СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов при Гв

Здравствуйте, я на ГВ уже 8 месяцев. Лезут волосы и покидают силы уже к обеду. Сдала анализы на основные показатели. Эритроциты повышены, среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, и показатели ферритина, железа и ожсс мне кажется низкие (почти на нижней границе). Что можете сказать по анализам (прикрепляю результат). P.s. эозионофилы повышены из-за сезонной аллергии).

Сенная лихорадка
35 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 151·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима на это нам указывают повышенные Эритроциты , рекомендую Вам увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки чистой воды.

Эозинофилы могут увеличиться на фоне аллергической реакции или паразитах , сдайте дополнительное IgE + Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также профилактической дозировке пропить Витамина Д Аквадетрим 2500 ме в сутки 7 капель на 1 месяц.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Что-то принимаете сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Васильевна, здравствуйте, прикрепила, ничего не принимаю пока

Написала ниже ответ.

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте,
По ОАК повышение эритроцитов- результат недостаточного потребления жидкости плюс Вы кормите грудью,поэтому необходимо увкличить количество употребляемой жидкости в сутки.

Ферритин- это "депо" железа в организме. Так как Вы кормите грудью,то депо немного снижается. Чтобы восполнить дефицит железа необходимо наладить питание употреблять красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.
Начать прием препаратов Сорбифер 100 мг по 1 табл 1 раз в день 1 месяц, далее контроль ОАК, уровня ферритина ( целевой уровень ферритина 60 мкг/л)

Ознакомилась с результатами анализов. Имеет место латентное железодефицитное состояние (нижняя граница нормы ферритина сейчас 45 мкг/л). Принимайте по 1 таб в день Тардиферон 80мг или Сорбифер 100мг до достижения этого уровня.
Витамин Д у вас в норме. Достаточно принимать его в профилактической дозе 2000МЕ (4 капли) ежедневно.
Со стороны щитовидной железы - гипотиреоза нет, как причины повышенного выпадения волос.
Возможная причина - изменения гормонального фона после родов и на фоне грудного вскармливания, стрессы.
Старайтесь в пище больше употреблять белковой и молочной продукции (т. к идет повышенный расход вашего кальция при лактации), особенно творог и творожные изделия.

Наталья, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови повышение уровня эритроцитов - признак сгущения крови - недостатка потребления воды. Так как вы на ГВ, то на выработку молока также много уходит воды. Рекомендую вам наладить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки.

Витамин Д у вас отличный уровень. Можно принимать 2000МЕ для поддержания уровня 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).

Снижение MCH (среднего содержания гемоглобина в эритроците) - может указывать на железодефицит. И у вас действительно Ферритин немного, но ниже нормы в 40-60.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или таблетированная форма Феррум лек/Мальтофер 100мг 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

В целом по анализам есть отклонения, но небольшие и они не должны вызывать такую выраженную симптоматику. Удается отдыхать? Достаточно спите? Питаетесь сбалансированно? Уровень стресса повышен?

Здравствуйте, Наталья)
Рекомендую увеличить водный режим, по анализам видно нехватку жидкости.
Снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Помимо всего этого, понимать, что организм восстанавливает гормональный фон, волосы и должны выпадать. Но этому состоянию можно помочь препаратами железа.
По возможности, больше отдыхать, высыпаться?
С уважением)

Добрый день, Наталья!

У Вас имеются признаки нарушения водного баланса (повышение уровня эритроцитов), необходимо увеличить количество потребляемой жидкости (суточная норма 30 мл на 1 килограмм веса).

По результатам анализов у Вас латентный дефицит железа, необходим приём препаратов железа курсом 1 месяца (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке в день) с последующим контролем ферритина, он должен быть больше 40.

Отклонения MCH так же могут быть на фоне железодефицита .

Здоровья Вам ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.