СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденоиды операция

Здравствуйте . пожаловалась лору что ребенок храпит ночью и спит с открытым ртом .. Направили на удаление ... У меня вопрос . вы врачи как то видите их невооруженным взглядом? Потому что анализов и никаких снимков и т.д. ничего не делали. Ребенок открыл один раз рот и вот диагноз аденоиды 2й степени!!!! И второй вопрос. Нас уже поклали в стационар лежим тут без движения уже 3е сутки )))) и тишина .. А больные прибывают . можем ли мы что-нибудь подхватить в лор отделении или я зря опасаюсь .. Опасаюсь что после операции мы заболеем 🙈

7 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 145·Назар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Бывает,что через рот видно как аденоиды пролабируют через носоглотку и свисают
Обычно смотрят либо носоглоточным зеркалом,либо эндоскопом, редко делают боковой снимок ,но он не особо информативен
В отделение не пропускают не обследованных и с признаками орви, поэтому заболеть там маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Марина Гергардовна, спасибо за ответ.. Успокоили .. ?

Всего вам доброго!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Марина Гергардовна, подскажите мы часто болеем .. Могут ли быть виновниками именно аденоиды .. И если мы их удалим несделаем хуже? В интернете много противоречивой информации как в плохую так и в хорошую сторону ..

Если аденоиды являются хроническим очагом инфекции,то они могут быть источником инфекции, но это редко
Чаще аденоиды увеличиваются на фоне орви и это нормально,а не орви следствие аденоидов
Удалить аденоиды это не значит перестать болеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Марина Гергардовна, у нас 2 года назад Эпштейн Барра нашли . могли он вырастить аденоиды ?

Нет этот вирус и аденоиды никак не связаны
Мы все болеем им и он остаётся с нами на всю жизнь

Конечно рациональнее слушать врача,который вас осмотрел очно,мы не видим ребёнка и можем дать неверные советы. Если положили на удаление,значит для этого есть показания

Принятый ответ

Иногда видно аденоидную ткань через рот они могут свисать из носоглотки.
В стационар не поступят больные, т.к. тщательно обследуются пациенты перед поступлением.
Вы всегда можете уточнить все интересующие вопросы у лечащего врача, почему вы лежите и чего ждете)

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо .. Уточнила наш леч врач в отпуске а по-видимому другому врачу мы идем по очереди

Странно... Как тогда осуществлялась запись. Ну тогда ждите , если так говорят.

Принятый ответ

Здраствуйте.
Иногда аденоидную ткань видно через рот, как она свисает с носоглотки, также применяется метод эндоскопического осмотра для уточнения диагноза.
В стационар на плановое лечение кладут уже дообследованных пациентов , без признаков простудных заболеваний .

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Анастасия Вячеславовна, , подскажите мы часто болеем .. Могут ли быть виновниками именно аденоиды .. И если мы их удалим несделаем хуже? В интернете много противоречивой информации как в плохую так и в хорошую сторону ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Анастасия Вячеславовна, из сопутствующих заболеваний Эпштейн барр два года назад

На фоне вируса Эпштейн Барр происходит увеличение региональных лимфоузлов.
Показания к удаления аденоидной вегитации это частые вирусные заболевания более 12 раз в год, ночная задержка дыхания-апноэ , частые рецидивирующие острые отиты, в также экссудативные отиты.
Вам оценили состояние аденоидной вегитации эндоскопически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Анастасия Вячеславовна, нет неоценяли . все что мы делали это открыли рот и все . сама в шоке . и вопросы задавала врачу говорю вы у нас уже 3 й а осмотра такогово нет ..

Необходимо конечно провести осмотр эндоскопом, оценить состояние аденоидной ткани и слуховых труб, если у вас нет никаких симптомов, то операцию можно отложить.

Принятый ответ

Здравствуйте

Золотой стандарт диагностики увеличения аденоидов - это эндоскопия носоглотки. Да их иногда видно при осмотре глотки, но определить степень их увеличения достоверно можно только при осмотре эндоскопом

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Часто болеем два года назад Эпштейн Барра.. После осмотра лором принято решение удалить аденоиды ... Несделаем мы хуже что удалим их . много противоречивой информации

Лучше все таки посмотреть носоглотку эндоскопом прежде чем принимать решение о показаниях к удалению

Кроме того есть смысл пройти курс медикаментозного лечения, указанного мною выше прежде чем планировать операцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
При обычном осмотре аденоиды видно только арт гипертрофии выраженной

Чтобы оценить состояние и размер аденоидов - нужно провести осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

Вначале нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов и провести консервативное лечение

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Только при неэффективности консервативного лечения и наличия соответствующих симптомов - стоит рассмотреть удаление аденоидов

Храп это не показания к удалению

Показания к удалению - это остановки дыхания во сне (апноэ)/частые рецидивирующие отиты/снижение работа способности ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Назар
Клиент

Маргарита Александровна, у нас и было когда спал храпел и не было выдоха носом . при этом спал с открытым ртом.. Сейчас лето 1 мес получается не болели и рап поменялся на сопение .

Нужно сдать анализы и провести консервативное лечение для начала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.