Консультация травматолога /

Помогите советом. — вопрос №227728

330 просмотров

Здравствуйте ! В прошлом году в ноябре, болела и припухала левая нога . Сделал УЗИ сосудов, мягких тканей. В итоге какая то жидкость в паху с левой стороны.После сна её не чувствую,не мешает.В течении дня начинает как бы мешать. Сделал рентген (ДОА 2 ст.), КТ (синовиальная киста) и 24.12.2019 поехал к травматологу. Врач откачал где-то 80-90 мл. и ввёл Дипроспан. Сказал принимать Найзилат и через месяц приехать снова. Приехать не получилось. Ровно через месяц началось -частое и безболезненное мочеиспускание. Посетил Уролога. Сдал все анализы ,он определил- воспалилась предстательная железа. Два месяца лечусь ,с переменным успехом (антибиотики и т.д).Сейчас принимаю преп.(Лонгидаза, Дуодарт,Галавит).Травматолог сказал ,пока воспаление ,не приезжать. Замкнутый круг какой-то.. Я думал, что Дипроспан дал побочку на предстательную ж., но один знакомый доктор сказал ,что скорее наоборот , воспаление в мал.тазу повлияло на развитие син. кисты. Нужен Ваш совет ! Можно ли избавиться от такой кисты откачкой и лекарствами? С кем не общался, ни кто подобного не встречал (я инопланетянин).Сам сустав не беспокоит. Прикрепляю ссылку на КТ. и программу ,чем открыть. Очень нужен Ваш совет.
С уважением Игорь 50 лет.

Недавно в интернете увидел ролик:синовит таз.бедр. сустава https://youtu.be/l4e1LE1TiqU

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Скажите, а что вас сейчас беспокоит, какие жалобы, именно жалобы, т. е есть ли боль, ограничение движений, наличие припухлости в паховой области, или вас просто беспокоит заключение КТ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,Дмитрий . Наличие припухлости.Сам сустав не беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Не знаю как разместить ссылку на КТ.
Травматолог
Т. Е. сустав не беспокоит, бои, ограничения движений нет, беспокоит только визуальная припухлость? Можно разместить фотографию припухлости?
Клиент
Визуально её практически не видно.Прощупывается и мешает. Как я уже писал,после сна даже и не мешает. Растекается что ли она там ?А в течении дня начинает давить.
Терапевт
Добрый день, эти два заболевания вряд ли были связаны, анатомически разные структуры. У Вас синовиальная киста тазобредренного сустава, первая попытка лечения, была полностью согласно протоколу ведению. Теперь нужно дождаться стихания обострения простатита, которое с суставом не связано, и явиться на повторную консультацию к травматологу-ортопеду. В запасе ещё есть хирургические способы лечения.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Карина ! Сегодня был у уролога, он сказал, что хондропротекторы могут повлиять на предстат. ж. . Ещё ранее,до травматолога ,я был у терапевта, с жалобами на лев. ногу.Она назначила Амоксиклав,Хондралон 1,0 - 30 шт.,Сирдалуд. Потом я сказал,что что то в паху и она направила на УЗИ, потом КТ. Вот теперь и Дипроспан. Как спадет воспаление надо ехать к травматологу , откачивать и вводить Дипроспан (я его что-то уже побаиваюсь). Может что другое введёт.
Ортопед, Травматолог
1. Диагноз Коксартроз слева 2 ст, синовиальная киста - да.
2. Я думал, что Дипроспан дал побочку - это исключено.
3. Воспаление в мал.тазу повлияло на развитие син. кисты. Ну, не не совсем так. Простатит мог вызвать воспаление сустава, которое проявляется повышением давления синовиальной жидкости в суставе, из-за чего она прорывается наружу (выпячивается оболочка сустава с жидкостью), что и есть киста.
4. Можно ли избавиться от такой кисты откачкой и лекарствами?
Нужны все анализы от уролога, сдайте ревмопробы и синовиальную жидкость на посев (не на цитологию). Киста - это не болезнь, а симптом воспаления в суставе. Нужно найти причину воспаления. Тогда будет понятно, как лечить. МРТ то же не будет лишним. КТ видит не все.
Нужно дообследоваться. Пока причина воспаления = синовита не ясна.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,Константин ! До откачки и введении Дипроспана,ни каких признаков простатита не было, либо не замечал , ничего такого явного . Сегодня был у уролога, он сказал, что хондропротекторы могут повлиять на предстат. ж. . Ещё ранее,до травматолога ,я был у терапевта, с жалобами на лев. ногу.Она назначила Амоксиклав,Хондралон 1,0 - 30 шт.,Сирдалуд. Потом я сказал,что что то в паху и она направила на УЗИ, потом КТ. Урологу все анализы сдал : кровь, моча,моча по Нечипоренко, ПСА, УЗИ, сахар, бак.посев.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Симптом в паху не связан с тазобедренным суставом.Введение дипроспана никак не повлияло на кисту.У вас коксартроз ,но если болей нет,ограничения движений нет.Значит проблема все таки урологическая.Сходите к нефрологу и урологу.Продолжайте лечение у этих специалистов .Если будет болеть сустав тазобедренных,то к нам!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Я скажу так, что у Вас есть артрит (воспаление сустава) с выраженным экссудативным компонентом (синовиальная киста). Этот артрит может быть следующую природу:
1. Быть проявлением ревматического заболевания (нужны ревмопробы).
2. Быть проявлением инфекции мочевых путей, предстательной железы и др. Это называется реактивный артрит.
3. Быть проявлением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе (коксартроз). Здесь еще нужно МРТ.
Вот нужно искать причину и потом лечить. Коксартроз - да, это причина, но ее недостаточно для такой экссудации. Возможно, что на МРТ мы увидим больше. Ну, и так же нужно разбираться с другими причинами, ибо пока непонятно, что вызывает воспаление сустава. От уролога нужно посев сока простаты и посев из мочеиспускательного канала. Кровь - нужны ревмопробы и кровь на ИППП. Ну, нет простых ответов. Нужно дообследоваться.
Клиент
Здравствуйте,Владислав ! Введение Дипроспана ,я так связываю это действие по времени (т.к раннее ни каких урол. пробл. не было), спровоцировало воспаление предст. жел. . Уролог вчера сказал, что это возможно -все хондропротекторы могут оказать воздействие на мочеполовую сист. А по поводу ,что в паху мешает, на скриншоте КТ (в прикр. файлах выше) видно ,что киста выпячивается к передней стенке .И откачивали один раз спереди.
Клиент
Здравствуйте,Владислав ! Введение Дипроспана ,я так связываю это действие по времени (т.к раннее ни каких урол. пробл. не было), спровоцировало воспаление предст. жел. . Уролог вчера сказал, что это возможно -все хондропротекторы могут оказать воздействие на мочеполовую сист. А по поводу ,что в паху мешает, на скриншоте КТ (в прикр. файлах выше) видно ,что киста выпячивается к передней стенке .И откачивали один раз сперед
Клиент
Здравствуйте, Константин ! Задал вопрос урологу по доп. анализам , он сказал : - "Зачем ? Воспаление предст. жел. сняли. Продолжай принимать преп." Сходил к другому урологу ,он промотрел все результаты , сказал принимать препараты ,те что я выше писал, 3 месяца , затем повторить УЗИ, ТРУЗИ и анализы.
Клиент
Постоянно вопрос переадресуется. Здравствуйте,Владислав ! Введение Дипроспана ,я так связываю это действие по времени (т.к раннее ни каких урол. пробл. не было), спровоцировало воспаление предст. жел. . Уролог вчера сказал, что это возможно -все хондропротекторы могут оказать воздействие на мочеполовую сист. А по поводу ,что в паху мешает, на скриншоте КТ (в прикр. файлах выше) видно ,что киста выпячивается к передней стенке .И откачивали один раз спереди.
Ортопед, Травматолог


Я Вам написал:
Вот нужно искать причину и потом лечить. Коксартроз - да, это причина, но ее недостаточно для такой экссудации. Возможно, что на МРТ мы увидим больше. Ну, и так же нужно разбираться с другими причинами, ибо пока непонятно, что вызывает воспаление сустава. От уролога нужно посев сока простаты и посев из мочеиспускательного канала. Кровь - нужны ревмопробы и кровь на ИППП. Ну, нет простых ответов. Нужно дообследоваться.
Что не понятно? Урологические инфекции могут вызывать воспаление в суставах. Поэтому нужны анализы. Да, урологу они не нужны. Они Вам нужны, чтобы выяснить причину воспаления в ТБС. Абсолютно не имеет значения, куда киста выпячивается. Вообще, никакого значения. Вам даны совершенно адекватные и исчерпывающие рекомендации по дообследованию.
Клиент
Здравствуйте,Константин ! Кровь ревмопробы сдам завтра,а ИППП у нас -мазок берут. Это тоже? МРТ согласен,но хотелось бы приберечь к следующему визиту к травматологу. Чтобы он оценил состояние.
Ортопед, Травматолог
Мазок малоинформативен. Не нужен.
Он только при острых урологических воспалениях.
Сдайте вместо посева на ИППП, хотя бы ИФА Chlamydia trachomatis, IgG
Хламидии чаще других вызывают реактивные воспаления.
Общий расширенный анализ крови с СОЭ то же нужен, ревмопробы.
Клиент
Здравствуйте,Константин Эдуардович ! Благодарю за оказанное внимание к моей проблеме . Анализы крови сдал ( 3 последних файла). Сдал :Chlamydia trachomatis, IgG ; мазок на ИППП - через 5-7 дней будут готовы.
Ортопед, Травматолог
Исключаем подагру и РА.
СРБ - 12 Это много. Это неспецифическое воспаление.
Посмотрим, может в иммунологии будет причина.
Клиент
Добрый вечер. Результаты на хламидии получил-отриц. Прикрепляю в послед. ф. . Остались рез. мазка на ИППП подождать. Был бы номер ,я бы скинул на Вотсап или Вайбер 2 мин ролик КТ с кистой.
Ортопед, Травматолог
Мы не имеем возможности дать личные контакты.
Иначе заблокируют.
Ну, если мазок ничего не покажет, то МРТ.
Клиент
Добрый вечер,Константин Эдуардович. Скинул ссылку на КТ травматологу Абрамовичу из г. Киева. Он скачал и просмотрел , скинул мне ролик с кистой и с комментарием :-" Разрушение кости я не вижу. Можно сделать МРТ или УЗИ." И на вопрос про Дипроспан и предстательную ж. он ответил :-" В Вашем случае Дипроспан- простатит.". ?
Ортопед, Травматолог
О разрушении кости я нигде не писал.
МРТ в плане, УЗИ ничего не решает.
О Дипроспане с простатитом ничего не понял.
Пы.Сы. Мы общаемся с Вами в этой теме уже 10 дней.
Хотите продлить консультацию - пишите в личку.
Здесь общение заканчиваю, извините.
Клиент
Вас понял.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фенибут ребёнку 3 месяца.
10 ноября 2021
Джулия
Вопрос закрыт
Киста головки левой бедренной кости
5 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гормон прогестерон и узи малого таза.
10 июля 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Отёк правого яичка
25 октября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва