Консультация невролога /

Прием препарата — вопрос №2268675

271 просмотр

Здравствуйте! 3 дня назад увеличила дозировку гамбапентина до 5 таблеток в сутки + добавила таблетки комбилипен. Вчера и сегодня почувствовала себя плохо, слабость, головокружение, боль отдающая в висок и в ухо, в жар бросает, симтомы, как будто заболеваю.
Что делать в данной ситуации? Бросать прием таблеток или уходить на меньшую дозу? Прием 4 таблеток не помогает, а с 5 я плохо себя чувствую.
У меня начинается паника от таких симптомов, очень страшно, что, что то произойдет со мной..

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, невралгия полового нерва
Вопрос закрыт
гамбапентин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Если на 4 и 5 таблетках эффекта нет, то необходимо менять препарат на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны при лечении хронической тазовой боли. Препараты рецептурные
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я помню вашу прошлую рекомендацию, но к сожалению не могу в ближайшии дни попасть к неврологу. Как мне быть в данной ситуации сейчас? Отказаться полностью от гамбапентина я могу? И побыть пока без таблеток совсем и посмотреть на состояние?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если эффекта нет совсем,то можно медленно отменить по 300 мг в сутки. Если эффект есть, то можно попробовать остаться на дозировке 5 капсул в день, обычно побочные эффекты проходят через несколько дней. Либо отложить подъем на несколько дней
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну с 5 капсул мне стало легче значительно, т е боль ушла процентов на 40-50, но меня пугает мое состояние. За сегодня я выпила 3 таблетки, 2 утром и 1 в обед. Может быть тогда мне вернуться пока на 4 таблетки и сейчас на ночь выпить 1, а не 2?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Выпейте на ночь 2шт. Завтра утром 1 шт, если будет все хорошо, то в обед выпьете 2шт и вечером 2. Если будет очень плохо, то оставить на несколько дней 4шт и попробовать поднять через несколько дней.
При наступлении ремиссии препарат принимается 12 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, поняла. А что делать с Комбилипеном? Пить или не надо?
И если я на ночь выпью 2 таблетки гамбапентина, хуже не станет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Витамины показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Можете не принимать. Если завтра снова ьудут выраженные побочные эффекты,вернуться на 4 капсулы в сутки
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а данная симптоматика не может быть от Комбилипена, а не от увеличения дозы? Потому что на 4 таблетки я перешла спокойно, д и в первый день когда перешла на 5 тоже было все хорошо. А как начала пить витамины, начала вся чясаться и появились данные симптомы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если появился зуд,возможно, аллергия на витамины. Отмените препарат
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. Витамины убираю . Завтра тогда отпишусь по состоянию. надеюсь все будет хорошо ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Сейчас проснулась и снова мучают головные боли, болит вся затылочная часть и пошатонное состояние. Пью сейчас 1 таблетку и возвращаюсь на 4?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Да, сегодня лучше вернуться на 4, если к завтрашнему дню всё пройдёт,то можно попробовать снова перейти на 5(только 5-ю капсулу добавляйте в обед, а не утром). При выраженной боли примите обезболивающее, не нужно терпеть
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, тогда сегодня пью 4, завтра попробую вернуться на 5. А обезбол какой можно? Нурофен? И можно ли их? Хуже не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можно нурофен 400мг или парацетамол 500мг
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Описываюсь по сегодняшнему состоянию, чувствую себя нормально в плане побочных действий, немного усилились симтомы, в плане жжения, т.к вчера пила 4 таблетки. Сегодня выпила 1 утром, 2 днём и на ночь тогда пью 2 и завтра смотрю по состоянию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,все правильно, смотрите по своему самочувствию. Завтра напишите о состоянии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброе утро. Вчера пила 5 таблеток, сегодня состоянии пока нормальное, утром выпила 1 таблетку.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае сегодня также принимайте 5 капсул. Возможно, это была реакция на витамины
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Сколько мне тогда по времени пить препарат? И бывает ли такое, что симптомы то есть, то нету?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все зависит от того, сколько недель или месяцев беспокоят данные симптомы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, симптомы беспокоит уже почти год. Я долго шла к данному диагнозу, прошла всех врачей и только потом пришла к данному диагнозу, и надеюсь что к правильному
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае при хронической тазовой боли габапентин принимается 1 год, чтобы уйти в ремиссию. Если закончить приём раньше, то симптомы вернутся
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну мне рецепт и дали на год. Тогда сейчас пью по 5 капсул и смотрю по состоянию. Если вдруг что, иду на очный прием.
А если вдруг я соберусь беременеть, то как быть? Просто задумываюсь с мужем о ребенке.
