Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2081042

Что вас беспокоит?

Повышенный аст у ребёнка 5 лет

Здравствуйте, больше полугода у ребёнка повышен АСТ, иногда жалуется на слабую боль в животе. На приеме у гостррэнтеролога были, ничего толком не сказала. Назначила анализы, они в норме. Сказала пересдавать аст на фоне абсолютного здоровья в теч двух недель, но так не выходит, то сопли то еще что-то. ЭКГ -норма УЗИ бп год назад норма, сейчас записала еще раз на узи. Педиатр говорит опять к гастроэнтерологу идти, возможно отправят к гепатологу (но до этого пройдёт не меньше месяца, я от волнения с ума сойду). Может быть стоит платно бежать к гепатологу? На сколько опасное состояние с таким аст? Куда бежать, что делать? Дата рождения: 30:05:2019

31 год
26 Апреля 2024·Просмотров: 872·Ирина

Ирина, здравствуйте! Повышение уровня АсАТ минимальное, ситуация не экстренная.
Показателем проблем с печенью является повышение уровня АлАТ в первую очередь, а не АсАТ, так как АлАТ содержится исключительно в ткани печени, а АсАТ - не только в печени, но и в мышечной, мозговой ткани, почках и многих других органах.
В плане дообследования целесообразно сдать (если не сдавали) развёрнутый биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, КФК, ЛДГ, билирубин, альбумин, общий белок) и коагулограмму, чтобы разграничить печёночные и непечёночные причины повышения уровня АсАТ.
Ребёнок не полный? Занимается ли спортом? Принимает ли лекарства какие-то?
Также одной из возможных причин изолированного повышения АсАТ может быть макро-АсАТ - это когда молекулы АсАТ в крови самостоятельно образуются "сгустки", "комочки", которые долго сохраняются в крови, вызывая ложное повышение уровня АсАТ. Это не опасное состояние.

Ольга, добрый день! Нет, дочка не имеет лишнего веса, наоборот телосложение больше атлетическое, даже видны кубики пресса.

Спортом профессионально не занимается, но в целом очень активна.
Лекарства и бады не пьет, только вит д в профилактической дозировке.

Принятый ответ

В таком случае стоит начать с развёрнутого биохимического анализа, а дальше уже при необходимости дообследовать, исходя из результатов.

Ольга, спасибо большое

Здравствуйте!
Это не основной фермент печени, АЛТ в норме, УЗИ ранее в норме, поэтому с печенью никаких проблем нет.

Здравствуйте! При поражении печени повышается преимущественно АЛТ
Такое соотношение трансаминаз может быть в норме у детей раннего возраста из-за активного роста костей.
План обследования: Узи обп и почек, ЭХОКГ.
Кровь на ЩФ, ГГТП, витамин д, фосфор, кальций
Если все нормально, то просто наблюдаем, расцениваем это как доброкачественная ферментемия, показатели восстанавливаются самостоятельно (вплоть до школьного возраста)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.