Что вас беспокоит?
Повышенный АЛТ АСТ в анализе, что это значит?
Здравствуйте! В последние два месяца на работе возникает тахикардия пульс 90-100, повышается резко давление 160/100, сразу иду в медпункт за помощью. Работаю в цехе токарем, естественно там душно не справляются системы охлаждения воздуха и вытяжки. Сейчас закрыл больничный толком ничего не решил. Ходил Кардиологу и к Неврологу, ставят Тревожное расстройство. Прилагаю анализ крови, высокий АЛТ и АСТ записался к Гастроэнтерологу на след. неделю. Терапевт говорит что это связано с печенью. УЗИ брюшной полости будет по записи пока что не известно когда. Что слегка беспокоит заметил тянущую боль в правом боку в области почки. Я предполагал что есть проблемы с печенью так как белые пятна растут у меня Витилиго. Уже несколько дней пью Эссенциале форте Н Скажите опасные ли у меня показатели? Я очень расстроен, в сети пишут всякое ужасное.
Добрый день!В данном случае необходимо пройти УЗИОБП, а так же сдать анализ на вирусные гепатиты В и С.Хронические заболевания у Вас какие-то по ЖКТ есть?
Яна Игоревна, ставили только гастрит, ГЭРБ. Больше ничего такого. Начинаю переживать. На гепатиты сдам в субботу.
Да, желательно.Пока начните Гертрал 400 мг 2 раза в сутки -20 дней, Тиотриазолин 4,0 в/м 10 дней(этот препарат положительно влияет на клетки печени), ну и сделать УЗИ ОБП+ обязательно сдать гепатиты,желательно методом ПЦР
Принятый ответ
Здравствуйте, посчитал индекс де Ритиса он равен 0,46, это говорит о повреждении клеток печени, рекомендую к приёму Гептрал кусом месяц. Повышение эозинофилов - говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Рекомендую УЗИ ОБП, сдать кровь на вирусные гепатиты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
По анализам крови- признаки недостатка питьевого режима. Незначительно повышено относительное количество эозинофилов, немного снижен уровень нейтрофилов. Вероятно, перенесли вирусную инфекцию незадолго до сдачи анализа крови. Рекомендую через 2 нед пересдать общий анализ крови для контроля. Усильте питьевой режим.
Рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, пройти узи органов брюшной полости.
С результатами - на осмотр к терапевту, при необходимости он назначит дополнительные обследования и направит к профильным специалистам.
Вы получаете лечение по поводу тревожного расстройства? Препараты какие - либо, витамины, бады принимаете?
Интернет не читайте, зря себя не пугайте. Проблемы решайте по мере их поступления.
Здравствуйте, Adrian!
Постараюсь Вас немного успокоить)
Показатели гемоглобина и гематокрита немного завышены, что говорит о некотором сгущении крови во время сдачи анализа - в следующий раз попейте немного воды перед сдачей анализа.
Нейтрофилы и эозинофилы у Вас в норме! Мы смотрим не на процентное отношение, а на абсолютное (то, что помечено "абс."), и оно у Вас в порядке. Процентное отношение это просто количество клеток крови относительно друг друга, клинически значения не имеет.
Что касается АЛТ, АСТ. Да, показатели несколько завышены, это говорит о некотором повреждении печени. Опять, же, цифры не критичные (например, при вирусных гепатитах более характерно повышение АЛТ и АСТ вплоть до четырёхзначных цифр), но требуют наблюдения и дообследования. Сразу скажу, что какими бы высокими не были эти показатели, нет никакого практического смысла в приёме препаратов из группы гепатопротекторов, таких как Эссенциале, Гептрал, шрот расторопши, эссливер и т.д., поскольку они не имеют доказанной эффективности. Никакие препараты не способны восстановить печень. Но есть хорошая новость - печень прекрасно восстанавливается сама, и эти показатели приходят в норму сами собой, когда перестаёт воздействовать причинный фактор, их повысивший. Принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты и как долго? Употребляете ли алкоголь, как часто и в каком объёме? Про то, что нужно сдать и сделать для дообследования, напишу отдельно.
Что касается повышения пульса и артериального давления - диагноз "тревожное расстройство" должен ставить всё-таки психиатр, а не кардиолог и невролог. Давление и пульс повышаются только на работе? Возникает ли при этом чувство нехватки воздуха, необъяснимое чувство страха? Назначил ли Вам кардиолог дообследование и лечение артериального давления?
В хронических заболеваниях Вы указываете нефроптоз. Он у Вас там же, где болит, - справа? Уточните, пожалуйста, какой у Вас рост?
Принятый ответ
Итак, что касается печени: такое повышение АЛТ и АСТ (менее чем в 5 раз выше нормы) - умеренное. Самыми частыми причинами такого умеренного повышения являются неалкогольная жировая болезнь печени и алкогольная болезнь печени. Менее распространены лекарственное поражение печени, гепатит В и С и наследственный гемохроматоз. Редкими причинами являются дефицит альфа1-антитрипсина, аутоиммунный гепатит и болезнь Вильсона. Внепеченочные патологические процессы, такие как заболевания щитовидной железы, целиакия, гемолиз и заболевания мышц также ассоциируются с умеренным повышением уровня АЛТ, АСТ.
Что необходимо дообследовать для уточнения причины их повышения:
- измерить рост, вес, окружность талии;
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ крови на: вирусные гепатиты В и С, альбумин сыворотки, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, сывороточное железо, ферритин, насыщение трансферрина, ОЖСС.
Это поможет исключить наиболее частые причины. Если исключим их, нужно будет дообследоваться на предмет редких причин: кровь на альфа1-антитрипсин, церулоплазмин, электрофорез белков сыворотки, антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре и антитела к микросомам печени/почек 1 типа, ТТГ, креатинкиназу, альдолазу, определение концентрации меди в суточной моче.
Здравствуйте
Смотрю файл
Да, вам однозначно нужно делать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы, и лучше не ждать записи , а обратиться в приёмное отделение
Повышен уровень эозинофилов, говорит либо о аллергии либо паразитарной инфекции, рекомендую сдать иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца и гельминты простейшие лямблии
Здравствуйте.
Однозначно нужно дообследование, пройти узи органов брюшной полости. Сдать анализ крови на гепатит В и С.
Повышение эозинофиллов может быть по нескольким причинам:
-показывать аллергизацию организма, что есть склонность к аллергии или она уже есть. Сдать общий иммуноглобулин Е.
-паразитарные инвазии. Могут сопровождаться некоторыми симптомами ЖКТ. Сдается кал методом Parasep, 3 х кратно, с интервалом в 3-4 дня. Кровь на антитела : иммуноглобулин М и G к трихинелле, токсакаре,аскариде, эхинококке.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 9 Декабря 201935 ответов
- 14 Марта 202031 ответ
- 31 Марта 202025 ответов