Консультация психиатра /

Совместимость и побочные — вопрос №2268955

147 просмотров

Добрый вечер. Мучают месяц головокружения( тут уже задавала вопрос). Попала по скорой в Боткина.Взяли анализы и отправили домой.Невролог назначила Атаракс и Ципралекс,поставили пппг и астено- невротический синдром.Имею синусовую тахикардию,пью беталок 12.5 мг по утрам и анаприлин по ситуации. Прочитала,что атаракс не совместим с ципралекс и не желателен при склонности к аритмиям. + У меня сейчас на фоне вегетатики давление то 120 то 96, мое 105 верхнее обычно.1 вопрос. Можно ли пить атаракс при пониженном давлении и при склонности к тахикардии.2 . Прием отоневролога в центр Свержевского по ОМС только 19 июля, не исказит ли АД результат исследования/ осмотра у отоневролога ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Жкб,тонзиллит,ЛАм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ципралекс начали уже, сколько дней и какая дозировка ?да, его с атараксом не желательно совмещать.
Принимать атаракс при пониженном давлении и при склонности к тахикардии можно, главное, что бы небыло по ЭКГ проблем с qt интервалом.
Ад не исказит результат исследования/ осмотра у отоневролога .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, не начала,честно,боюсь побочек( итак склонна к панике и тахикардии,на наприлине каждый день).Итак всд шница с детства.До конца не верю,что это пппг( 2 года назад были головокружения похожие,в теч полгода прошли,но ходила на ЛФК и физио,Актовегин кололи,есть проблемы с шеей,но УЗИ бца некритично,сосуды нормально.) А назначили вот так:Таб. Эсцитолапрам 5 мг 1 раз в сутки в течение недели, затем увеличение дозы до 10 мг в сутки. Прием препарата 3-6 месяцев -Таб. Атаракс 25 мг 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером 7 дней, далее 1/2 таб утром, 1/2 таб днем и 1 таб вечером в течение 1 месяца. Скажите,чем заменить можно тогда атаракс? Странно,почему врач так назначила...Экг вроде в норме.Могу вам скопировать заключение,если нужно
Психиатр, Психотерапевт
Да, напишите заключение по ЭКГ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, это в Боткина сняли.
ЭКГ

