Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2267494

Что вас беспокоит?

УЗИ, эндометрий 17мм с кистозными включениями

Здравствуйте, на 20 день цикла УЗИ утолщение эндометрия 17 мм с кистозными включениями, рекомендовано повторить на 4-6 день цикла. Мазки с большим количеством лейкоцитов, в цифрах не написано, лечилась тержинан но ничего не изменилось, опять назначили лексикон и генферрон свечи, прийти после УЗИ и лечения, примерно в следующем месяце, для выскабливания. Жалоб нет, прохожу каждый год т. к. есть йоднегативная зона на шейке. Очень долго всё это тянется с записями к врачу да на УЗИ, сейчас платно пойду т. к. никто не будет подстраиваться под мой цикл, запись только через месяц. С начала мая хожу. Нужно ли лечить, если жалоб нет? Может ли это быть ЗНО? В августе возможно не смогу попасть к врачу, т. к. буду в другой области с сыном в больнице больше месяца, не будет ли так что я запущу всё. Можно ли как-то ускорить обследования?

ВСД
36 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 579·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, если нет жалоб на обильные менструации, то действительно нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла. Если гиперплазия эндометрия подтвердится варианта два, делать или пайпель эндометрия или гистероскопию с выскабливанием. Это зависит от того, однороный ли эндометрий, нет ли полипа. Решит врач. А уже подтвержденную по гистологии гиперплазию нужно лечить. И именно по гистологии исключается ЗНО, т.е. рак и атипия

Принятый ответ

здравствуйте. вам нужно повторить УЗИ омт на 5 - 7 день цикла для оценки толщины эндометрия. для исключения гиперплазии эндометрия. сейчас только наблюдение по УЗИ за толщиной эндометрия, в мазке повышены лейкоциты, если свечи вы уже закладывали , если на данный момент зуда жжения гнойных выделений творожистых выделений нет, то в лечении не нуждаетесь, цифры без симптоматики не подлежат лечению, или второй вариант вы должны дообследоваться сдать бак посев мазок на чувствительность к антибиотикам и сдать мазок расширенный фемофлор

Здравствуйте, если по результатам УЗИ будет эндометрий также большой то гиперплазию нужно будет удалять с помощью гистероскопии и рдв. Вы сдавали мазок на онкоцитологию ? Если повышены лейкоциты проходили дополнительно обследование на флоры - бак. посев или фемофлор, сдавали анализ на инфекции?

Надежда Сергеевна, бакпосев не брали, цитология цервикального канала методом жидкостной цитологии NILM. Меня беспокоят кистозные включения на узи.

Принятый ответ

Гиперплазия может так определяться по УЗИ, но конечно наиболее достоверным методом обследования является гистология, поэтому емли при контроле УЗИ будет также нужно проводить выскабливание и смотреть гистологически.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно сдать фемофлор СКРИН или фемофлор 16. Также, можно сдать флороценоз + NCMT.
+ бак.посев из ц.канала.
Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.

По результатам пролечиться. Возможно, с применением системных АБ-препаратов.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

По поводу гиперплазии. Гиперплазию с атипией исключить нельзя. На данном этапе принимать Норколут по 1т 2 р в день 10 дней. В течение 10 ти дней на отмену придут менструации. После этого уже оценивать эндометрий. Если будет более 8 мм - несомненно, показано РДВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.