Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2266446

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

Здравствуйте. Меня зовут Алена. 28лет. Рост - 165, вес - 74. Беспокоит частая задержка месячных на 2-3 месяца. Последний раз были в конце апреля. Врач сделала Узи, поставила диагноз эндометриоз и в заключение Узи написано: Признаки поликистоза яичников. Назначила Дюфастон (без анализов - не принимала). Посовету другого врача - гинеколога. Сдала анализы (Результаты прикрепила). В данный момент принимаю витамин д 5000 * 2 месяца. И какие препараты можно принимать для стимуляции цикла?

Нет
28 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 168·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно у Вас нарушения цикла ?
Гормоны сдавали на фоне задержки ? Прикрепите ,пожалуйста,протокол узи

Лилия Юрьевна, здравствуйте. Нарушение цикла 2 года . Иногда каждый месяц идут, а потом через 2-3месяца.
Анализы и узи прикрепила.

Вы сейчас планируете беременность?
На какой день цикла сдавали гормоны ,которые прикрепили ?

Лилия Юрьевна, на данный момент я пью циклодинон и витамин Д. Пытаюсь восстановить цикл.
ТТГ -1.59
Т3- 2.97
Т4- 1.01
Пролактин 18.04
ЛГ - 12.79
ФСГ - 7.10
Витамин д- 12.50
Глюкоза 4.7
И общий анализ крови.
Беременность на данный момент не планирую.

По гормонам ничего критичного нет

Для нормализации цикла можно использовать как препараты прогестерона ,так и КОК
Циклодинон тоже можно пробовать -3 месяца
Из обследования желательно исключить дефициты-сдать железо ,ферритин ,а также исключить инсулинорезистентность-сдать кровь на индекс нома

Лилия Юрьевна, здравствуйте.
Сдала анализы
Инсулин 10.3
Индекс homa 2.06
Индекс Caro 0.44
Глюкоза 4.5
Витамин д 40.40
тестостерон 42.2 ,
тестостерон свободный 4.8,
дгэа 287,
ФСГ 7.10,
ЛГ 12.79,
эстрадиол 178.
Что еще может быть не так? У моей мамы и сестры такие же сбои но у них есть дети.

По результатам этих обследований изменений нет
До 2022 года цикл регулярный был ?

По поводу беременности-даже при нарушениях цикла, как например ,синдром поликистозных яичников , овуляция может происходить и беременность наступает .

Лилия Юрьевна, доброе утро. Задержки были и ранее. Может ли это быть из-за нерегулярно секса или лишнего веса?

Вероятнее всего это спкя
Для него характерны изначальные нарушения цикла с момента первой менструации и на протяжении всей жизни
Вылечить спкя нельзя ,это хроническое заболевание,но можно корректировать ,чаще всего это гормональные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение СПКЯ проводят вне планирования при помощи КОК.
Если планируете беременность, тогда принимайте дикироген 2 р в день. При отсутствии овуляции проводится ее сттимуляция под контролем очного доктора.

Наталия Владимировна, здравствуйте. Какие анализы нужно еще сдать для полного обследования и можно ли обойтись без гормонов? Боюсь набрать вес.

При СПКЯ либо КОК, либо инозитол, другие методы не применяются.
если планируется беременность - выбор это инозитол и метформин, они стимулируют овуляцию.
Дополнительно можно сдать на АМГ.
если КОК подобран правильно, вес не растет.

Принятый ответ

Добрый день
Вам нужно сдать тестостерон ,ДГЭас,ФСГ,эстрадиол,ЛГ
Расстройства цикла обусловлены поликистозом и гиперандрогенией

Елена Борисовна, здравствуйте. Лечение только гормональными препаратами возможно или есть другие, более безопасные препараты? Слышала, что при отмене гормональных и Кок происходит набор веса или цикл опять сбивается.

Цикл опять собьется это однозначно
Потому что снизить количество мужских половых гормонов невозможно
Только снизить чувствительность к ним с помощью Коков
Насчет веса с точностью до наоборот
На фоне приема антиандрогенов вес стабилизируется

Елена Борисовна, здравствуйте. По вашему совету сдала анализы
тестостерон 42.2 ,
тестостерон свободный 4.8,
дгэа 287,
ФСГ 7.10,
ЛГ 12.79,
эстрадиол 178.
Что еще может быть не так? У моей мамы и сестры такие же были сбои но у них есть дети.

.

У вас нет гормональных расстройств..
Причина нарушения цикла не в гормонах
Вам лучше проконсультироваться ещё с гинекологами.Здесь же на сайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно повышать витамин д, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Снижайте вес, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Принимайте иноферт по 1 пакетику в день во время еды 1 месяц

Ленар Равилович, здравствуйте. Какие анализы нужно сдать, перед применением иноферта ?

Противопоказания только индивидуальная непереносимость, анализы не нужно сдавать

Принятый ответ

Добрый день!
Витамин д в дефиците. Можно принимать Витамин д- вигантол или детримакс по 14 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.

Можно принимать дикироген или инозитол+ метформин( для снижения инсулинорезистентности), если беременность планируется.

Айшат Махачевна, здравствуйте. Сдала анализы
Инсулин 10.3
Индекс homa 2.06
Индекс Caro 0.44
Глюкоза 4.5
Что еще может быть не так? У моей мамы и сестры такие же сбои но у них есть дети.
Витамин д 40.40
тестостерон 42.2 ,
тестостерон свободный 4.8,
дгэа 287,
ФСГ 7.10,
ЛГ 12.79,
эстрадиол 178.

Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Все анализы в пределах нормы.
Принимайте профилактическую дозу витамина д 2000МЕ вигантол или детримакс каждый день.
Рекомендации остаются те же.

Айшат Махачевна, может ли произойти сбой из-за лишнего веса или неправильного питания?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.