Что вас беспокоит?
Появились овуляции свои, но нет беременности .
Здравствуйте! Расскажу свою проблему. Более 8 лет СПКЯ, проходила лечение у 4 врачей( 2 врача Редупректолога и 2 гинеколога), собиралась делать эко, вступила в программу уже, но далее по своим причинам я отказалась. Все врачи сказали, только эко делать, тк стимуляции овуляции 4 раза пролёт. И сама не смогу забеременеть из за СПКЯ. Своих овуляций не было никогда ( я делала УЗИ овуляции,фолликулометрию- отслеживала).Потом я просто забросила лечение, КД -то были, то не были, пила Дюфастон(с ним более менее шли) Спустя 6 лет я решила заново начать своё лечение ( сдала все анализы крови гормоны, УЗИ- всё необходимо,что говорили пройти), подтвердилась инсулинорезистентность. Проходила лечение у эндокринолога. Села на диету, скинула вес, далее начала отслеживать каждые 3 месяца (сахар инсулинорезистентность, гормоны).После лечения анализы в норме и последние все анализы в норме( март 2023,май 2023) , тут в мае у меня появилась своя овуляция(подтверждённая по УЗИ) , но пролёт. После овуляции через 7 дней пришли КД. Не понятно почему.Дальше в июне овуляция своя опять( подтверждённая по УЗИ), но опять пролёт, беременности нету. За последние 3 месяца у меня на УЗИ 2 разных врача никто не видел поликистозных яичников.Сказали поликистоза нет.Проходила УЗИ после КД, в середине и в конце.Муж каждый год сдаёт спермограмму( последняя от 20 сентября 2023- Нормаспермия), у меня впервые появились овуляции. Радости нет предела 🙂Но зачатие за 2 месяца так и не произошло (( У врача у которого я лечусь в данный момент, вопросов не много, говорит нужно делать лапароскопию,так как больше нет лечения. Но у меня есть сомнения про операцию ( ведь лапарааскопию делают только по определённым причинам ( когда нет овуляций, эндометриоз, миомы, полипы). Трубы у меня проходимы - 3 раза проходила в этом году. Скажите мне пожалуйста, нужна ли мне лапароскопия? Может есть ещё лечение какое то? Ведь овуляции впервые за 8 лет появились свои, ну что то не хватает для зачатия. Прикрепляю последнее УЗИ- овуляции. И ещё сдала все мазки, жидкостную онкоцитологию, итд всё в норме. Прикрепляю результат анализа на флору скажите всё ли у меня в норме? ( там немного завышены лейкоциты). Что нужно мне ещё сдать или есть какое то лечение, необходимое для зачатия. Врач говорит, всё - только лапароскопия.
Здравствуйте.
СПКЯ не равно бесплодие.
Поликистоз не диагноз на всю жизнь. Если скорректировать вес, часто цикл стабилизируется, как у вас.
Учитывая проходимость труб, хорошую спермограмму, овуляциб нужны только новые попытки.
Ничего страшного, что в течении 2х м3не получилось.
Это нормально. Пробуйте ещё.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования.
Если в течении 6 месяцев беременность не наступит, можно сделать внутриматочную инсеминацию
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Прикрепила фото УЗИ последней подтверждённой овуляции и фото мазок на флору можете посмотреть.
УЗИ в норме.. Мазок хороший
Екатерина Сергеевна, скажите ещё такой вопрос, как часто нужно сдавать спермограмму мужу? Последний раз в сентябре 2023 сдавал. Прошло уже 9 месяцев, сейчас нужно сдать повторно?
Принятый ответ
Примерно через год пересдать, если беременность не наступает
Екатерина Сергеевна, какую лучше сдавать спермограмму? Врач сказал достаточно на фертильность. Ну их разных видов полно,есть какие-то расширенные.
Екатерина Сергеевна, Спасибо за общение ??и за советы.
Здравствуйте! Если появилась своя овуляция, подтвержденная по УЗИ,значит шанс на беременность есть. Также важно посмотреть толщину эндометрия в середину цикла, он минимум 6-7мм должен быть. Если есть овуляция, хороший эндометрий, рабочая спермограмма и проходимые маточные трубы, то шанс на беременность есть. Далеко не у всех пар беременность наступает в первые месяцы, поэтому рекомендую пока посмотреть. Если беременность не наступит до конца года, то можно будет рассмотреть вариант лапароскопии
Елена Александровна, спасибо за ответ. Прикрепила фото УЗИ последней подтверждённой овуляции и фото мазок на флору можете посмотреть.