И ещё меня беспокоит то что, с приема таблеток я стала вскакивать по ночам постоянно, как будто меня кто то пугает и я просыпаюсь испуганная, вся трясусь, раньше такого не было.. очень пугает данная ситуация.. + ещё идёт нарушение координации, т е меня шатает в лево и право, то как будто заносит на поворотах и т.д и ещё вчера заметила, что как только выпиваю таблетку, начинаются покалывания в области сердца, отдающие в ребра
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а нет ли такого препарата который не нужно столько много времени пить? Целый год, это так много, переживаю в плане желудка и печени после такого большого приема лекарств. Д и в финансовом плане тоже накладно выходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае можно заменить на противоболевой антидепрессант венлафаксин. Он бюджетнее, приём 1 р в день 150мг. Но эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку.
Пить также 12 месяцев.
При беременности и габапентин и венлафаксин отменять. По возможности пропить хотя бы полгода
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, как мне быть тогда сейчас? Допить месяц гамбапентин? Или уже сейчас снижать дозу постепенно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Смотреть по самочувствию, можно начать снижать сейчас, можно в конце месяца.
Венлафаксин также по рецепту
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вы как думаете, какой мне лучше применять препарат?
И если снижать дозу, и уходить совсем, не будет ли потом синдрома отмены?
И как лучше снижать дозу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Снижается по 300мг в сутки, синдрома отмены у него нет.
Венлафаксин хорошо справляется с хронической тазовой болью(Велаксин):
37,5 мг  3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. Тогда постепенно ухожу с гамбапентина, потому что думаю что он мне не помогает, и мне очень не нравятся данные страхи по ночам и другие побочные действия.. единственное что боль вернётся в скором времени.. или пока попить пол года хотя бы, не хочется чтобы боль возвращалась
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может ли быть такое что в реммисию можно уйти раньше чем через год, например через пол года? Если пить по 5 таблеток?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычно хронические болевые синдромы лечатся 12 месяцев. Можно конечно попробовать отменить через 6 месяцев. Менять препарат или нет, решать только вам. Нужно смотреть по самочувствию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я купила недавно новую упаковку, допью ее по 5 таблеток попробую, потом тогда буду смотреть по состоянию.
Беременность тогда не планирую пока...
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а какие вообще прогнозы при данном заболевании? Оно на всю жизнь или как? И если уходишь в ремиссию, через сколько могут возобновитьчя симптомы?
Просто одолевает паника, что беременеть нельзя сейсас, сексом тоже с дискомфортом занимаюсь, беременеть нельзя.. неполноценная жизнь какая то..
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При длительной терапии ремиссия может наступить на всю жизнь. Венлафаксин иногда оставляют на время беременности, но тут смотреть по рискам.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. У меня таблеток осталось как раз до 26 числа. Будет ровно месяц как я их пропила. Смотрю тогда 26 на свое состояние и если что иду на очный прием к неврологу. Какие то ещё диагнозы могут быть по данным симптомам ? То что у меня хондроз 1 степени может быть как то связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, он есть у всех людей с подросткового возраста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, т.е здесь более чем на 80% зажим полового нерва?
А таблетки полностью уберают симптомы? Или только приглушают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Таблетки лечат, но это занимает длительный период
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Сегодня опять возвращаюсь к 5 таблеткам, если вдруг хуже будет, то на 4 таблетки возвращаюсь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Ограничения сейчас какие то есть? В плане гимнастики, половой жизни, физической нагрузки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, никаких ограничений нет. Можно заниматься всем по вашему самочувствию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, все поняла, спасибо вам большое за консультацию) если вдруг что, напишу)
Хотела ещё спросить напоследок, может ли в моем случае играть роль психосоматика?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если есть повышенная тревожность, ипохондрия, то они могут хронищировать тазовую боль. В таком случае препаратом выбора является венлафаксин
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну эмоциональное состояние сейчас чуть получше, раньше вообще каждый день были истерики, и мысли о суициде уже появлялись. Сейчас стараюсь себя успокаивать и настраиваю что таблетки помогут
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае необходимо перейти на венлафаксин, т к габапентин с этим не поможет. Венлафаксин будет лечить сразу 2 заболевания
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, допью уж тогда упаковку до конца месяца, с постепенным снижением и пойду на очный прием к неврологу снова. А из за перехода с одного препарата, на другой, ничего не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При переходе могут только возникнуть основные боли, т к вы снижаете дозировку габапентина, а эффект от венлафаксина начнётся через 3-4 недели от приёма. В этом момент можно пить нпвс под прикрытием омепрозола
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, поняла, а дозировку я могу снижать раз в 2-3 дня например, чтобы допить все таблетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно можете
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Состояние нормальное, побочных действий нет, но при этом боли все равно присутствуют, не прям сильно, но есть немного. Скажите пожалуйста, гамбапентин убирает боли через сколько? Месяц? Два? Или через год, когда пропьешь препарат? Просто когда пью одну капсулу эффекта нет, когда сразу две, то отпускает
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При хорошей переносимости вы можете поднять до 1800мг в сутки. Должна наступить полная ремиссия,чтобы через несколько месяцев отменить препарат. На венлафаксине также
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается завтра я могу добавить 6 таблетку и смотреть на состояние? Боль получается через несколько дней вообще должна уйти да?
