Что вас беспокоит?
Тревога и повышенный пульс
Добрый день! Меня стали мучить ночная и утренняя тревога и панические атаки. По холтеру поставлена синусовая тахикардия, экстрасистолии, по узи (делала в 2021 году) все хорошо. Но пью беталок зок 12,5 мг. Давно страдаю тревожным расстройством. Уже несколько лет принимаю селектру с перерывами. Был недавно перерыв с октября 2022 по январь 2023. Затем снова начала принимать, но мне будто хуже. Ночью или утром просыпаюсь от тревоги. Просыпаюсь при этом резко как-то. Боюсь умереть и что сердце остановится. Особенно добавляет страха мой пульс. Если начинаю в такие моменты переворачиваться на другую сторону, пульс подскакивает с 85 до 115. А стоя так до 160. Я боюсь, что остановится сердце, что не выдержит паническую атаку. Боюсь, что начнётся аритмия какая нибудь опасная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
От синусовой тахикардии не умирают.
С остальным нужно обращаться на прием к психиатру чтобы вам откорректировали лечение.
Возникающие фобии, ночные пробуждения, панические атаки говорят о неэффективности текущей терапии, нужно что-то менять.
Алексей, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас в какой дозировке принимаете селектру?
Виолетта, 10 мг. Всегда принимала эту дозировку, помогало. А тут до сих пор никакого результата
Дозировка небольшая. Учитывая чтотпринтиали в течение нескольких лет вполне вероятно могла начаться резистентность к этой дозировке и сейчас препарат вам в полной мере не помогает. Сейчас лучше увеличить селектру до 15-20мг утром. Через 4 недели оценить эффективность. (Обращаю внимание, что в течение первых 3 недель может симптоматика увеличиться из-за адаптации к новой дозировке, можно добавить ситуационный прием транквилизатора). Проблемы с пульсом скорее всего из-за тревоги, как соматическое ее проявление.
Принятый ответ
Здравствуйте, когда пульс высокий, принимайте беталок зок, препараты от психотерапевта на постоянной основе сейчас. Отвлекайтесь от своего состояния, гуляйте на свеж.воздухе.
Надежда, я принимаю каждый день с утра беталок зок, без него пульс стоя высокий. То есть у меня, когда я лежу пульс в норме 70-90, но стоя сразу подскакивает до 140-150. При обследовании никто не обратил внимание на такую разницу в пульсе
Гормоны щитлвидной железы проверяли? Экстрасистолы какие и сколько по холтеру экг?
Надежда, экстрасистол на холтере мало, максимум 15 штук. Но бывают дни, когда их намного больше, я их ощущаю все, поэтому знаю, что это они. Гормоны в порядке, тоже проверяла осенью 2022 года. Все эти проблемы у меня лет с 14-15. По обследованиям все отлично
Тогда тут не кардио препараты, а все-таки психо-невроллгические нужно или повышать, или еще др.группы добавлять. Нужна очная консультация психотерапевта.
Надежда, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, в какой дозе идёт селектра? Стоит также добавить противотревожный препарат . Например атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Екатерина, принимаю 10 мг селектру
Можно постепенно повысить дозу, перейти на 15 мг, а если не будет эффекта, то на 20 мг
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снятия приступа тахиаритмии в момент панической атаки (по требованию) можно принимать анаприлин 5 мг.
Сергей, спасибо!
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.
Ольга, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202010 ответов
- 12 Февраля 202119 ответов
- 21 Июня 202126 ответов
- 16 Ноября 20213 ответа