Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе при сгибании, ноющая боль не снимается болеутоляющими
Здравствуйте. Проблема уже 2,5 месяца. Началось все после физических упражнений (приседания, выпады и тд) стала беспокоить боль при сгибании правого колена. А также не могу сесть на корточки. Вроде было облегчение но потом я не соблюдая особого покоя согнула резко колено и уже месяца полтора опять боль в подколенной области , ноющая тянущая с утра и до вечера не могу никакими обезболивающими убрать. Плюс щелчки при разгибании или долгого нахождения в одном положении (например после сна) сначала что то смещается внутри колена потом щелчок (безболезненный) и я иду уже нормально. Лечилась аркоксиа -2 недели. Вольтарен внутримышечно 5 дней, аэртал порошок 5 дней+ комбилипен 10 дней. Физиотерапия. Были разные назначения от врачей. И практически все травматологи говорили что не нужен наколенник и не надо ограничивать себя в движении, якобы не в этом причина. Проводили тесты колено при пальпации не болело. Боль конкретно под коленом с внутренней стороны, отека визуально нет. Колено на ощупь не горячее. Вот эта ноющая боль начиная от колена и по всей голени. Берегу колено хожу хромаю просто от того что страшно уже наступать на ногу. Делала МРТ сразу как ощутила боль, и вот спустя 2 месяца. Два разных описания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Пока нет ничего.
Константин Эдуардович, здравствуйте. Я загрузила: сначала заключение с первого мрт , а последние 2 фото - заключение со 2-го мрт спустя два месяца. Также есть снимки с первого мрт: https://cloud.mail.ru/stock/m7hZbSjiL6oQAb3s2swpL4SX
Скачал, посмотрел.
Тендинит собственной связки есть и повреждение мениска есть.
Но в суставе синовит. Он мог имитировать повреждение мениска.
Нужно второй диск смотреть. Загрузите и дайте ссылку.
Константин Эдуардович, к сожалению со вторым мрт я взяла распечатанный снимок, а на диске файлы не взяла ( загрузить не смогу. Просто смутило, что в первом заключении 2-3 ст повреждения мениска а на втором описании 1 дегенеративная степень.
Понятно, что смутило. Но кто прав без диска не разобраться.
Если боль конкретно под коленом с внутренней стороны и при пальпации не больно, то кроме мениска там болеть нечему.
Тендинит гусиной лапки болел бы при пальпации.
Считаю, что пора к внутирисуставным инъекциям переходить. Не рассматривали?
Константин Эдуардович, я завтра в медицинском центре попрошу скинуть на электронную почту мои снимки, сможете посмотреть?
Константин Эдуардович, честно сказать не хочется лезть в сустав( мне порекомендовали аркоксию опять пить - 7 дней, проколоть иньектран, и гель диклофенак. Такое лечение не принесет облегчение?
А какова на ваш взгляд степень повреждения мениска?
сможете посмотреть? - смогу.
Такое лечение не принесет облегчение? - не знаю.
А какова на ваш взгляд степень повреждения мениска? - я на диске линию повреждения чётко видел.
Степень соответствует 3а. Но так же рядом жидкость и она могла создать такой артефакт.
Константин Эдуардович, хорошо. Спасибо. Завтра постараюсь скинуть снимки.
Константин Эдуардович, здравствуйте. Только получила снимки второго мрт.
Посмотреть или скачать файл «МЕЖЕННИКОВА_МРТ.7z»
Сможете посмотреть? Пожалуйста
Константин Эдуардович, извините, вот ссылка.
https://disk.yandex.ru/d/IZPCTSpdHsjiWA..
Посмотрел. Нет повреждения мениска. Значит, синовит был.
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста. А что может болеть на данный момент под коленом? Очень острые ощущения когда начинаю тянуть ногу допустим когда наклоняюсь к полу, сразу боль под коленом резкая… уже не понимаю от чего лечиться
На МРТ подколенного бурсита нет.
Кроме тендинита собственной связки там болеть нечему.
Похоже на симптомы "колено прыгуна". Почитайте.
Константин Эдуардович, почитала. Похожие симптомы.
И еще один вопрос: есть ли смысл колоть хондопротекторы? Если данный диагноз ко мне применим
По связкам и сухожилиям больше не хондропротекторы, а коллаген второго типа нужен.
Хондропротекторы для проблем внутри сустава.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Хоть какой то просвет в моем темном царстве появился. Но данные проблемы можно вылечить без оперативного вмешательства и уколов в сустав?!
Принятый ответ
В сустав колоть незачем, а в область связки могут понадобиться.
Заранее сказать нельзя.
Константин Эдуардович, спасибо! Будем лечиться! Всего вам доброго, вы очень мне помогли!
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с нестабильным повреждением медиального мениска(поврежденная часть мениска блокирует коленный сустав,отсюда щелчки ),мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, здравствуйте. Спасибо за развернутый ответ
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202334 ответа