Мне просто на прием 30 числа только. До этой даты могу тогда попробовать попить по 6 таблеток?
2 утром, в обед и вечером да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можно попробовать принимать 6 капсул в день. Боль должна купироваться полностью
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. Меня ещё мучает переодически зуд в интимной области. Скажите пожалуйста, может ли он быть уже на психосоматическом уровне, он то есть, то нету, то бывает прям сильно зачешеться и отпустит...
Так уже устала от всех этих болячек, прям руки уже опускаются
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это проявления одного и того же заболевания
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, т.е зуд на психосоматическом уровне может быть при невралгии полового нерва?
Правда уже очень устала, мысли постоянно уже какие то пугающие и суицидальные.... Хочется уже жить обычной жизнью нормальную
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае лучше обязательно перейти на антидепрессант,т к габапентин с этим не поможет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. Пойду 30 на прием, буду проситься перейти на другой препарат. Скажите ещё пожалуйста, не нужно ли пить в дополнение миорелаксанты?@
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вульводиния это быть не может? По симптомам очень схоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может быть вульводиния и она также лечится антидепрессантами
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, т.е мне в любом случае перейти нужно на андтприссанты, независимо от заболевания. Но гинеколог больше склоняется к тому что у меня невралгия
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все хронические боли лечат антидепрессанты из группы СИОЗСН- мигрень, хроническая головная боль напряжения, хроническая боль в спине, хроническая тазовая боль, хроническая боль в лице
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, но андтприссанты точно помогают да? А то я очень переживаю по этому поводу, и диагноз поставить нормально не могут и лечение выписать тоже. Я очень надеюсь что это все таки невралгия и все. Больше ничего лечить не буду.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я получается сейчас до 30 числа допиваю гамбапентин и к 30 числу его снижаю. И иду на очный прием да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Чаще всего и невралгия и вульводиния относятся к хронической тазовой боли, поэтому лечение одинаковое. С учётом тревожного расстройства СИОЗСН- препараты выбора. Да, для перехода необходимо сначала закончить один препарат, а потом начать другой
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное. Я вас замучала за эти дни, приношу свои извинения за кучу вопросов. Просто уже правда безысходная ситуация.. очень устала от этого...
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ещё хотела спросить, по поводу ухода с таблеток, как правильнее, так:
Понедельник- 5 таблеток,
Вторник- 4 таблетки
Среда- 3 таблетки
Четверг- 2 Тб
Пятница- 1 Тб
Суббота- без таблеток
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне удалось поменять дату приема на пораньше и пойду 22. Завтра тогда начинаю отменять препарат ? По схеме которую я писала ниже? И таблетку лучше убирать днём или вечером?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,сначала убираете днем,потом вечером по 1 капсуле. Затем утреннюю, дневную и самую последнюю вечернюю
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброе утро. Скажите пожалуйста, если я сейчас слезу с таблеток и буду мучать боли, модно пока пить обезбол какой нибудь ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можете пить нурофен, найз,ксефокам или аркоксию. Все обезболивающие обладают примерно одним обезболивающим эффектом, подбираются индивидуально
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла вас. Я вот думаю может быть пока до приема не убирать таблетки, чтобы не мучатся с болями, а там дальше на приеме уже просмотреть что очно доктор скажет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ещё хотела спросить, обследование какое то дополнительное надо проходить? КТ? МРТ?
Или может быть какие нибудь процедуры лечебные? ЛФК? И тд
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дообследование проходить не нужно. По возможности добавить регулярный спорт(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога и др). Подбирается индивидуально
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, боль может то усиливаться, то утихать? Я сейчас на работе, соответственно занимаюсь физическими нагрузками, и боль усиливается, хотя 3 часа назад пила 2 капсулы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,физическая нагрузка может провоцировать боль. Значит препарат не полностью её убирает
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, за последние несколько дней заметила что 5 таблеток тоже не помогают, на 6 я думаю смысла переходить нет, начну тогда завтра отменять препарат и просить другие
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Определенно нужно немного снизить дозировку что бы состояние стабилизировалось
Примерно на неделю
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, получается сейчас мне лучше попить по 4 таблетки, и через неделю попробовать снова на 5?
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, а сколько по времени нужнл применять препарат? Год?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина
1 ответ
2 часа назад
800.00 р.
Алиса, Санкт-Петербург
Дискомфорт в левой части лица
1 ответ
3 часа назад
700.00 р.
Инна
Боль в правой части головы
4 ответа
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
5 ответов
8 часов назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
2 ответа
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
3 ответа
8 часов назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
4 ответа
8 часов назад
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Алана Хацаева
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Шукуфа Гасани
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com