Уточнение остеоартроз или РА?

Здравствуйте, лет 6 назад (в 33 года) начала появляться шишка на правом мизинце, со временем стала разрастаться (узелок Гебердена) потом появилось на указательном пальце тоже. Пальцы правой руки потихоньку внешне меняются - утолщаются процесс - идёт. На левой руке все тоже но в более слабой форме. Ревмофактор и все анализы на воспалительный процесс отрицательные сдавала несколько лет назад . Рентген: околосустовной остеопороз, сужение сустав. Щели, остеофиты. Гормоны эстрогены, денсенометрия в норме, когда то была болезнь Грейвса. Перед тем как появилась первая шишка за пол года- год был момент, что вдруг я почувствовала суставы на кистях - не боль, просто чувство, было несколько дней и все прошло. (не знаю связанно ли это) Никогда покраснения, отека и боли в кистях не было, утром скованности нет. Делаю грязи, парафин, увт. Для торможения процесса. Районный ревматолог неск лет назад при обследовании сказал, что ранний остиоартроз. Сейчас при курсе увт ортопед сказал, что это ревматоидный артрит судя по внешнему виду тк так рано узлы гебердена и Бушара появится не могут, в суставе идёт воспаление - просто анализы не показывают - такое бывает. Сказал что надо применять цитостатики для остановки деформации. Подскажите пожалуйста верно ли заключение ортопеда, нужно ли пересдавать анализы? Может ли развитая остеоартроз в столь раннем возрасте при генетической обусловленности? И если это РА без болей и воспаления надо ли принимать цитостатики? С маминой стороны - артрита или псориаза в генетике не было, кисти в 62 идеальные. С папиной не известно.