Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2268518

Что вас беспокоит?

Повышение АСТ

Здравствуйте, повышен АСТ до 52, имеются камни в желчном, обнаружили на УЗИ неделю назад. 3 недели назад перенесла ангину гноцную, кололи цефтриаксон 1*2р в течении 5 дней. Скажите, пожалуйста, какова вероятная причина повышения АСТ в моем случае? Можно ли исключить, что ангина дала ослажнение на сердце? С 4. 07 строго соблюдаю диету, 5 стол, пью не менее2,5 л воды. Снижают вес по рекомендации кардиолога. На данный момент вес 68.5 кг, рост 163. Алкоголь не употребляю совсем, не курю. Из препаратов Спарекс 1*2 р и омез в 20мг *2 раза около 2х недель. 2 месяца назад АСТ у меня был 26 и вообще ранее никогда эти показатели не повышалось.

Узловой зоб, ГБ1-?, камни в желчном.
38 лет
12 Июля 2024·Просмотров: 430·Наталья, Омск

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Александр Юрьевич, прикрепила

Да , на фоне приёма антибактериальных препаратов , может повышаться печеночные ферменты.

Рекомендую Вам пропить гепатопротекторы , Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней.

Также по УЗи описывают застой желчи ,рекомендую пропить Урсосан 250 мг на ночь на 14 дней.

Есть диффузные изменения поджелудочной железы , принимайте Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи + Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.

Александр Юрьевич, антибиотики закончили колоть 29 июня, такое возможно, что изменения в крови сохранились до сих пор?

Принятый ответ

Конечно , на фоне этого оно и есть , других причин можно и не искать.
Пересдайте кровь через 20 дней , чтобы посмотреть динамику.

Здравствуйте.
Трансаминаза могла повыситься на фоне лечения антибиотиком.
Повышение небольшое. Специальных мер не требуется, показатель придет в норму самостоятельно.
Проконтролируйте через 2-3 недели.
Повышение уровня билирубина связано с затруднением желчеоттока на фоне жкб .
По УЗИ - признаки застойных явлений в желчном пузыре.
Желчегонные препараты принимать не рекомендуется в связи с жкб. По поводу ЖКБ- консультация хирурга.

Мария Алексеевна, добрый день, антибиотики закончили колоть 29 июня, такое возможно до настоящего времени?

Вполне вероятно, что показатель еще не пришел в норму. В любом случае повышение небольшое и нужен контроль в динамике.
А вот по поводу жкб рекомендую проконсультироваться с хирургом и решить вопрос о проведении плановой холецистэктомии.
По фэгдс- пангастрит. Рекомендую сделать тест уреазный дыхательный или сдать кал пцр методом на хеликобактер пилори. И показаться гастроэнтерологу с результатами.

Мария Алексеевна, скажите, за сердце можно не переживать? Просто у меня есть боли в области мечевидного отростка, терапевт сказала, что это мой гастрит и жкб. Боли бывают и в обоих подреберьях, но чаще всего посередине, высоко.

Вы пролечились антибиотиком.
Анализ крови спокойный.
За сердце можете не переживать.
Если есть беспокойство, пройдите экг в плановом порядке.

Мария Алексеевна, скажите, пожалуйста, можно ли к мебеверину добавить но-шпу во время болей? Мебеверин не особо помогает, а от но-шпы становиться легче. Совместимы ли эти препараты, если если я буду пить их неделю? У хирурга была, во время осмотра под пальцами не болело, 19 июля приём в областной больнице, будем решать вопрос о плановой операции.

Если вам никак не помогает помогает дюспаталин, то можно принимать но-шпу 40 мг- 3 р/д.

Мария Алексеевна, то есть заменить мебеверин но-шпой или можно пить 2 препарата? Например но-шпу только при болях

Принятый ответ

Оба препарата оказывают спазмолитический эффект, только дюспаталин дополнительно влияет на моторику.
В приеме двух препаратов не вижу смысла.
Если но-шпа помогает- принимать можно но-шпу.

Здравствуйте!
- у Вас есть воспаления в поджелудочной железе, из за камней в желчном пузыре, точно так же может страдать печень, повышен билирубин есть застой желчи, так же мог повлиять антибиотик , в плановом порядке необходимо обратится к хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
- ангина обычно дает осложнения на сердце если есть инфекция патогенный стрептококкок , рекомендую сдать анализы на АСЛО

Здравствуйте, вероятнее всего, показатель повысился на фоне прием антибиотика. Рекомендую пересдать анализ через 2 недели, можно сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии. Здоровья Вам!

Елена Вячеславовна, здравствуйте, узи прикрепила.

Рекомендую начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль анализа крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.