Консультация гематолога /

Анализ крови у ребенка — вопрос №1898424

117 просмотров

Здравствуйте! В ноябре узнали, что у ребенка ферритин 5.
Три месяца пил мальтофер, сдали кровь. Биохимия в норме. Гемоглобин пришел 78. (Кровь на общий анализ брали из вены, по моим наблюдениям очень мало набролось крови в пробирку, не знаю, может ли это влиять на результат)Решили пересдать в другой лаборатории общий анализ крови из пальца. Гемоглобин 132. Также я вижу, что повышен rdw, небольшие отклонения в других показателях. Скажите, пожалуйста, что говорят цифры на счет rdw, эритроцитов и тд? какому анализу верить? Стоит ли нам что-то сейчас предпринять?
Ребенку 1г, 4 месяца на данный момент
Анализы прекрепляю.
1. Анализы биохимии
2. Общий анализ в первый раз
3. Общий анализ во второй раз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такое ощущение,что дефект забора был. Гемоглобин 78 -это достаточно тяжело для ребёнка было бы, вы бы это заметили : слабость, сонливость. Малыш был бы капризный
Если наверняка точно, то сдайте контрольный анализ ещё раз. По последнему анализу повышены показатели, говорящие о недостаточном употреблении жидкости ребёнком. Обратите на это внимание!
Уровень ферритина должен быть равен ориентировочно массе тела,не смотрите на рефференсные значенич. Для каждого человека норма ферритина индивидуальная. Сколько весит ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, ребенок точно не вялый, чувствует себя хорошо, веселый. Спасибо за ответ! По поводу воды учту обязательно!
Ребенок весит 11кг

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Хорошо, препараты железа продолжить до 3-х месяцев и контроль
Клиент
Анна Николаевна, а зачем еще три месяца пить железо? Ведь показатели в норме, или я что-то не так поняла?
Терапевт
Потому что ферритин нужно ещё немножко поднять. Хотя бы месяц точно, так как депо железа восстанавливается достаточно долго и мы рекомендуем принимать железо 3-6 месяцев. Месяц точно ещё нужно и контроль уровня
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, препараты железа ещё 4-6 недель можно принимать, так как депо железа не совсем заполнено, плюс активный рост и недостаточное обеспечение железом организма из пищи.
Ориентируемся на последний результат , самочувствие, внешний вид ребенка( через педиатра). Повторяем анализ через 4 недели на фоне полного здоровья.
В рацион вводим белок, мясо, витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
RDW это разница между большими и маленькими эритроцитами. В связи с тем ,что ребенок принимал препараты железа его эритроциты стали нормализоваться. Они выбрали в объеме , за счёт правильного созревания и достаточного количества в них гемоглобина.
Показатель же ферритина ещё снижен. Это значит что запасы железа в печени, почках, костном мозге заполнены не достаточно.
В связи с этим рекомендую продолжить прием препаратов железа в течение месяца.
Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая.
Разнообразить питание, с достаточным количеством мяса, овощей и фруктов
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте.
Больше доверия результату анализа из лаборатории Инвитро.
Сейчас у ребенка сохраняется латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется продолжить прием препаратов железа еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина с СРБ. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После приема Мальтофера ферритин упал
17 декабря 2023
Мишина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скрининг анализов
13 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий феритин
23 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва