Ком в горле, трудности с глотанием — вопрос №2280961

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследрваний.

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

По общему анализу крови есть повышение Лимфоцитов и снижение Нейтрофилов , чтобы может говорить о перенесённой вирусной инфекции.

Дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям , таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Повышение АТ-ТГ возможно при аутоиммунном тиреоидите ,новообразованиях щитовидной железы (как доброкачественных, так и злокачественных), дополнительно рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы , после очная консультация Врача-эндокринолога , на фоне нарушения работы щитовидной железы возможны симптомы которые Вы описываете.

Здравствуйте,
1. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину):
- Норма обычно составляет менее 4.11 Ед мл. Ваш результат — 34.68, т.е., выше нормы.
- Это может указывать на наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Часто повышение АТ-ТГ наблюдается при аутоиммунном тиреоидите (АИТ).

2. Результаты УЗИ щитовидной железы:
- АИТ (аутоиммунный тиреоидит) подтверждает наличие воспалительного процесса.
- Щитовидная железа не увеличена и объем в пределах нормы (10,67 см³).

Возможные причины ваших симптомов:

1. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ):
- Хотя гормоны в норме, наличие антител указывает на воспаление.
- Симптомы, такие как комок в горле, могут быть связаны с воспалением.

2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):
- Часто вызывает ощущение комка в горле, сухость во рту, сухой кашель и неприятные ощущения при глотании.
- Рефлюкс кислоты может раздражать пищевод и глотку, особенно в ночное время.

3. Функциональные или психосоматические расстройства:
- Тревожность, панические атаки и страх подавиться могут усиливать симптомы.
- Ощущение комка в горле ("глобус гистерикус") часто связано с тревожными расстройствами.
4. Тревожное расстройство:
- Может приводить к симптомам, описанным вами, включая учащенное сердцебиение и ночные приступы тревоги.

Рекомендации по дальнейшему обследованию и действиям:

1. Консультация эндокринолога:
- Для оценки необходимости дальнейшего мониторинга или лечения АИТ.

2. Консультация гастроэнтеролога:
- Для проведения дополнительных исследований на ГЭРБ, таких как суточное мониторирование рН пищевода или манометрия пищевода.

3. Психологическая поддержка и терапия:
- Обсуждение с психологом или психиатром для оценки и лечения тревожного расстройства может быть полезным.
4. Дополнительные исследования:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для оценки состояния пищевода и желудка на предмет ГЭРБ.
- Дуплексное сканирование сосудов шеи для исключения сосудистой патологии.

Временные меры:

1. Диета и образ жизни:
- Избегайте острой, жирной пищи, кофеина и алкоголя.
- Не ложитесь сразу после еды, поднимите головной конец кровати.

2. Симптоматическое лечение:
- Антациды или ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности желудка.
- При сильном кашле — местно анестезирующие средства (по рекомендации врача).