Перелом остистых отростков и лопатки

Расул Гелимов18 Июля 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

16 870 консультаций

здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Нужно точно знать в каком месте сломана лопатка.Лечение разное .В исследовании не указано.
При переломе остистых отростков грудных позвонков рекомендуют.:
-Иммобилизаци в грудо-поясничном корсете до 4- 5 нед ;
-иммобилизация верхней конечности в ортезе типа Дезо до 8 недель ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-рекомендовано также уточнить место перелома лопатки,т.к. лечение может отличаться

Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко18 Июля 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

50 506 консультаций

Здравствуйте.
Рентгенолог ничего не написал. Только количество отростков и лопатка.
Со смещением переломы или нет, с каким смещением, где именно перелом лопатки, какие осколки, куда смещены?.....
Ничего не написал. По такому заключению возможны только общие рекомендации.
А тяжесть перелома, возможные последствия и предпочтительный способ фиксации не понятен.
Больше не ходите в эту клинику делать КТ.

Рекомендовано
Показан преимущественно постельный режим 4 недели. Не строгий.
Можно вставать в корсете в туалет. Руку фиксировать дополнительно в косыночной повязке или бандаже Дезо.

Корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 3 мес.

Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 2 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль через 2 мес. Раньше - смысла нет.