Консультация гематолога /

Повышены эритроциты , низкий ферритин — вопрос №2930671

73 просмотра

Здравствуйте, сыну 13 лет , случайно были обнаружены два лимфоузла за ухом, сделали УЗИ, там увеличены шейные, подмышечные. Не воспалялись, не болели. Были фурункулы в ухе, прорвали сами. Попали к Лору, она назначила анализы. Следующий прием через две недели и не факт , что нужен лор.
Из анализов, которые а процессе, герпес 1,2 типа, паротит и Эбштейн Барр. Ребенок в обозримом прошлом ничем кроме ОРВИ не болел.
Подскажите пожалуйста по анализам.
При нормальном гемоглобине понижены MCV и МСН, ферритин 14. Это всё-таки латентная жда?
Беспокоят повышенные Эритроциты более года и мочевая кислота(ранее не сдавали). Пьет вроде немало.
Повышена глюкоза. Преддиабет?
Вит Д тоже понижен, какая наша терапевтическая дозировка, вес 76 кг, рост 177см? За этот год добавил в росте прилично.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л.
Тромбоциты, лейкоциты в норме
Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных показателей, снижение ферритина говорит о скрытом дефиците железа. С педиатром рассмотрите прием препаратов железа - тотема, ферлатум, тардиферон. Целевой феррритин - более 30.
Норма сахара в венозной крови до 6,1. Повышения нет.
Для восполнения дефицита витамина Д назначается витамин Д 3000 МЕ 1 мес, затем 1000 ме длительно
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое! Подскажите ещё пожалуйста за мочевую кислоту и УЗИ лимфоузлов.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Мочевая кислота может повышаться при избыточном потреблении белковых продуктов, после инфекции, воспаления.
Практически все лимфоузлы кроме 2) до 1 см, что является нормой. Структура лимфоузлов не нарушена.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Подскажите, у вас или супруга нет таких же изменений в крови( высоких эритроцитов и низких эритроцитарных индексов)?

Сейчас официально подтверждён скрытый железодефицит. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Можно с педиатром обсуждать профилактические дозы железа( Феррум Лек, ферлатум, тотема на выбор врача).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, индексы низкие у меня при низком ферритине, но эритроциты не повышались никогда. А у него в апреле прошлого года и сейчас повышены. Переживаю. Ещё и лимфоузлы эти.
Гематолог, Терапевт
Эритроциты повышаются и на железодефицит и на воспаления. Ваша задача пролечивать инфекции, если знаете о них и насытить организм железом. Через пару месяцев оценим эритроцитарные индексы,ферритин и эритроциты в динамике.

Повода переживать за здоровье ребенка по крови нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста какую дозировку капать Вит Д, 13 лет, вес 67кг?
Гематолог, Терапевт
2000 МЕ достаточно по утрам в завтрак
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
В подобных ситуациях речь может идти о латентном дефиците железа. Для лечения дефицита железа может использоваться препарат Мальтофер.
При высоком уровне мочевой кислоты обычно используют Аллопуринол, а также лечебную диету н6 по Певзнеру.
Принятый ответ
Клиент
Мария Леонидовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи щитовилной железы
15 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ и планирование беременности
31 января 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
У детей было отравление роллами
3 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск