Что вас беспокоит?

Рак лёгких под вопросом

Здравствуйте,в том году 16.06.2023 г.делали флюрографию,было все без потологий. Сейчас отцу 82 года подготавливали к удалению катаракты , и случайно обнаружили на флюрографии вот такую картину .Подскажите пожалуйста за год мог развится рак что ли лёгких ? если в 2023 году было без патологий .Из жалоб , иногда жалуется на то что тяжело вздохнуть , но у него проблемы с сердцем ( в январе был микроинсульт ) ,и болит ребро с права ( думали поджелудочная ).На приём к онкологу во вторник .Вопрос есть ли шанс что это не рак ? Или онколог подтвердит это ( прилагаю заключение по кт ( диска нет на руках ) и анализ крови ,и подскажите возможно онколога попросить не говорить папе что у него рак ? Он очень мнительный и много сопутствующих заболеваний , или врач обязан сказать пациенту о его диагнозе

82 года
12 Июля 2024·Просмотров: 188·Светлана, Тюмень

Здравствуйте!
Образование в легком нужно дифференцировать с воспалительным процессом, туберкулезом , злокачественным процессом. При таких находках назначается консультация фтизиатра, консультация торакального хирурга и пересмотр диска на базе онкодиспансера. После решается вопрос о возможности и необходимости биопсии. Именно по этому описанию нельзя точно сказать, что это злокачественный процесс.

Юлия Бабековна, а метастазы что они описывают ? Это обязательно метастазы !?

Принятый ответ

Нет, это совершенно не значит, что там есть метастазы. Очаги по типу « матового стекла» часто встречаются на фоне перенесенного воспаления, очаги остеосклероза могут быть доброкачественные. Нужно пересматривать диск и после уже решать вопрос о биопсии.

Здравствуйте.
По скт подозрение на рак легкого с метастазами.
Чтобы уточнить процесс - нужен пересмотр диска на базе онкодиспансера
Год назад, если это злокачественный процесс, изменения уже должны были быть.
Диагноз онкологии ставится только после взятия кусочка опухоли на гистологический анализ.
Пока это лишь подозрение.

Виктория Сергеевна, я подняла записи , и вот ровно год назад делали флюрографию , и там без патологий , на кт нас не отправляли .нас не отправляли в онкодиспнасер, просто при больнице к онкологу .Опять же переживаю , что он скажет ему в лоб о диагнозе

Онколог направит в Онкоцентр
Вы можете предварительно подойти к доктору сказать о том, чтобы не ставил диагнозы прямо. Это нормальная практика

Здравствуйте
По данным КТ ОГК есть значимое подозрение на злокачественную опухоль легкого

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер

Владислав, я правильно понимаю либо флюрографию в 2023 году не правильно прочитали ,что написали без патологий , или это так быстро развился рак за год ?

На ФЛГ, к сожалению, не всегда хорошо видны образования легких

Здравствуйте

Надо пересмотреть снимки рентгенографии от этого года с архивом от 23 г в динамике. Сделать кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Далее по результату пройти консультацию онколога.
Скрывать диагноз, если его поставят, не корректно, можно сказать человеку в сглаженной форме тк потребуется лечение
Как вы хотите объяснить отцу необходимость лечения, если типа диагноза нет. Это странная ситуация. И человек всегда знает, что его обманывают даже, если не подаёт вид (если нет когнитивный расстройств).

Светлана Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ , потому что он себя так закрутил в январе месяце , что случился инсульт , когда ему нашли всего лишь кисту в почке , поэтому и решила сгладить диагноз .Подскажите пожалуйста , правда что с возрастом рак более агрессивный ( прогрессирует ) чем в молодом возрасте .И если предложат лечения , то стоит его применять в его возрасте ? С сопутствующими заболеваниями

С возрастом наоборот рак течёт менее агрессивно, чем у молодых.
Лечение будут по возможности подбирать с учётом возраста и сопутствующих заболеваний
Но пока надо разобраться, что в легком.

Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение злокачественого процесса легкого. Вам нужно обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу , выполнить пересмотр кт диска, далее решать вопрос о проведение фибробронхоскопии с биопсией. Дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика .

Рустам Гамирович, здравствуйте, не может быть туберкулезом ? Просто очень страно что в 2023 году ровно год назад легкие чистые , а через год уже подозрение на рак да ещё с метастазами

В 2023 году вы выполняли кт?

Рустам Гамирович, в июле 2023 года выполняли флюшку , заключение без патологий , кт выполняли в 2022 (декабрь )году , когда у отца была корона , там не было ни каких новообразований

Принятый ответ

Флюрография не самое информативное исследование возможно в 2023 году уже были изменения

Здравствуйте!
По данным кт есть подозрение на злокачественную опухоль легкого с метастазами, возможно в прошлом году из-за незначительных размеров образования оно не было обнаружено, к сожалению.

Из дообследований необходимо выполнить бронхоскопию с биопсией, кт брюшной полости с ку, мрт малого таза с ку, л/у периферические, мрт головного мозга с контрастом при жалобах.
Далее с результатами консультация торакального хирурга онколога в онкодиспансере.

Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ , тоесть туберкулёз не может быть ? Именно только рак ? По данным заключения ?(

Назгуль Муртазакуловна, возможно подумать на другой диагноз ? Не хочется быть навязчивой ? Или по кт все понятно

Тут нужна обязательно консультация фтизиатра. Больше данных за злокачественное образование…

Нет, все еще не точно, только биопсия поставит точку в этом вопросе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.