СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены эритроциты , низкий ферритин

Здравствуйте, сыну 13 лет , случайно были обнаружены два лимфоузла за ухом, сделали УЗИ, там увеличены шейные, подмышечные. Не воспалялись, не болели. Были фурункулы в ухе, прорвали сами. Попали к Лору, она назначила анализы. Следующий прием через две недели и не факт , что нужен лор. Из анализов, которые а процессе, герпес 1,2 типа, паротит и Эбштейн Барр. Ребенок в обозримом прошлом ничем кроме ОРВИ не болел. Подскажите пожалуйста по анализам. При нормальном гемоглобине понижены MCV и МСН, ферритин 14. Это всё-таки латентная жда? Беспокоят повышенные Эритроциты более года и мочевая кислота(ранее не сдавали). Пьет вроде немало. Повышена глюкоза. Преддиабет? Вит Д тоже понижен, какая наша терапевтическая дозировка, вес 76 кг, рост 177см? За этот год добавил в росте прилично.

13 Февраля 2025·Просмотров: 160·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л.
Тромбоциты, лейкоциты в норме
Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных показателей, снижение ферритина говорит о скрытом дефиците железа. С педиатром рассмотрите прием препаратов железа - тотема, ферлатум, тардиферон. Целевой феррритин - более 30.
Норма сахара в венозной крови до 6,1. Повышения нет.
Для восполнения дефицита витамина Д назначается витамин Д 3000 МЕ 1 мес, затем 1000 ме длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое! Подскажите ещё пожалуйста за мочевую кислоту и УЗИ лимфоузлов.

Мочевая кислота может повышаться при избыточном потреблении белковых продуктов, после инфекции, воспаления.
Практически все лимфоузлы кроме 2) до 1 см, что является нормой. Структура лимфоузлов не нарушена.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. Подскажите, у вас или супруга нет таких же изменений в крови( высоких эритроцитов и низких эритроцитарных индексов)?

Сейчас официально подтверждён скрытый железодефицит. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Можно с педиатром обсуждать профилактические дозы железа( Феррум Лек, ферлатум, тотема на выбор врача).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, индексы низкие у меня при низком ферритине, но эритроциты не повышались никогда. А у него в апреле прошлого года и сейчас повышены. Переживаю. Ещё и лимфоузлы эти.

Эритроциты повышаются и на железодефицит и на воспаления. Ваша задача пролечивать инфекции, если знаете о них и насытить организм железом. Через пару месяцев оценим эритроцитарные индексы,ферритин и эритроциты в динамике.

Повода переживать за здоровье ребенка по крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!

Всех благ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста какую дозировку капать Вит Д, 13 лет, вес 67кг?

2000 МЕ достаточно по утрам в завтрак

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных ситуациях речь может идти о латентном дефиците железа. Для лечения дефицита железа может использоваться препарат Мальтофер.
При высоком уровне мочевой кислоты обычно используют Аллопуринол, а также лечебную диету н6 по Певзнеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Леонидовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.