Консультация терапевта /

Неполный вдох, высокий пульс, общее напряжение — вопрос №2285341

165 просмотров

Беспокоит высокий пульс и невозможность вдохнуть. После завтрака, когда выхожу из дома и начинаю идти, то пульс поднимается к 130 ударам в минуту и не получается полностью вдохнуть. После обеда и ужина менее ощутимо. Во время физических нагрузок, также не могу надышаться. По ощущениям как-будто диафрагма не опускается вниз. Чтобы получилось полностью вдохнуть приходиться специально зевать (не всегда помогает). Когда пытаюсь вдохнуть "животом" (выпячивая его на вдохе), место между рёбрами и животом "горит" (поэтому и думаю, что проблема с диафрагмой). Когда наклоняюсь бывает, что из этого места (диафрагмы) идёт импульс, как-будто она содрогается. Также, бывает, что от такого импульса происходит экстрасистола (холтер мои субъективные ощущения подтверждает). Почти всё время живу в таком "скованном" состоянии. Очень редко бывает состояние, при котором дышится легко и нет напряжения.

Когда ложусь на спину и подкладываю под голову две подушки или одну толстую, то чувство скованности усиливается, появляется ощущение кола в спине, иногда отрыжка воздухом появляется. Также, состояние ухудшается когда откидываюсь назад сидя в кресле.

Началось это с конца 2019 года. Тогда же эти состояния сопровождались приступами аритмии. После 3-х операций РЧА аритмии прошли. Но состояние неполного вдоха и высокий пульс остались. Что со мной происходит и как это вылечить? Есть ли здесь взаимосвязь с диафрагмальным или блуждающим нервом?

Делал КТ диафрагмы - левый купол диафрагмы выше правого (но это было после приема пищи). Делал спирометрию - всё хорошо.
Есть остеохондроз позвоночника. Пневматоз кишечника. При надавливании живот болит (это с детства). Раньше во время приступов живот твердел/напрягался.
Есть полип в желчном.
Между второй и третьей операцией РЧА пил два вида антидепрессантов, по 3 месяца. Абсолютно никакого эффекта не было. Был у невролога, психолога и психотерапевта - эффекта никакого.

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз позвоночника. Пневматоз кишечника. Есть полип в желчном.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если есть актуальное ЭКГ- прикрепите посмотрю, рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывалсяи работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, поддержания работы сердца. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды. Продолжительность курса 20 дней, затем делаем перерыв и курс можно возобновлять при необходимости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. У меня конечно появилась надежда на q10, но думаю это не решит мою проблему по неполному вдоху. Что это за заболевание на ваш взгляд? Как вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
есть нарушение соотношения сократительной способности сердца и емкости легких, Кудесан по 20 капель утром на 3-4 недели должен помочь.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Александр, в вашей ситуации есть несколько факторов, которые могут быть взаимосвязаны и способствовать вашим симптомам. Рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего обследования и лечения.

### Возможные причины

1. **Диагностика диафрагмы и блуждающего нерва**:
- **Диафрагма**: Ваши ощущения неполного вдоха и "скованности" могут быть связаны с дисфункцией диафрагмы. Уровень куполов диафрагмы может меняться в зависимости от положения тела и дыхательных усилий.
- **Блуждающий нерв**: Проблемы с блуждающим нервом могут вызывать как дыхательные проблемы, так и экстрасистолы. Однако, чтобы подтвердить это, потребуется более детальное обследование.

2. **Проблемы с желудочно-кишечным трактом**:
- **Пневматоз кишечника**: Наличие газа в кишечнике может оказывать давление на диафрагму, вызывая чувство дискомфорта и затрудненное дыхание.
- **Полип в желчном пузыре**: Это может быть связано с нарушениями пищеварения, что также может влиять на ваше самочувствие.

3. **Остеохондроз позвоночника**:
- Нарушения в позвоночнике могут приводить к компрессии нервов, что может вызывать как проблемы с дыханием, так и боли в спине.

### Рекомендации

1. **Повторное обследование у гастроэнтеролога**:
- Учитывая ваши симптомы и пневматоз кишечника, возможно, стоит провести дополнительные исследования, такие как колоноскопия или повторное УЗИ брюшной полости.

2. **Консультация кардиолога**:
- Высокий пульс и экстрасистолы требуют дополнительного внимания. Повторное обследование у кардиолога может включать Холтеровское мониторирование и другие тесты для оценки функции сердца после РЧА.

3. **Физиотерапия и дыхательные упражнения**:
- Дыхательные упражнения могут помочь улучшить функцию диафрагмы и уменьшить симптомы. Физиотерапевт может помочь подобрать подходящие упражнения.

4. **Психотерапия и методы релаксации**:
- Несмотря на то, что антидепрессанты не помогли, методы когнитивно-поведенческой терапии и техники релаксации могут помочь справиться со стрессом и тревожностью, которые могут усиливать ваши симптомы.

5. **Исследование на синдром раздраженного кишечника (СРК)**:
- Ваши симптомы, включая боли в животе и напряжение, могут быть связаны с СРК. Это состояние может требовать изменения диеты и образа жизни.

### Заключение

Ваши симптомы сложны и могут быть вызваны несколькими факторами. Рекомендую начать с консультаций у гастроэнтеролога и кардиолога, а также рассмотреть возможность работы с физиотерапевтом и психотерапевтом для комплексного подхода к лечению.
Клиент
Алена Игоревна, у кардиологов был, все они говорят, что со стороны сердечно-сосудистой системы проблем нет, даже несмотря на высокий пульс. УЗИ брюшной полости делал много раз, кроме пневматоза и полипа ничего не находят. Дыхательные упражнения не помогают. Психотерапия - в моем случае пустая трата денег. В итоге, в какое направление идти? На какую патологию в большей степени указывают мои симптомы?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Больше похоже на невралгию , скорее остеохондроз грудного отдела позвоночника
. По поводу отрыжки- это рефлекторно происходит на повышенный пульс , есть такой висцеро-висцеральный сидром .
Обычно когда аритмия - пациент рефлекторно даже рвет и пульс урежается . То же самое и Ваш организм пытается сделать.
Тут нужна консультация грамотного кардиолога и невролога.
Клиент
Алена Игоревна, дело в том, что я уже большое количество неврологов обошел. В основном они назначают ЛФК и успокоительные, но результата не дает. По МРТ не выявляется, что какой-либо нерв пережат. Исходя из этого, что посоветуете делать? К кому обратиться или какое обследование пройти?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Бывает что при обследованиях нет возможности выявить ущемление, а клиника есть и очень часто мы лечим именно клинику. В любом случае кардиолог и невролог нужен, попробуйте найти других специалистов и услышать второе мнение про диагноз.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая , что Вы исключили органические причины по дыхательной системе, стоит говорить про нервную, в частности остеохондроз. Все это может вызывать чувство скованности. Вы делали диафрагмальное дыхание (выпячивание живота), очень полезное упражнение, продолжайте делать, даже при болях. В норме и быть не должно. Думаю, Вы найдёте для себя много информации, посмотрите, как правильно выполнять диафрагмальное дыхание. В ютубе Шишова Ольга Ивановна.
Параллельно консультация гастроэнтеролога и кардиолога.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, помимо дыхания, что посоветуете еще делать? Какое исследование пройти, чтобы точно понять, что со мной?
Я посетил много неврологов в Москве и Питере - результата нет. Далее посещать их у меня уже нет денег.
Пульмонолог, Терапевт
Пройдите спирометрию с бронхорасширяющей пробой, чтобы исключить нарушение функций внешнего дыхания. Возможно причина в бронхах.
Клиент
Екатерина Алексеевна, Спирометрию делал несколько раз - всё хорошо
Пульмонолог, Терапевт
Исключить аллергию. И дело остается в ежедневном поддержании своего здоровья, самостоятельные усилия принесут результат. Подобрать комплекс упражнений и начать их выполнять. При желании два раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пульс
26 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Пульс 55, давление 90/66
26 ноября 2023
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Перехватывает дыхание и забивается сердце
12 июля 2024
Катя, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать при панических атаках?
22 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина