Головная боль — вопрос №2285869

Question

Головная боль — вопрос №2285869

Оксана

158 просмотров

19 июля 2024

Добрый день , долгое время болит голова , боль не сильная , но ощутимая , как будто сдавливает что то внутри , может закладывать уши . Невролог прописал уколы глиатилин , кортексин , кокарнит - поставила по 10 уколов каждого , далее пить глиатилин раствор 15 дней и витамины беррока . И диакарб через день 10 таблеток вместе с аспаркамом . Все пропила голова прошла , но когда закончила , через какое то время голова опять болит , при этом давление всегда в норме 120/110 на 70/80 . Скажите , как можно долго пить глиатилини ? Почему голова болит снова , что делать ? Все исследования прикрепила . Благодарю .

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, вы ведете дневник головной боли?
Так как боли длительное время, то сформировался активный очаг хронизации головной боли в головном мозге.
Чтобы оброрвать эту связь необходим прием антидепрессантов с противоболевым эффектом, препарат выбора это Венлафакчин или Дулоксетин, Амитриптилин.
Что то принимали из этого?

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет АД не принимала , ведь помогло на то время когда проходила лечение .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Это лечение могло помочь, как самовнушение. Такое часто встречается на практике, пациенты ходят годами, проходя курсы ноотропы, но при этом боли после лечения возникают вновь и вновь.
У вас хроническая головная боль, лечится она антидепрессантами.
Можно обратиться на прием к цефалгологу, это специалист который специализируется на головных болях.
У него же можно будет выписать рецепт на препараты

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, что вы можете сказать по обследованиям ? Почему то боюсь пить АД .

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Обследования посмотрела, ничего критичного. Нет органической причины для головной боли.

Антидепрессанты принимать не бойтесь, вокруг них очень много мифов.
А они действительно лечат.
Они не вызывают привыкания.
Начинаем постепенно повышать дозировку, а заканчиваем также постепенно снижая дозировку.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Невролог

Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, головная боль не сильная , как будто давит внутри , распирает, иногда закладывает уши , как в самолете , на глаза не давит , тошноты нет , рвоты нет . Ни чем не купирую потому что она не сильная . Как бы можно сказать голова не свежая .

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Невролог

Окулистом были осмотрены?
Когда принимаете диакарб улучшение возникает?
Боли преимущественно в 1ю или во 2ю половину дня? Сколько обычно длятся?

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, окулиста проходила год назад , миопия 1 степени обоих глаз , в остальном все хорошо . Когда проходила лечение и пила диакарб , все прошло , лечение помогло , потом опять началось .

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Невролог

Время суток появления боли?

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, где то днём .Просыпаюсь , нормально , потом в течении дня может начать болеть . Когда лежу днём , не болит .

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 июля 2024

Невролог

А нет ощущения сдавления головы снаружи?

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, нет , такого нет .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам обследований ничего критичного нет, клинически это хроническая головная боль напряженного типа.
Глиатилин это ноотроп без доказательной эффективности.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Нооторпы не оправданы с точки зрения доказательной медицины, поэтому вам не стало легче
Сработал эффект плацебо
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 19 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, прошла тест , прикрепила

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 июля 2024

Невролог

Нельзя исключить головную боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
Сиозсн ( например , венлафаксин, антидепрессант с противоболевым действием, длительность приема не менее 6 мес)
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 19 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка инфекция!

4 ответа

28 марта 2023

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Мемантин и Глиателин

3 ответа

5 ноября 2023

alena_kobeleva@list.ru, Губкинский

Вопрос закрыт

Болит голова 2 недели

5 ответов

24 июля 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Повышены креатинин, мочевина, соэ, глюкоза

5 ответов

15 февраля

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T08:48:29+03:00

Рекомендую рассмотреть прием Венлафаксина

Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:

с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T16:36:06+03:00

Если по главному дну все хорошо и головная боль во вторую 1/2 дня, то стоит предполагать головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.

Понарина Алена Алексеевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T12:06:09+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 июля 2024

Невролог

Если вам глиатилин купировал головную боль
Принимать можно до 3 х мес подряд

Принятый ответ