Что вас беспокоит?
Болит ранее леченный зуб
Год назад было проведено лечение тройки, зуб был разрушен, поэтому вставлен штифт с последующим наращиванием. Сейчас появились боли. Иногда просто больно к нему дотронуться. Обратилась к стоматологу, сделали рентген, сказали что там нечему болеть все в норме. Было подозрение на воспаление тройничного нерва. Невропатолог выписал гебапентин и сказал искать причину воспаления. Но периодически возникает сильная ноющая боль которая потом переходит в разные места верхней челюсти. Помогите разобраться. Может этот зуб удалить?
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Возможно возникла трещина корня , штифты если не совсем правильно установлены ,могут вызывать такую картину.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Только после всесторонней точной диагностики,когда понятно что происходит можно принимать решение об удалении и еще раз проверить возможность невралгии. Подскажите пожалуйста,обезболивающие препараты, например кетанов или найз снимает боль и на какой отрезок времени? Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Андрей, да, обезболивающие снимают боль. Бывает достаточно таблетки пенталгина. Найз не помогает. Боль не постоянная. В основном болит в первую половину дня. Ночью боли нет. Когда разговариваю и двигаюсь появляется вот такая ноющая боль.
Андрей, через 2 недели мне предстоит важная поездка, переживаю очень, чтобы не появился флюс или что то ещё. Пока рантгене все чисто.
Если боль снимается обычными обезболивающими это не похоже на невралгию. Для понимания ситуации надо анализировать КТ ,как мы говорили выше и все происходящее в зубочелюстной системе в целом.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли?
Андрей, так не болит.
Я приложила рентген, можете посмотреть?
Фото с прицельного снимка не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего, но судя по снимку ,у верхушки корня имеется изменение структуры костной ткани ,что может говорить о наличии хронического воспаления, периодонтита . Могут возникать подобные симптомы. То ,что нет жалоб со стороны сустава ,это хорошо. Тут просто надо исключать все возможные причины. Сустав может давать неврологическую реакцию. Повторюсь,для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Трещину тоже нельзя исключать ,подобные штифты могут вызывать трещины корня.Зуб ранее лечён ,канал запломбирован не плохо , перелечивание такого зуба может занять несколько месяцев , результат будет понятен по анализу КТ через полгода по завершении лечения.Вероятность положительного результата 2-30%. Делается такое лечение без гарантий.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста, специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий, что целесообразно ,перелечивать или удалить.
Андрей, спасибо большое, я поняла.
Андрей, как долго можно проходить с подобным периодонтитом? Или он может в любой момент загноиться?
Принятый ответ
Сложно сказать по снимку.Просто раз есть жалобы , значит имеется обострение . А как будут развиваться события ,прогнозировать трудно.Тем более ,что по имеющейся информации трудно делать конкретные выводы и тем более говорить о сроках конкретных. Только на очном осмотре по анализу КТ можно делать более детальные выводы о происходящим.
Здравствуйте
Прикрепите снимок зуба
Удалить всегда успеете,клыки самые крепкие зубы,корни длинные,удаляются,когда уже во рту ничего обычно нет
Виктория Алексеевна, снимок прикрепила
Если я правильно читаю снимок и речь про зуб справа с анкерным штифтом,то там очевидное воспаление на корне периодонтит,соответственно причина в нем
Такой штифт легко вынуть,тем более из клыка,надо перелечить канал у зорошего эндодонтиста
Неврит тут не при чем
Виктория Алексеевна, у нас запись на лечение не раньше чем через месяц.
Если боль терпимая,то ждать
Если острая-прием антибиотика,может немного стихнет
Виктория Алексеевна, какой надо пить антибиотик?
Можно амоксиклав 625(3 раза в день каждые 8 часов)/1000 мг(2 раза в день),смотря какой в аптеке будет
У вас сейчас кроме боли отек есть щеки или переходной складки?
Виктория Алексеевна, нет отека нет пока. Только периодически вот такая боль
Принятый ответ
Пока антибиотик не показан,постарайтесь попасть на прием и начать лечение зуба,в крайнем случае-принимать антибиотик
Здравствуйте,
боль от холодного усиливается или горячего? после желания твёрдой пищи? или наоборот во время еды на болит? при широком открывании рта и боковых движениях челюсти боль усиливается?
Светлана, вот я заметила что во время еды боль уходит. Горячее и холодное не раздражает. Периодически он надавливания сверху или сбоку вызывает ноющую боль
стоит сделать КЛКТ и обратиться на очный прием, возможно причина в другом зубе.
Если в клыке боль при накусывании, то можно подозревать трещину корня,которую на рентгене видео не всегда
Светлана, к сожалению КЛКТ сделать у нас не так просто. Это только в другом городе. У нас обычно делают рентген))))
На очном приеме я была, доктор сказал что не видит ничего страшного, а я переживаю что мне предстоит поездка.
сначала надо причину найти, а то так можно сделать зубы по очереди поудалять.
Светлана, я приложила снимок, если можно, посмотрите, пожалуйста .
есть небольшое расширение в области верхушки корня, може давать боль при накусывании
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад17 ответов
- 6 часов назад10 ответов
- 9 часов назад27 ответов