Консультация онколога /

Рак лёгких под вопросом — вопрос №2267515

119 просмотров

Здравствуйте,в том году 16.06.2023 г.делали флюрографию,было все без потологий.
Сейчас отцу 82 года подготавливали к удалению катаракты , и случайно обнаружили на флюрографии вот такую картину .Подскажите пожалуйста за год мог развится рак что ли лёгких ? если в 2023 году было без патологий .Из жалоб , иногда жалуется на то что тяжело вздохнуть , но у него проблемы с сердцем ( в январе был микроинсульт ) ,и болит ребро с права ( думали поджелудочная ).На приём к онкологу во вторник .Вопрос есть ли шанс что это не рак ? Или онколог подтвердит это ( прилагаю заключение по кт ( диска нет на руках ) и анализ крови ,и подскажите возможно онколога попросить не говорить папе что у него рак ? Он очень мнительный и много сопутствующих заболеваний , или врач обязан сказать пациенту о его диагнозе

Возраст: 82

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Образование в легком нужно дифференцировать с воспалительным процессом, туберкулезом , злокачественным процессом. При таких находках назначается консультация фтизиатра, консультация торакального хирурга и пересмотр диска на базе онкодиспансера. После решается вопрос о возможности и необходимости биопсии. Именно по этому описанию нельзя точно сказать, что это злокачественный процесс.
Клиент
Юлия Бабековна, а метастазы что они описывают ? Это обязательно метастазы !?
Онколог
Нет, это совершенно не значит, что там есть метастазы. Очаги по типу « матового стекла» часто встречаются на фоне перенесенного воспаления, очаги остеосклероза могут быть доброкачественные. Нужно пересматривать диск и после уже решать вопрос о биопсии.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
По скт подозрение на рак легкого с метастазами.
Чтобы уточнить процесс - нужен пересмотр диска на базе онкодиспансера
Год назад, если это злокачественный процесс, изменения уже должны были быть.
Диагноз онкологии ставится только после взятия кусочка опухоли на гистологический анализ.
Пока это лишь подозрение.
Клиент
Виктория Сергеевна, я подняла записи , и вот ровно год назад делали флюрографию , и там без патологий , на кт нас не отправляли .нас не отправляли в онкодиспнасер, просто при больнице к онкологу .Опять же переживаю , что он скажет ему в лоб о диагнозе
Онколог, Терапевт, Маммолог
Онколог направит в Онкоцентр
Вы можете предварительно подойти к доктору сказать о том, чтобы не ставил диагнозы прямо. Это нормальная практика
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ ОГК есть значимое подозрение на злокачественную опухоль легкого

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер
Клиент
Владислав, я правильно понимаю либо флюрографию в 2023 году не правильно прочитали ,что написали без патологий , или это так быстро развился рак за год ?
Онколог, Маммолог
На ФЛГ, к сожалению, не всегда хорошо видны образования легких
Онколог
Здравствуйте

Надо пересмотреть снимки рентгенографии от этого года с архивом от 23 г в динамике. Сделать кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Далее по результату пройти консультацию онколога.
Скрывать диагноз, если его поставят, не корректно, можно сказать человеку в сглаженной форме тк потребуется лечение
Как вы хотите объяснить отцу необходимость лечения, если типа диагноза нет. Это странная ситуация. И человек всегда знает, что его обманывают даже, если не подаёт вид (если нет когнитивный расстройств).
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ , потому что он себя так закрутил в январе месяце , что случился инсульт , когда ему нашли всего лишь кисту в почке , поэтому и решила сгладить диагноз .Подскажите пожалуйста , правда что с возрастом рак более агрессивный ( прогрессирует ) чем в молодом возрасте .И если предложат лечения , то стоит его применять в его возрасте ? С сопутствующими заболеваниями
Онколог
С возрастом наоборот рак течёт менее агрессивно, чем у молодых.
Лечение будут по возможности подбирать с учётом возраста и сопутствующих заболеваний
Но пока надо разобраться, что в легком.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение злокачественого процесса легкого. Вам нужно обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу , выполнить пересмотр кт диска, далее решать вопрос о проведение фибробронхоскопии с биопсией. Дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика .
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, не может быть туберкулезом ? Просто очень страно что в 2023 году ровно год назад легкие чистые , а через год уже подозрение на рак да ещё с метастазами
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В 2023 году вы выполняли кт?
Клиент
Рустам Гамирович, в июле 2023 года выполняли флюшку , заключение без патологий , кт выполняли в 2022 (декабрь )году , когда у отца была корона , там не было ни каких новообразований
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Флюрография не самое информативное исследование возможно в 2023 году уже были изменения
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По данным кт есть подозрение на злокачественную опухоль легкого с метастазами, возможно в прошлом году из-за незначительных размеров образования оно не было обнаружено, к сожалению.

Из дообследований необходимо выполнить бронхоскопию с биопсией, кт брюшной полости с ку, мрт малого таза с ку, л/у периферические, мрт головного мозга с контрастом при жалобах.
Далее с результатами консультация торакального хирурга онколога в онкодиспансере.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ , тоесть туберкулёз не может быть ? Именно только рак ? По данным заключения ?(
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, возможно подумать на другой диагноз ? Не хочется быть навязчивой ? Или по кт все понятно
Онколог, Маммолог
Тут нужна обязательно консультация фтизиатра. Больше данных за злокачественное образование…
Онколог, Маммолог
Нет, все еще не точно, только биопсия поставит точку в этом вопросе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Химиотерапия протокол Xelox
9 часов назад
2999.00 р.
Александр, Тула
Родинка между пальцев
9 часов назад
800.00 р.
Наталья
Может ли быть онкологический процесс?
10 часов назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?
11 часов назад
1299.00 р.
Ия
Вопрос закрыт
Образование в печени
11 часов назад
1000.00 р.
Юлия
Воспаление под невусом
вчера, 20:27
699.00 р.
Вика
Онкология есть ли шанс
вчера, 19:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва