
16 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск