Что вас беспокоит?
Головная боль
Добрый день , долгое время болит голова , боль не сильная , но ощутимая , как будто сдавливает что то внутри , может закладывать уши . Невролог прописал уколы глиатилин , кортексин , кокарнит - поставила по 10 уколов каждого , далее пить глиатилин раствор 15 дней и витамины беррока . И диакарб через день 10 таблеток вместе с аспаркамом . Все пропила голова прошла , но когда закончила , через какое то время голова опять болит , при этом давление всегда в норме 120/110 на 70/80 . Скажите , как можно долго пить глиатилини ? Почему голова болит снова , что делать ? Все исследования прикрепила . Благодарю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вы ведете дневник головной боли?
Так как боли длительное время, то сформировался активный очаг хронизации головной боли в головном мозге.
Чтобы оброрвать эту связь необходим прием антидепрессантов с противоболевым эффектом, препарат выбора это Венлафакчин или Дулоксетин, Амитриптилин.
Что то принимали из этого?
Татьяна Владимировна, нет АД не принимала , ведь помогло на то время когда проходила лечение .
Это лечение могло помочь, как самовнушение. Такое часто встречается на практике, пациенты ходят годами, проходя курсы ноотропы, но при этом боли после лечения возникают вновь и вновь.
У вас хроническая головная боль, лечится она антидепрессантами.
Можно обратиться на прием к цефалгологу, это специалист который специализируется на головных болях.
У него же можно будет выписать рецепт на препараты
Татьяна Владимировна, что вы можете сказать по обследованиям ? Почему то боюсь пить АД .
Обследования посмотрела, ничего критичного. Нет органической причины для головной боли.
Антидепрессанты принимать не бойтесь, вокруг них очень много мифов.
А они действительно лечат.
Они не вызывают привыкания.
Начинаем постепенно повышать дозировку, а заканчиваем также постепенно снижая дозировку.
Принятый ответ
Рекомендую рассмотреть прием Венлафаксина
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, головная боль не сильная , как будто давит внутри , распирает, иногда закладывает уши , как в самолете , на глаза не давит , тошноты нет , рвоты нет . Ни чем не купирую потому что она не сильная . Как бы можно сказать голова не свежая .
Окулистом были осмотрены?
Когда принимаете диакарб улучшение возникает?
Боли преимущественно в 1ю или во 2ю половину дня? Сколько обычно длятся?
Анастасия Владимировна, окулиста проходила год назад , миопия 1 степени обоих глаз , в остальном все хорошо . Когда проходила лечение и пила диакарб , все прошло , лечение помогло , потом опять началось .
Время суток появления боли?
Анастасия Владимировна, где то днём .Просыпаюсь , нормально , потом в течении дня может начать болеть . Когда лежу днём , не болит .
А нет ощущения сдавления головы снаружи?
Анастасия Владимировна, нет , такого нет .
Принятый ответ
Если по главному дну все хорошо и головная боль во вторую 1/2 дня, то стоит предполагать головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте!
По результатам обследований ничего критичного нет, клинически это хроническая головная боль напряженного типа.
Глиатилин это ноотроп без доказательной эффективности.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Здравствуйте
Нооторпы не оправданы с точки зрения доказательной медицины, поэтому вам не стало легче
Сработал эффект плацебо
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, прошла тест , прикрепила
Принятый ответ
Если вам глиатилин купировал головную боль
Принимать можно до 3 х мес подряд
Нельзя исключить головную боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
Сиозсн ( например , венлафаксин, антидепрессант с противоболевым действием, длительность приема не менее 6 мес)
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 13 Ноября 20191 ответ
- 6 Декабря 201973 ответа
- 2 Марта 20201 ответ