Консультация психиатра /

Беременность и тревожное расстройство — вопрос №2280565

323 просмотра

Здравствуйте, за месяц до беременности поставили диагноз тревожное расстройство, была постоянная тревога, апатия, слабость, нарушение сна, начала лечение грандаксин и собиралась начать приём антидепрессантов, и узнаю о беременности, сразу всё прекратила. Состояние было нормальное. Сейчас всё вернулась сильнейшая апатия, слабость, усталость, сегодня ночью вообще не спала, глаза закрыты, но в сон не погружалась, чувство тревоги всю ночь, опять начали болеть ноги , плечи, причем в воскресенье было нормально, бодрость, хорошее настроение и буквально с понедельника всё начало проявляться. Сейчас очень сложно. Беременность 8 недель. Знаю что нельзя приём медикаментов, но хочется избавится от этого состояния, что делать? Как себе помочь?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Вариантов два: либо начать работу с психологом и спасаться этим в течение беременности и после. Либо начать приём сертлалина - это единственный антидепрессант, который разрешён при беременности. Но всё равно это крайний случай.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, спасибо, а почему «кидает» из дня в день , бывает дни когда отлично себя чувствую, сегодня очень плохо , не спала еще и состояние внутренней тревоги не покидает

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Организм ещё пытается бороться, но уже не справляется
Психолог
Здравствуйте.
•Вам необходимо найти психолога, который работают по технике КПТ. На этом сайте много анкет, вы можете выбрать того, кто вам больше понравится.
•А пока для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
•Вы соблюдаете гигиену сна?
Коротко о ней:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
• если ваш гинеколог разрешит, было бы хорошо походить в бассейн или на гимнастику для беременных, такие занятия часто проводят на территории ПЦ,
Берегите себя.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Айговна, спасибо, а почему «кидает» из дня в день , бывает дни когда отлично себя чувствую, сегодня очень плохо , не спала еще и состояние внутренней тревоги не покидает
Психолог
Тревожное расстройство в сочетании с гормональным фоном может приводить к таким качелям.
Если бы негативные мысли как-то влияли бы на ребенка, человечество бы уже давно вымерло.
Сами посудите, в дикой природе не бывает ни одного спокойного дня, то хищник то голод, постоянный стресс, но это не мешает получать здоровое потомство.
Обратитесь к специалистам для улучшения самочувствия. Радость и спокойствие к вам обязательно вернутся.
Клиент
Кристина Айговна, спасибо большое❤
Психолог
Была рада помочь ?
Клиент
Кристина Айговна, добрый день , заметила еще , со временем ( спустя несколько дней ) состояние стабилизируется, восстанавливается сон , аппетит , настроение , появляется бодрость , возвращается эмоции, а потом все начинается по кругу , получается есть какой триггер , который этот механизм запускает ?
Психолог
Это может быть и триггер, но вероятнее всего гормоны. Попробуйте записывать свои чувства и понять, связанно ли с каким-то событием их изменение.
Клиент
Кристина Айговна, до беременности также было
Психолог
Иногда организм справляется со своей тревогой иногда нет, так бывает при тревожном расстройстве.
Клиент
Кристина Айговна, получается что оно может пропадать на время , может появляться ?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при наличии показаний во время беременности можно принимать сертралин. Посетите своего врача и обсудите варианты. Так же важно начать работу с психотерапевтом по методике кпт, можете с этого начать, если не будет улучшений, то сертралин( золофт).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо, а почему «кидает» из дня в день , бывает дни когда отлично себя чувствую, сегодня очень плохо , не спала еще и состояние внутренней тревоги не покидает
Клиент
Екатерина Дмитриевна, и самое главное может мое состояния повлиять на ребенка ? Боюсь за него
Психиатр, Психотерапевт
Это дополнительно гормоны состояние дестабилизируют.
Психиатр, Психотерапевт
Для благополучного протекания беременности стресс и тревогу надо минимизировать
Клиент
Екатерина Дмитриевна, до беременности так же было
Психиатр, Психотерапевт
В идеале надо было пролечиться до беременности. Начните пока хотя бы с психотерапии.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, понимаю , случилась незапланированная беременность
Психолог
Здравствуйте, Ульяна, конечно, в плане состояния и лечения может скоординировать только врач-психиатр. Но, так как Вы беременны, то Вам важно учиться помогать себе самой. Есть направление КПТ, которое считается наиболее эффективным при работе с тревогой. Опишу Вам принципы работы с тревогой:
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
8. Также остается и вопрос о мед.коррекции, но это решаете Вы сами - учитывая то, насколько Вы справляетесь только с помощью техник. И оценивать состояние и назначать лечение может только врач-психиатр.

Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, а тревожные расстройства могут давать слабость и апатию ? До сих пор это состояние продолжается, очень плохо себя чувствую , на этом фоне уже началась развиваться ипохондрия, появляется мысли что со мной что то не так , что я больна и т. п и становится еще хуже , постоянно ощущение тревоги внутри , состояние эмоционального и физического выгорания
Клиент
Елена Сергеевна, сразу скажу что также было до беременности, поэтому беременность не причем
Психолог
Ульяна, состояние может быть разное и оценить может это только врач-психиатр
Клиент
Елена Сергеевна, диагноз поставил врач психиатр
Психиатр
Здравствуйте, Ульяна! Сочувствую вашему положению(
Солидарен с коллегами, в вашем случае либо работать с психологом либо начать прием антидепрессантов. В 1ю очередь - сертралин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозия шейки матки
29 ноября 2018
Арина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
12 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Задержка развития
25 января 2023
Анастасия, Пенза
Вопрос закрыт
Сильный насморк беременность 36 недель
25 февраля 2024
krechetova97@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Беременность в 43 года.
6 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения