Консультация эндокринолога /

Кистозно-солидный узел 12мм — вопрос №2267724

119 просмотров

Узи щитовидки: общий обьем 8,8 см в кубе. Структрура диффузно неоднородная за счет участков с повышеной и пониженной эхоплотносиью. Левая доля размер 17,4 21.2 25,6 мм. Обьем 4,5 см в кубе. Гипоэхогенный кистозно солидный узел на задней поверхности рахзмерами 12.3мм на 8.2 мм. И аналогичные узлы 2,9 мм на 1.8 мм. В правой доле анэхогенное образвоние 2.3 на 3.1мм. Феритинин низкий всегда, меньше 5. Поэтому и искали причину. Удалять узел продуктивнее,чем лечить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Анемия среденей степени тяжести
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Узелки никак не лечат, только наблюдают. Удаляют только подозрительные на онкологию после биопсии.
Тирадс какая цифра стоит у вас в заключении?
Клиент
Наталия Владимировна, тирадс в заключении по УЗИ нет. Смогут ли взять биопсию если узел по задней стенки щитавидки?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, ТТГ т3 свободный и т4 свободный в норме. А вот эритроциты и все что связано с анемией понижено. Особенно феритин. Это узлы от недостатка феритинина или недостаток железа из-за узлов?
Эндокринолог, Сомнолог
Это разная патология. Узлы не связаны с железом. Это чаще нехватка йода в питании.
Нужно сделать у другого специалиста УЗИ. если Тирадс 2 - биопсия не нужна. если Тирадс 3, биопсию делают при узла более 2 см.
Клиент
Наталия Владимировна, а если узел менее 1 см и злокачественнен-может же быть такое? Я прочитала,что есть анализ на кальцитонин, он может показать либо исключить все злокачественные узлы(любого диаметра и показателя)? Правильно я понимаю? Биопсию сегодня уже взяли с большого узла.
Клиент
Наталия Владимировна, и важны ли при этом другие показатели крови на гормоны щитовидной железы? К примеру у меня сдано только ТТГ 0.958 т3 свободный 4.31 и т4 свободный 12.38. нужно ли досдать антитела,к примеру?
Эндокринолог, Сомнолог
Кальцитонин сдать нужно, если не сдавали, но он исключает только один вид рака - медуллярный.
Другие анализы сдавать можно при повышении ТТГ, для узлов они неинформативны.
Клиент
Наталия Владимировна, я ещё ничего не сдавала,кроме выше описанного и плюс общий, биохимия. У эндокринолога тоже была только один раз,вот биопсию взяли с большого узла. То есть досдать кальцитонин, а маленькие узлы биопсируются только если вырастут больше см? А если он уже не хороший, как это можно узнать? Я вот только вычитала про кальцитонин, больше ничего не существует, только ожидание в данном случае и наблюдение?
Клиент
Наталия Владимировна, ещё прочитала,что есть какой-то анализ на тиреоглобулин. Его тоже можно?)
Эндокринолог, Сомнолог
Нужен только кальцитонин. Узнать что в узле можно только по биопсии. За мелкими наблюдают.
Клиент
Наталия Владимировна, а почему в заключении помимо узлов в описании щитовидки:Структрура диффузно неоднородная за счет участков с повышеной и пониженной эхоплотносиью. Где мои здоровые ткани или она вся под изношена?) и ещё вопрос по поводу узлов менее 1 см, как узнать что он злокачественен?только ждать когда вырастет?
Эндокринолог, Сомнолог
Узнать можно только при наблюдении - если быстро растет или меняются его характеристики, тогда делают биопсию. Есть определенные критерии риска онкологии - это система Тирадс.
Неоднородная ткань может быть после воспалительных процессов или на фоне аутоиммунного тиреоидита. Если ТТГ в норме - то об износе железы говорить нельзя, орган свои обязанности выполняет.
Клиент
Наталия Владимировна, значит мне ещё надо исключить аутоиммунного тиреоидит? Какие анализы?
Эндокринолог, Сомнолог
Кровь на АТТПО
Клиент
Наталия Владимировна, я так понимаю перепутала названия и сдала на определение содержания антител к тироглобулину в крови-это совсем не то?
Эндокринолог, Сомнолог
Это не то. нужен кальцитонин и АТТПО.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализов
8 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ТТГ 51.270
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий ТТГ
вчера, 18:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
вчера, 18:33
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сахар 10, креатинин 230
вчера, 18:21
800.00 р.
Людмила
Ттг и т4 свободный при беременности
вчера, 17:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел