Консультация терапевта /

Ангина, на антибиотиках снова поднялась температура. — вопрос №2265438

208 просмотров

Здравствуйте, супруг переболел простудой, через две недели заболел ангиной температура 39-40, налет на гландах, кровь бактериальная, назначили антибиотик амоксиклав и полоскания на 4-5 день приема, температура нормализовалась, но вчера т.е на 8 день снова вечером и ночью была температура но не выше 38 и поясница болела, думал почки. Сегодня с утра не было температуры, к вечеру снова пока 37,3. Делал кт, так как сохранились с простуды покашливания, признаков воспаления нет. Сделал узи почек и мочевого пузыря тоже все чисто. Сдали анализы крови и мочи. Посмотрите пожалуйста что сейчас с анализами? Почему поднимается температура, болит поясница? И как лечиться дальше, так как прием антибиотиков завтра заканчивается?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, приложите пожалуйста результат и фото горла
По результатам крови есть признаки бактериальной инфекции ( либо остаточные, либо новое начало- без предыдущего анализа точно не сказать), но вероятнее новое т.к по анализу мочи есть воспаление мочевыводящих путей и почек.
Сейчас необходимо выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Назначение антибиотика: лучше Цефтриаксон по 1г в/м 2 раза в день.
Либо Панцеф 400 мг по 1т в сутки 7-10 дней
Канефрон по 2т 3 раза в день 10 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, в результатах анализа под каждым значением есть цифры меньше и это как раз прошлый анализ крови, узи делали воспаления нет
Терапевт
А сейчас, когда поднялась температура, кровь не сдавали?
Клиент
Евгения Сергеевна, прикреплена кровь которую сдали сегодня после повышения температуры, но в этом же файле есть цифры и прошлой крови на второй день болезни
Терапевт
Получается, то что стрелочками - это результат предыдущий?
Клиент
Евгения Сергеевна, я прикрепила прошлый анализ файл 8692
Терапевт
Посмотрела.
Да, по тем результатам выраженная инфекция.
Но учитывая , что сейчас 8 день, и снова поднимается температура, то рекомендую сменить антибиотик.
Недолеченная ангина может давать осложнения на почки, суставы, сердце.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Терапевт
Здравствуйте. Какая длительность приема антибиотика?
В сданном общем анализе мочи лейкоцитурия и бактериурия.
В клиническом анализе крови нормохромная анемия и признаки воспаления еще сохраняются (повышены незрелые гранулоциты).
Рекомендую к лечению добавить Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день в течение 10 дней. Через 10 дней сдать анализ мочи по Нечипоренко.
С анемией нужно разбираться. Сдайте анализ кала на скрытую кровь и анализ крови на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту для уточнения причины анемии.
Клиент
Татьяна Васильевна, сегодня 9 день приема антибиотика
Терапевт
При ангине курс 10 дней. Для микрофлоры кишечника что принимаете?
Терапевт
Здравствуйте, есть воспалительный процесс в мочевыделитедьной системе, рекомендую канефрон по 2 табл 3 раза в день 10 дней, затем пересдать общий анализ мочи
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По крови идет бактериальный процесс и в моче повышены лейкоциты, что указывает на воспаление в мочевыводящих путях.
Рекомендую сделать узи почек+мочевого пузыря.
Начните принимать ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 5-7 дней.
Канефрон по 2 таб 3 раза в день, 14 дней.

Еще обращает на себя внимание железодефицитная анемия.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Клиент
Анастасия Александровна, делали узи почек и пузыря, нет признаков воспаления
Терапевт, Функциональный диагност
Не всегда узи показывает изменения в паренхиме, анализы говорят, что воспаление есть и лейкоциты и эритроциты повышены
Клиент
Анастасия Александровна, вы выше рекомендуете сделать узи почек и мочевого пузыря, я говорю что сделал и нет воспаления по узи. Как дальше лечится? Прием антибиотиков завтра заканчивается, кроме конефрона что то нужно?
Терапевт, Функциональный диагност
Я же написала, что нужно принимать ципрофлоксацин и канефрон.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, есть воспалительный процесс в мочеполовой сфере. Пересдайте мочу через 3-5 дней с соблюдением всех правил. Сейчас хорошо бы сменить антибиотик - наппример, Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней. Параллельно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), канеферон или цистон 2 табл 3 раза в день курсом 2 недели. Пить побольше жидкости, температуру снижать после 38-38.5 градусов, не ранее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария