Здравствуйте, только что пришла с Узи. Очень беспокоит результат. Помогите понять его. Справа: единичные анэхогенные включения с ровным четким контуром диаметром до 4 мм, при ЦДК смешаный тип кровотока. Все остальное обычное, не измененное и не увеличено. Слева: одно анэхогенное включение с ровным четким контуром диаметром 12мм, при ЦДК смешаный тип кровотока. И еще одно анэхогенное умеренно неоднородное включение с ровным четким контуром ращмерами 12*6 мм, при ЦДК смешаный тип кровотока. Всё остальное без особенностей, не изменены, не увеличены, обычной эхоструктуры. Меня очень беспокоят конечно же размеры слева и такие слова как анэхогенное, смешаный тип кровотока и неоднородное включение.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ольга, ничего страшного по данным УЗИ нет (это Вам даже указывают по классификации BIRADS, где 2 - это доброкачественные изменения). У Вас есть кисты молочных желез, которые даже в пункции не нуждаются, т.к. очень маленьких размеров, только наблюдение. Также необходимо сдать пролактин крови на 5-6 день менструального цикла и. если еще ни разу не делали маммографию после 40 лет, то обязательно сделать
Вы извините меня пожалуйста. Я просто сижу и реву и даже ни с кем не обшаюсь кроме как с интернетом. Начиталась всего. У меня раньше по узи было аваскулярное, а теперь кровоток смешаного типа и умеренное включение. Я ничего не могу найти и мне просто страшно потому что я одна и только маленький сын. Извините меня пожалуйста
Ольга, перестаньте плакать - ничего страшного у Вас нет!!!! Чтобы Вам совсем успокоиться, сделайте то, что Вам рекомендуют и можно самую большую кисту пунктировать с цитологическим исследованием. Не у Вас онкологии, поверьте
Вероятнее всего это все кисты, то есть кистозный компонент фиброзно-кистозной болезни. Сходите на консультацию к маммологу, затем если по его части все будет в порядке, то наблюдайтесь и лечитесь у гинеколога (маммолога).
Маммографию я проводила в ноябре 2018. Результат фиброзно-кистозные изменения с преобладанием фиброзного компонента. Пункцию сегодня врач сделал, взял анализ. Скажите пожалуйста есть определенные подозрения в этгм результате на злокачественность? Смешаный кровоток и неоднородное включение?
Ольга, вероятность злокачественности минимальна и скорее всего равна 0. Тем более, что на маммографии в ноябре признаков не было. ЗНО в молочной железе растет до 1 стадии примерно10 лет. Будут результаты пункции, пишите.
Теперь по терминам: "анэхогенный" - жидкостной (то есть это скопление жидкости - киста). Сешанный тип кровотока при цдк вызывает некоторый вопрос, так как кисты обычно аваскулярны (в них нет кровотока), поэтому, возможно, в рекомендации и указано: консультация маммолога. Неоднородное включение может означать взвесь в кисте, либо это не киста, а другое образование.
Извините, что мучаю. А сложная киста-это что? Значит она злокачественная? Мне просто настолько уже плохо, что вообще ничего не могу понять. Врач сегодня взял пункцию, но я должна быть к чему-то готова. Он толком по узи вообще ничего не сказал
Сложная киста - это тоже доброкачественное образование, просто за ней более внимательно необходимо наблюдать. И по поводу "смешанного типа кровотока" - возможно, это просто опечатка в протоколе.
Когда врач узи диктовала мед сестре, я сразу спросила, что значит смешаный. Она ответила что-то вроде присутствия кистозного и еще какого-то компонента. Я давно наблюдаюсь у маммолога и всегда в результате было аваскулярное. А тут такое, причем в одной и другой груди
В режиме серой шкалы это кисты. У меня вопрос вызывает только образованиена 12 ч в левой молочной железе (которое 12×6 мм). Тактика наших коллег то правильная, Ольга. Остается просто подождать результат цитологии.
Скажите пожалуйста, а можно это всё выоезать раз и навсегда? Я каждые полгода хожу на узи и к врачу и всегда разная картина, то в норме, то вырастают и мне их выкачивают.
Мои коллеги периодически шутят на счет фиброзно-кистозной болезни, что мол проще удалить молочные железы и вставить импланты. ? Конечно же, это слишком радикально и медицинских показаний для этого у Вас нет. Проконсультируйтесь у эндокринолога (узи щитовидной железы перед приемом), гинеколога (узи малого таза (лучше ТВУЗИ) перед приемом), терапевта (узи органов брюшной полости перед визитом сделайте). Выясните первопричину и лечите, и кисты в молочных железах уже не будут Вас так тревожить.
Я всё время что-то пью. Вот только пропила вобэнзим 2 месяца. Причем я его пью раз в полгода. С апреля опять начну принимать мастодиноно. Я его пью по полгода. Алфит 9 пью по 3 мес. Тоже каддые полгода. Мажу прожепрожестожи фитол 1. Я уже не знаю какие лекарства принимать и что делать. У гинеколога была в декабре. Всё вроде как нормально. Отменили контрацептивы зоэли. Год назад была у эндокринолога. Вообще ничего не прописали.
Ну что ж, тогда остается сделать узи органов брюшной полости, проконсультироваться у терапевта, сдать анализы на эстрогены, прогестерон, пролактин. Наблюдаться у маммолога, гинеколога. Ждать результат цитологии. P.S.: вообще фиброзно-кистозная болезнь считается хроническим заболеванием, которое саморазрешается в большинстве случаев в период пременопаузы и менопаузы. Затем в постменопаузе (после менопаузы) переходит в фиброзно-жировую инволюцию (доброкачественные возрастные изменения).
Если есть болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, гипофиза, щитовидной железы, гинекологические заболевания, то их необходимо лечить. "Борьба" со стрессом. Кисты в молочных железах - это отражение дисгармонии в гормональном фоне. Они являются следствием других проблем (вышеуказанных).
Скадите пожалуйста, а вот если биопсия плохая будет. Тогда можно всё это вырезать? Ведь вроде как лимфоузлы не увеличены и всё более-менее. Значит метастаз я так понимаю пока нет
Ольга, так речи о раке совсем и не было. У Вас на данном этапе доброкачественный процесс. Все остальное будет ясно уже после цитологии. Любая операция это всегда определенный риск , помните об этом.
По части своих болячек я всегда радикальна. Если можно убрать, значит убрать. Я любые деньги соберу и найду. Я одна с сыном и мне его надо поднимать. Больше некому. Просто ненавижу неопределенность. Извините меня за эти эмоции...
Я Вас понял, Ольга, но сначала цитология. Некоторые наши коллеги рассматривают возможность профилактического удаления молочных желез с последующей маммопластикой при наличии мутации в генах BRCA1, BRCA2 и белка p53 (вероятность развития рака повышается в этом случае, хотя, можно всю жизнь с этими изменениями в генах прожить без всякого рака). Это уже решается с маммологом и пластическим хирургом. P.S.: актрисе Анжелине Джоли провели подобную операцию, как раз у нее были изменения в этих генах. Но! Любая, даже самая простая операция это всегда определенный риск. Не забывайте об этом.
Может быть галактоцеле (молочная киста). Белковые массы и кристаллы холестерина могут на это указывать. Атипичных ("раковых") клеток ведь не выявлено в материале. Значит волноваться лишний раз не стоит. Наблюдайтесь и лечитесь у маммолога (гинеколога). Повторите УЗИ через 3 месяца.
Все равно настораживает смешанный тип кровотока. Что-то тут не сходится. Цитология и узи как-то не очень совпадают. Я ожидал, что хоть какой-то клеточный состав будет. Ну ладно, сходите к маммологу очно. Посмотрим, что он скажет.
Так я сходила к нему. Он сказал, что киста. Я поинтересовалась смешаным типом кровотока. Ответ был, что так бывает, об'яснял можно сказать на картинках -грудь в разрезе и как появляется киста и как здесь может участвовать кровоток.
Причем смешаный тип ведь во всех трех в обеих железах. Меня еще интересует вот такой вопрос. Я после операции по удалению миоматозного узла стала принимать оральные контрацептивы зоэли. В декабре 2019 гинеколог оперирующий посмотрел меня и порекомендовал перестать прием. Мог ли рост моих кист быть спровоцирован этой отменой. До приема ок мне дважды с периодичностью в полгода убирали кисты. А как начала пить ок, то стало всё более-менее
Вообще КОК применяется как раз-таки при лечении фиброзно-кистозной болезни. Они положительно влияют на состояние молочных желез. То есть это уже гормонотерапия мастопатии (Мастодинон и Индинол являютя негормональной терапией). Подберите с гинекологом оптимальный КОК (чтобы в составе была необходимая доза прогестагенов), чтобы Вы хорошо переносили препарат. Может быть продолжите прием Зоэли. Поговорите об этом с Вашим гинекологом. P.S.: периодически проверяйтесь у маммолога.
Спасибо! А Вы бы какое лечение мне посоветовали при моем диагнозе? Врач на приеме сказал, что фиброзно-кистозная мастопатия это даже не болезнь, а состояние.
Ну вот терапия КОК Вам хорошо подходит, судя по анамнезу (истории) заболевания. Наблюдайтесь у гинеколога (маммолога). Можно считать фиброзно-кистозную болезнь хоть состоянием, хоть заболеванием. Факт в том, что она есть и за ней важно наблюдать ?
Ой что Вы, я за этим слежу. Раз в полгода узи с приемом у врача и раз в 2 года маммография, а после 45 лет каждый год. И к гинекологу минимум раз в год с обязательной цитологией. У меня такое чувство, что проблема кроется в моей голове. После этого узи у меня в принципе ничегг не болело. Зато теперь везде болит, ноет и колет. Я сильно близко всё воспринимаю и организм дает такой ответ вместо того чтоб бороться. Голову мне надо первую очередь лечит. И еще я сходить еще к одному маммологу нас в городе. К нему очень трудно попасть, очередь в платную клинику на месяц вперед. Но попытаюсь, чтоб было мнение. Одно в нем смущает... Говорят он сторонник как раз резать) Хотя это возможно и мой случай. Врач мне вчера пояснил, что кисты не постоянны. И если сегодня на узи одна картинка, то завтра будет другая. И ведь так и есть. У меня кисты в разных местах то появляются, то исчезают
Да, молочные железы - гормонозависимый орган. Это как зеркало Вашего гормонального фона. Любые изменения в нем (гормональная перестройка, стрессы) отражаются на молочных железах. Поэтому и картина УЗИ меняется периодически. Счастливо Вам, Ольга! Берегите себя!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!