Что вас беспокоит?
Кистозно-солидный узел 12мм
Узи щитовидки: общий обьем 8,8 см в кубе. Структрура диффузно неоднородная за счет участков с повышеной и пониженной эхоплотносиью. Левая доля размер 17,4 21.2 25,6 мм. Обьем 4,5 см в кубе. Гипоэхогенный кистозно солидный узел на задней поверхности рахзмерами 12.3мм на 8.2 мм. И аналогичные узлы 2,9 мм на 1.8 мм. В правой доле анэхогенное образвоние 2.3 на 3.1мм. Феритинин низкий всегда, меньше 5. Поэтому и искали причину. Удалять узел продуктивнее,чем лечить?
Здравствуйте. Узелки никак не лечат, только наблюдают. Удаляют только подозрительные на онкологию после биопсии.
Тирадс какая цифра стоит у вас в заключении?
Наталия Владимировна, тирадс в заключении по УЗИ нет. Смогут ли взять биопсию если узел по задней стенки щитавидки?
Наталия Владимировна, ТТГ т3 свободный и т4 свободный в норме. А вот эритроциты и все что связано с анемией понижено. Особенно феритин. Это узлы от недостатка феритинина или недостаток железа из-за узлов?
Это разная патология. Узлы не связаны с железом. Это чаще нехватка йода в питании.
Нужно сделать у другого специалиста УЗИ. если Тирадс 2 - биопсия не нужна. если Тирадс 3, биопсию делают при узла более 2 см.
Наталия Владимировна, а если узел менее 1 см и злокачественнен-может же быть такое? Я прочитала,что есть анализ на кальцитонин, он может показать либо исключить все злокачественные узлы(любого диаметра и показателя)? Правильно я понимаю? Биопсию сегодня уже взяли с большого узла.
Наталия Владимировна, и важны ли при этом другие показатели крови на гормоны щитовидной железы? К примеру у меня сдано только ТТГ 0.958 т3 свободный 4.31 и т4 свободный 12.38. нужно ли досдать антитела,к примеру?
Кальцитонин сдать нужно, если не сдавали, но он исключает только один вид рака - медуллярный.
Другие анализы сдавать можно при повышении ТТГ, для узлов они неинформативны.
Наталия Владимировна, я ещё ничего не сдавала,кроме выше описанного и плюс общий, биохимия. У эндокринолога тоже была только один раз,вот биопсию взяли с большого узла. То есть досдать кальцитонин, а маленькие узлы биопсируются только если вырастут больше см? А если он уже не хороший, как это можно узнать? Я вот только вычитала про кальцитонин, больше ничего не существует, только ожидание в данном случае и наблюдение?
Наталия Владимировна, ещё прочитала,что есть какой-то анализ на тиреоглобулин. Его тоже можно?)
Нужен только кальцитонин. Узнать что в узле можно только по биопсии. За мелкими наблюдают.
Наталия Владимировна, а почему в заключении помимо узлов в описании щитовидки:Структрура диффузно неоднородная за счет участков с повышеной и пониженной эхоплотносиью. Где мои здоровые ткани или она вся под изношена?) и ещё вопрос по поводу узлов менее 1 см, как узнать что он злокачественен?только ждать когда вырастет?
Узнать можно только при наблюдении - если быстро растет или меняются его характеристики, тогда делают биопсию. Есть определенные критерии риска онкологии - это система Тирадс.
Неоднородная ткань может быть после воспалительных процессов или на фоне аутоиммунного тиреоидита. Если ТТГ в норме - то об износе железы говорить нельзя, орган свои обязанности выполняет.
Наталия Владимировна, значит мне ещё надо исключить аутоиммунного тиреоидит? Какие анализы?
Кровь на АТТПО
Наталия Владимировна, я так понимаю перепутала названия и сдала на определение содержания антител к тироглобулину в крови-это совсем не то?
Это не то. нужен кальцитонин и АТТПО.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 21 минута назад3 ответа
- 29 минут назад2 ответа
- 2 часа назад23 ответа
- 2 часа назад16 ответов
- 4 часа назад31 ответ
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад28 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад43 ответа