Консультация терапевта /

Тревога и повышенный пульс — вопрос №1314882

272 просмотра

Добрый день! Меня стали мучить ночная и утренняя тревога и панические атаки. По холтеру поставлена синусовая тахикардия, экстрасистолии, по узи (делала в 2021 году) все хорошо. Но пью беталок зок 12,5 мг.

Давно страдаю тревожным расстройством. Уже несколько лет принимаю селектру с перерывами. Был недавно перерыв с октября 2022 по январь 2023. Затем снова начала принимать, но мне будто хуже.

Ночью или утром просыпаюсь от тревоги. Просыпаюсь при этом резко как-то. Боюсь умереть и что сердце остановится. Особенно добавляет страха мой пульс. Если начинаю в такие моменты переворачиваться на другую сторону, пульс подскакивает с 85 до 115. А стоя так до 160.

Я боюсь, что остановится сердце, что не выдержит паническую атаку. Боюсь, что начнётся аритмия какая нибудь опасная.

Возраст: 25

Хронические болезни: Синусовая тахикардия, гастрит, сколиоз 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
От синусовой тахикардии не умирают.
С остальным нужно обращаться на прием к психиатру чтобы вам откорректировали лечение.
Возникающие фобии, ночные пробуждения, панические атаки говорят о неэффективности текущей терапии, нужно что-то менять.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Сейчас в какой дозировке принимаете селектру?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, 10 мг. Всегда принимала эту дозировку, помогало. А тут до сих пор никакого результата
Психиатр, Психотерапевт
Дозировка небольшая. Учитывая чтотпринтиали в течение нескольких лет вполне вероятно могла начаться резистентность к этой дозировке и сейчас препарат вам в полной мере не помогает. Сейчас лучше увеличить селектру до 15-20мг утром. Через 4 недели оценить эффективность. (Обращаю внимание, что в течение первых 3 недель может симптоматика увеличиться из-за адаптации к новой дозировке, можно добавить ситуационный прием транквилизатора). Проблемы с пульсом скорее всего из-за тревоги, как соматическое ее проявление.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, когда пульс высокий, принимайте беталок зок, препараты от психотерапевта на постоянной основе сейчас. Отвлекайтесь от своего состояния, гуляйте на свеж.воздухе.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, я принимаю каждый день с утра беталок зок, без него пульс стоя высокий. То есть у меня, когда я лежу пульс в норме 70-90, но стоя сразу подскакивает до 140-150. При обследовании никто не обратил внимание на такую разницу в пульсе
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гормоны щитлвидной железы проверяли? Экстрасистолы какие и сколько по холтеру экг?
Клиент
Надежда, экстрасистол на холтере мало, максимум 15 штук. Но бывают дни, когда их намного больше, я их ощущаю все, поэтому знаю, что это они. Гормоны в порядке, тоже проверяла осенью 2022 года. Все эти проблемы у меня лет с 14-15. По обследованиям все отлично
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Тогда тут не кардио препараты, а все-таки психо-невроллгические нужно или повышать, или еще др.группы добавлять. Нужна очная консультация психотерапевта.
Клиент
Надежда, спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в какой дозе идёт селектра? Стоит также добавить противотревожный препарат . Например атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, принимаю 10 мг селектру
Невролог, Терапевт
Можно постепенно повысить дозу, перейти на 15 мг, а если не будет эффекта, то на 20 мг
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Для снятия приступа тахиаритмии в момент панической атаки (по требованию) можно принимать анаприлин 5 мг.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.
Клиент
Ольга, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повысился пульс
17 января 2020
Максим, Амстердам
Вопрос закрыт
Тяжёлое сердцебиение
30 апреля 2020
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Какие риски?
14 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Шум в правом ухе
27 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...