По УЗИ всё хорошо: есть жёлтое тело и хороший эндометрий. Мазок на степень чистоты хороший: лейкоциты и эпителий в пределах нормы, флора смешанная-вариант нормы
Елена Александровна, спасибо за ответ. Скажите мне -по какой причине врач хочет сделать лапароскопию? До этого он мне сказал будем делать лапароскопию, чтобы овуляция появилась и будет шанс для зачатия. Но сейчас у меня появилась своя овуляция и цикл у меня в норме( без таблеток) Тогда зачем мне её делать? Я не пойму и очень переживаю.
Не могу сказать за другого доктора, возможно,чтобы увеличить шансы на беременность
Елена Александровна, а спермограмму как часто нужно сдавать? Последняя от сентября 2023
Если хорошая спермограмма, то ежегодно
Елена Александровна, может что то нужно пропить для зачатия? Кроме фолиевой кислоты, это понятно. Например Дифертон? В данный момент я не пью ничего, только метформин одну таблетку на ночь ( как эндокринолог сказал мне) для поддержания, была инсулинорезистентность, последний результат был -8, до этого свыше 10
В качестве витаминно-минеральной поддержки можно использовать Дифертон по1т*2р в день 3 месяца, это хороший препарат с мио-инозитолом в составе
Елена Александровна, спасибо.Не подскажите мы сдавали обычную спермограмму на фертильность с март тестом. Я просто знаю, есть ещё расширенные спермограммы. Какую лучше сдать? Врач гинеколог говорит достаточно обычную на фертильность. Верно говорит?
Да, обычной достаточно, если уже в ней будут изменения, то тогда расширенную
Елена Александровна, я вот решила сюда написать узнать мнение других врачей. У меня нет показаний на данный момент делать лапароскопию. Мы хотели с врачом её сделать пол года назад, но отложили, начали проходить лечение сначала до операции, чтобы появился результат. Сделать лапароскопию хотели, надсечки на поликистозных яичниках, чтобы потом появилась овуляция, но сейчас всё изменилось: без операции появилась своя овуляция ( 2 цикла подрят), гормоны УЗИ анализы крови,спермограмма,в норме. Трубы проходимы, спаек нет, эндометриоза нет. Цикл свой есть без таблеток.Но пока беременость не наступает.Врач говорит вариантов больше нет,надо делать эту операцию.Я единственное не пойму зачем мне тогда себя резать?разве нужна мне эта операция?Если сейчас у меня всё в норме. Я знаю что лапароскопию назначают, если есть проблемы,но мне как быть то? Я хочу отказаться. Подскажите верно я написала?
Принятый ответ
Да, верно
Елена Александровна, Спасибо за общение ??и за советы.
Здравствуйте, в мазке у вас небошое воспаление. По УЗИ овуляция вроде есть, желательно сделать прогестерон 21-23 день цикла. Вероятность зачатия в одном цикле около 30%, полгода можно наблюдать, можно принимать препараты типа дифертон, они повышают Вероятность зачатия
Анастасия Владимировна, лучше сдать простегерон? Или контроль овуляции по УЗИ? По мазку воспаление небольшое- лечить нужно как то? Или самой пройдёт? Меня ничего не беспокоит.
Если вы не обследование давно, желательно сделать фемофлор скрин на ИППП, так без жалоб такие мазки не лечат. Прогестерон показывает не только овуляцию, но и хватает ли гормонов 2 фазы цикла
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Фемофлор сдавала, всё в норме. Значет надо будет сдать простегерон .
Анастасия Владимировна, а что скажите по поводу лапароскопии? Пока подождать, посмотреть на свои овуляции? Дифертон как правильно принимать?
Я рекомендую все же дообследование, дифертон или иноферт можно принимать по 2 саше 3 месяца
Анастасия Владимировна, вот я тоже хочу пока посмотреть, что будет дальше своих овуляций не было никогда, а тут спустя много лет появились, уже 2 цикла подряд. Может вдруг получится без операции забеременеть?Сколько ещё примерно циклов мне нужны подождать? Последить за своей овуляцией?
2 цикла уже были с овуляцией.
Принятый ответ
Я думаю больше 6 месяцев ждать не стоит. Вы похудели, вот и налаживается все
Анастасия Владимировна, я делала ещё 3 раза плазмутерапию в этом году, возможно благодаря ей начали работать яичники и овуляция появилась. Скажите а мне можно вобще попробовать стимуляцию овуляции? Пока своя овуляция есть, получается не нужно стимулировать яичники? я отказалась или зря?
Анастасия Владимировна, Спасибо за общение ??и за советы.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад4 ответа
- 49 минут назад14 ответов
- 58 минут назад6 ответов
- 1 час назад10 ответов