09 июл, 14:36

Заключение: заключение: Cинусовый ритм ЧСС 75 уд. в минуту Нормальное положение электрической оси сердца. Номер исследования: 1. Пульс/ЧСС ЧСС: 75. ЭКГ Положение ЭОС: нормально расположена. Интервал RR: 10. Минимальный RR интервал: 714 мс; Максимальный RR интервал: 892 мс; Средний RR интервал: 807 мс; Интервал PR: 100 мс; Интервал PQ: 126 мс; Длительность QRS: 88 мс; Интервал QT: 396 мс; Интервал QTc: 441 мс; Результат исследования ЭКГ Прочее: формула расчета QTc: Bazett, P ось 53°, QRS ось 48°, T ось -1°, Корнельское произведение 111, Корнельский вольтаж 0.665880, Критерий Соколова-Лайона 2.132173, Дисперсия QTc 0.000000.
Психиатр, Психотерапевт
В целом можно и совмещать их, но риски есть и естественно лучше этого не делать. Вы начните пока только атаракс принимать, должно стать немного легче и запишитесь на прием к врачу. Если атаракс хорошо подойдет, то просто другой антидепрессант взять( золофт отличный препарат и для сердца безопасен); либо замените атараксия тералидженом.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да уже купили ципралекс..
Психиатр, Психотерапевт
Тогда к нему другой анксиолитик лучше выписать. Грандаксин, тералиджен.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, есть грандаксин.. Его 2 раза в день? Между приемом Ад и грандаксином сколько нужно времени?
Психиатр, Психотерапевт
Можно ад и грандаксин сразу, грандаксин по 1т-2-3 раза в день, но последний прием до 16:00. Если не хватит эффекта, то по 2-3 таблетки 3 разв в день, до 300 мг в сутки.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день. При кратковременном использовании атаракс в той дозировке, которая назначена никакого влияния на ваше сердце не окажет, даже в комплексе с ципралексом.
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо за ответ.А я утром пью беталок 12.5 мг,и если в теч дня накатывает паника,то анаприлин 10 мг..С каким интервалом пить атаракс и Ципралекс? И как начинать все это? Например,вечером 1/2. Атаракс и утром атаракс,потом ципралекс...Или сутра первые дозы всех препаратов?
Психиатр, Психотерапевт
Начинаете в любом порядке, принимаете в любом сочетании) все препараты утренние можно пить одним приемом. Рекомендую быть под наблюдением своего лечащего врача, у вас уже от вашего "ВСД" выраженная фармакофобия, без контроля психотерапевта вы на препарат не зайдете
Клиент
Айше, поняла. Я пока ниразу не была у психотерапевта,нет своего врача..Я никогда не принимала такие сильные лекарства,как атаракс и ад. наслышана о побочках и т.д.Грандаксин мне более менее нормально заходил..А ципралекс нормальный препарат?
Психиатр, Психотерапевт
Ксения, все препараты хорошие вам назначены, вот только нюансы в их титрации и в информировании вас о всех этапах приема препарата)
Ничего страшного в данных лекарствах нет, но очень вероятно, что они значительно улучшат ваше качество жизни
Клиент
Айше, спасибо) тогда попробую завтра начать..
Психиатр, Психотерапевт
Успехов, Ксения)
Клиент
Айше, извините,забыла спросить. А если все таки я начну ципралекс с 1/4 ..можно так? Ну я очень худенькая,боюсь реакции..Если с 1/4 ,то через сколько до 1/2 (5мг) повысить?
Психиатр, Психотерапевт
Ксения, его и нужно начинать с 1/4 таблетки, повышать раз в 7 дней.
Т е 2,5 мг 7 дней, 5 мг 7 дней, 7,5 мг 7 дней и т д
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Вместе принимать можно, но атаракс мы не принимаем больше 14 дней.
Более длительный прием не рекомендован.
На прием никак не повлияет.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо .А атаракс сильней грандаксина? Он как снотворное действует? Никогда такие препараты не принимала,боюсь побочек.Грандаксин пила несколько дней( но от него не спала наоборот)
Психиатр, Терапевт
Атаракс сильнее.
С него и сон будет и тревога убирает.
Но все делает мягко.
Вы пробуйте сначала с 1/2 на ночь.
Если мало, то добавляем на утро и день.
По своим ощущениям принимайте
Клиент
Наталья Дмитриевна, а все же можно начать ад с грандаксином?Тогда грандаксин утро и день? Или он не уберет тревогу при приеме ад? Если мне 14 дней атаракса не хватит,потом снова менять противотревожный не хочется
Психиатр, Терапевт
Да, начните с грандаксина.
Можно по 1 таблетке 3 раза в день.
Если будет мало, то по 2 таблетки 3 раза в день.
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо!
Психиатр, Терапевт
Рада помочь!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ксения.
Антидепрессант не исказит результат исследования.
Атаракс нельзя с ципралексом, особенно если уже есть аритмия. Нужно менять транквилизатор, можно на дневной - грандаксин.
С остальными препаратами Ципралекс совместим
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! От грандаксин плохо засыпала,пыталась пить.Скажите,пжлст,если это не пппг,ад снизят головокружения?Вот состояние непонятное.Или это шея..стоит походить минут 10-15 или посидеть и пьянею..неустойчивость,иду кажется как пьяная, хотя муж говорит иду ровно..Неужели это психогенное((к психиатру 22 ого иду для подтверждения диагноза и коррекции лечения назначенного неврологом
Психиатр, Сексолог
Если это психогенной, то головокружения должны пройти при приёме антидепрессанта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессант и силденафил с3
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Амитриптилин так вреден?
2 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Тревожность, депрессия
5 часов назад
700.00 р.
Марина
Замена антидепрессантов
6 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Замена Лирики на Атаракс
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Магнезия в/в
1 час назад
Таня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва