Что вас беспокоит?
ГЭРБ и лечение
Добрый день , в мае месяце появился ком а горле и тяжесть в груди , сходил на фгдс и узи и поставили диагноз герб . Рассказал врачу , что питался фастфудом и не очень правильно , так же после еды сразу ложился, врач сказала что это главная причина . В начале июня прописали ганатон 3 раза в день , нексиум с утра натощак , и так же на ночь урсосан 250 , чуть позже сказала увеличить дозу до 500 , прошло 1.5 месяца с лечения , улучшения есть , иногда симптомы вообще не ощущаются, но в любой момент опять появляяется ком в горле , врач сказала , что ничего делать не надо и пройдет само , но мне очень надоело ждать когда же пройдут эти симптомы и сидеть на диете . Может можно как то ускорить лечение или проверить что-то еще ?Сколько еще ждать , потому что то вроде уходит , то вроде возвращается (. Может можно операцию сделать или что-то наподобие , то чтобы помогло ускорить весь этот процесс
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты фгдс и узи ,сколько дней принимаете препараты?
Марина Константиновна, отправил , 1.5 месяца уже лечу
Про антирефлюксный режим вам рассказывали?
Марина Константиновна, да , конечно , все соблюдаю
Лечение расписано у вас правильно, дополнительно добавить нечего, но есть один нюанс, Вас не проверили на хеликобактер, что может поддерживать данные симптомы.
Через 2 недели после окончания лечения сдать кал на антигент или дыхательный уреазный тест
Марина Константиновна, врач сказала , что еще 1.5 месяца может лечение длиться ? Ждать полтора месяца или как то по-другому поступить ?
Нет, лечение доведите до конца как положено
Марина Константиновна, а можете подсказать насчет питания еще , можно ли чернику , мороженое , пиццу домашнюю ?
Вы должны исключить только те продукты, которые вызывают неприятные ощущения. Т.е питание индивидуально. По новым правилам, пациентов с ГЭРБ нельзя под общие диеты погонять
Марина Константиновна, а ГЭРБ если его вылечить , уйдет совсем и можно будет питаться как прежде ( естественно адекватное питание )
ГЭРБ это хроническое заболевание , к сожалению , пологостью мы его вылечить не можем . Ремиссия поддерживается антирефлюксным режимом , обострения медикаментозно
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы чаще на фоне психогенных причин - это психогенный ком в горле - соматоформное расстройство. Лечением занимается врач психотерапевт. Перед консультацией рекомендуется уточнение психо-эмоционального статуса по шкале HADS в интернете.
Для исключения органической патологии достаточно:
1. ТТГ крови, УЗИ ЩЖ, консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы;
2. Осмотр лор врача эндоскопический для исключения патологии гортаноглотки;
3.. КТ ОБП для исключения патологии грудной полости и средостения;
4. Кровь на ЭКБ, иммуноглобулин Е для исключения аллергоактивности организма.
Марина Евгеньевна, флюрография место КТ пойдет , по флюорографии все было без патологий , так же и узи и кровь
нет, как минимум рентген ОГК
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом у вас лечение хорошее. Все препараты есть
Лучше допейте полный курс для оценки вашего состояния
Соблюдайте антирефлюксный режим
Также ухудшение самочувствия может быть на фоне стресса. Старайтесь избегать их
Операция вам никакая не нужна
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, полностью вылечить герб и питаться как раньше возможно ?
Можно уйти в ремиссию.
Потом только аккуратно с продуктами, которые могут расслаблять кардию( алкоголь, шоколад, кофе, газированные напитки, специи)
Анастасия Андреевна, Гэрб будет часто возвращаться или если адекватно питаться и не убивать желудок , то все будет хорошо ? Просто 21 год , не хотелось бы чтоб это было всю жизнь в таком плане
Может и не давать симптомов, если соблюдать диету и антирефлюксный режим
Принятый ответ
Здравствуйте.
ГЭРБ очень навязчивая патология для лечения которой иногда нужно и 2, и 3 месяца.
Я бы порекомендовала к лечению добавить препараты для ускорения выздоровления:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1саше на ночь 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Урсосан лучше всю дозу на ночь.
Оперативное лечение в данном случае не требуется.
Елена Сергеевна, полностью вылечить герб и питаться как ранге возможно ?
Да, можно ввести ГЭРБ в стадию ремисии и рацион можно будет расширять
Елена Сергеевна, на данный момент можно ли кушать пиццу или какие то десерты ? Майонез и прочие соусы и специи пока ограничить
Десерты можно, но не шоколадные. Пиццу можно не острую, не жирную.
Елена Сергеевна, если все уйдет в ремиссии можно же будет вернуться и к булочкам и к соусам верно ?
Да, конечно!
Елена Сергеевна, еще один вопросик , тяжести в груди я уже не замечаю , а вот ком в горле почему то моментами ощущается ? Что думаете насчет этого , может ли это быть психосоматическое?
Нужно курс лечения пройти полностью и потом можно оценивать эффект от терапии. Если ком будет сохраняться - это действительно может быть психосоматическое.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20231 ответ
- 3 Марта 20248 ответов
- 29 Апреля 202427 ответов