Ком в горле — вопрос №2284254

Question

Ком в горле — вопрос №2284254

Ольга

250 просмотров

18 июля 2024

2 месяца назад появился ком в горле. Обратилась в Лору, прошли лечение тонзилором. Лучше не стало. Сделала фгдс, поставили грыжу желудка скользящая, воспаленный пищевод, желудок и кишка. Назначили лечение: панкреатин и месяц декстлант. Лечение прошла но ком не уходит. Сделала узи щитовидной железы все в норме.

Возраст: 41

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

что надо еще сделать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. прикрепите протокол фгдс пожалуйста.
лечение у вас немного не корретно было. Но так же ком в горле часто бывает на фоне повышеной тревожности и стресса, как у вас с тревожностью? после чего стали отмечать симптомы?

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Тревожность вообще не замечала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз . Для его постановки и определение размер грыжи необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
По фгдс так же есть поверхностное воспаление слизистой пищевода и желудка .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

При сохранении симптомов рекомендую выполнить суточную phметрию , для уточнения на фоне рефлюксов данные симптомы или нет .

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите можно пить цитрат магния? Еще купила афобазол

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Основные причины кома в горле - это тревожное расстрйоство, плохая стрессоустойчивость, проблемы с ЩЖ, и рефлюксы.Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГС.Есть ли еще какие-то сопутствующие заболевания?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, здравствуйте! Фгдс подкрепила, тревожности не замечала. Никогда не мучала ни изжога, ни желудок не тревожил

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, спасибо!Тогда лечим, как ГЭРБ:

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Разо 20 мг утром -1 месяц, Ганатон по 1 таб 3 раза в сутки -1 мес, Альфазокс по 1 пакету 3 раза в день сразу после еды и на ночь-до 1 мес
Так же очень важно соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(хотя бы временно),Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко больше 3,5%, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, подскажите я купила гивискон, он подойдет?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лучше все-таки Альфазокс.Вы на нем сразу почувствуете улучшение.

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо вам за ответ! С завтрашнего дня начну новый курс, надеюсь все пройдет.

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Яна Игоревна, подскажите рабепрозол и нексиум действия одни и те же?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! В вашей ситуации вероятен гэрб, подскажите, в каких дозировках вы принимали препараты?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте! Дексилант 60 мг по 1 кап утром натощак 1 мес, тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день 3 Нед. Микразим 25 тыс ед 3 недели с крупными приемами пищи

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мне кажется вам не хватило дозировки и длительности приема препаратов
Я бы попробовала рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, рабепразол предпочтительнее, но прием не менее 3 месяцев, но не более 6.
Вспомогательно можно: ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели, альфазокс 1 пакетик после основных приемов пищи и на ночь
При неэффективности или проводить суточную рн импедансометрию пищевода, для уточнения диагноза, или искать другую причину

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, возможно чувство кома в горле в горле связано с ГЭРБ.У Вас она есть.
Но если лечение не дает никаких положительных результатов, значит это явления тревожности.
Сейчас я бы Вам подкорректировала лечение. Дексилант неплохой препарат, но все таки как монотерапия он может не дать положительного результата, поэтому сейчас месяц пролечитесь так
Рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) вот этот препарат должен купировать спазмы в пищеводе.
И альфазокс 3 раза через 30 мин после еды(1 месяц). Вот это более эффективное лечение.
Если симптомы не купируются, тогда попробуйте действительно прием седативных препаратов, обратитесь к неврологу.

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, а что лучше рабепрозол или нексиум?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе (левосторонние), вздутие живота.

1 ответ

23 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Не проходит тошнота по ночам

1 ответ

34 мин. назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Лактозная недостаточность

3 ответа

50 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

После приема пищи и даже питья воды болел желудок, жуткое урчание и "переливание", которые успокаивалось через час, полторались через час, полтора.

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Халит

Вздутие, тяжесть живота

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Наталья, Пенза

Думаю что у меня сибр

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анна, Лахденпохья

Стоит ли пить фортранс за сутки до МРТ малого таза и брюшной полости

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос