Рецедивирующий герпес типа 2 — вопрос №2283964

Question

Рецедивирующий герпес типа 2 — вопрос №2283964

Людмила

102 просмотра

18 июля 2024

В феврале прошлого года обнаружила симптомы герпеса возле ануса, обратилась к врачу дерматовенерологу, он сказал что это генитальный герпес и назначил лечение Валоцикловир по 500 мг 2 раза в день 10 дней, мазь ацикловир, витамины группы В,Д, цинк. Но через время опять появился герпес и стал проявляться каждый месяц, т.е.после приема Валоцикловира и исчезновения симптомов через 2-3 недели опять проявлялся герпес причем в одном и том же месте. Прием Валоцикловира 2 раза в день уже не помогал и я увеличила дозу до 3 раз в день. Сдала анализы на вирус герпеса, положительный результат герпес 1 и 2 типа, также сделала анализы на ВИЧ и гепатит - отрицательный результат (анализы прикрепляю) Знаю что есть вакцина Витагерпавак, хочу ее сделать. Посоветуйте пожалуйста схему лечения герпеса типа 2 для уменьшения частоты рецидивов и посоветуйте в какой период лучше сделать вакцину от герпеса, какая должна быть подготовка перед применением вакцины?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение рецидивирующего генитального герпеса типа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 18 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Для лечения часто рецидивирующего герпеса возможно использование длительной супрессивной терапии. Если вам уже не помогает валацикловир, можно использовать фамцикловир (фавирокс) во время рецидива 250мг 3р/д 5 дней и далее по 250мг 2р/д 1-6 мес. Я обычно рекомендовала принимать 1 мес и далее отменять. Не будет рецидивов - замечательно. Будет рецидив - повтор лечения 5 дней и далее ждём 2 недели, во время которых не будет обострений , и вакцинируемся : витагерпавак делается подкожно в предплечье 5 инъекций с интервалом в 7 дней (руки чередуются каждый раз)+ через 6 мес вакцинация повторяется.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 18 июля 2024

Инфекционист

Добрый день,при таких частых рецидивах Вам показана супрессивная терапия:Валацикловир 500 мг*1 раз в сутки ежедневно в течение года или ацикловир по 400 мг*2 раза.Если при приеме возникает рецидив,пьете препараты по лечебной схеме,а не противорецидивной,затем снова возвращаетесь к дозировке в 500 мг однократно(после купирования рецидива).Прививку можете сделать в период ремиссии(через 5 дней после исчезновения клинических проявлений болезни),подготовка обычно не требуется

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Пожаловаться

Людмила, 18 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за развернутый ответ! Ещё хотела у вас спросить, живу с мужчиной больше года и у него никаких симптомов герпеса нет. Такое может быть, что он является носителем, но симптоматики нет, а у меня проявления герпеса имеются?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 18 июля 2024

Инфекционист

Людмила, здравствуйте!
Не буду повторяться по поводу лечения герпеса, коллеги все подробно уже написали. Хочу обратить ваше внимание на повышение уровня АЛТ и холестерина. На гепатиты В, С вы обследовались, правильно? В результатах увидела только ВИЧ. Сдавали кровь на липидограмму?

Пожаловаться

Людмила, 18 июля 2024

Клиент

Юлия Александровна, на гепатит В и С обследовалась (видимо не подкрепила результаты анализа), я делала в мае операцию на вены и полностью сдавала все анализы на гепатит В и С, ВИЧ, результат отрицательный. Кровь на липидограмму не сдавала. АЛТ и АСТ вижу что повышено, видимо в связи с применением противовирусных средств больше года. Применяю сейчас Гепатрин 1 таблетку 2 раза в день.

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 18 июля 2024

Инфекционист

Я бы вам рекомендую сдать кровь на липидный профиль и обратиться с результатом к терапевту, возможно вы нуждаетесь в приеме статинов.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 18 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте.
1. В вашем случае причастивых возможно подавляющая схема приёма противовирусных препаратов.
Можете выбрать одну любую из перечисленных ниже схем.
Ацикловир 400 мг 2 раза в день
Валацикловир 1000 мг 1 раз в день
Фамицикловир 250 мг 2 раза в день
Приём этой схемы должен быть длительным (как минимум 6 месяцев, можно и дольше). Такой длительный приём данных препаратов безопасен и у большинства пациентов снижает частоту рецидивов на 70-80 %.

В отношении вакцины.
Схема состоит из 5 доз вакцины, которые водятся с интервалом в 7 дней. Через 6 месяцев эта же схема повторяется.
Важный момент! Вакцинация проводится спустя как минимум 5 дней после исчезновения высыпаний.
Однако здесь нужно сказать, что в отношении её эффективности достоверных данных на сегодняшний день нет. Это я к тому, что гарантий 100% нет к сожалению и в случаи вакцинации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

16 мин. назад

800.00 р.

Анастасия

Укусила домашняя кошка почти месяц назад

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Глисты в кале?

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Вич и имунетет .

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Вика, Луганск

Вакцинация от полиомиелита

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Светлана

Клещ.

8 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Нина, Ливны

Антитела и антигены к вирусу гепатита В

7 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Татьяна, Мурманск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T16:59:18+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, нужно ему сдать антитела к ВПГ 1 и 2 типов

Принятый ответ