Что вас беспокоит?
У ребенка инфекция!
Добрый вечер,у ребенка по крови на скрытые инфекции выявилась хламидия пневмония igM,поссев из носа высеялся стрептокок пиогенный 10в5,ребенок болел в феврале месяце с 23 февраля, в морозовской больнице ему поставили диагноз отит,выписали антибиотик вильпрафен 10дней,дала антибиотик не сразу т.к ребёнок с ноября месяца пьёт разные антибиотики!Начала давать антибиотик этот с 27февраля пил по 8ое марта вроде более менее стало но все равно жаловался на ухо,и пришли вписываться к лору она сказала не все ушло,спустя неделю у ребенка была температура 37.4 потом 37.1,жаловался на головную боль,покраснело горло и отек в носоглотке появился опять спустя 10дней после приёма антибиотика вильпрафена этого!У ребенка появилась сыпь по телу она не особо красная была а на ощупь очень ощутимая мелкая.В общем пошли к врачу и начали лабораторные обследования,прикрепляю ОАК,СРБ,Иммуноглобулин Е,АслО,посев из зева на стрептокок,igM igG на хламидии и многие другие.Помогите мне вылечить ребенка,сыну 7апреля будет 6лет. У ребенка появились заеды (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кира, здравствуйте! Судя по анализам, у Вашего ребёнка есть ВЭБ-инфекция в хронической латентной форме (признаков острой фазы инфекции нет), также выявлены IgM к возбудителю респираторного хламидиоза - это говорит о недавно (в пределах примерно месяца) перенесённой инфекции либо результат ложноположительный. Выявление в мазках из носа и глотки пиогенного стрептококка при отсутствии симптомов ангины говорит лишь о носительстве, в пользу этого же говорят и низкие титры АСЛ-О.
На основании этих результатов какого-либо специфического (противовирусного или антибактериального) лечения не требуется.
Скорее всего, после отита Ваш ребёнок перенёс ОРВИ.
Что-то сейчас по самочувствию беспокоит?
Ольга, отек в носу,красное горло,нос вообще не дышит не снимает отек даже сосудосуживающие,ещё чешет постоянно поясницу и спину.
Ольга, у ребенка было красное горло,отек носа,и сыпь красная но не яркая а на ощупь чувствовалась, что это такое?понимаете ребенок с горлом мучается с ноября месяца оно постоянно красное и миндилины воспалены! И отек в носу,уже Лор выписывала ему с ноября флемоксин пальцем в небо не помог потом опять,красное горло и кишечная инфекция опять антибиотик в морозовской детской больнице выписали зиннат,энтерофурил, потом опять у ребенка горло красное и отек в носу и ушло в уши ,ребёнку пальцем в небо антибиотик назначают без мазков на флору вильпрафен и опять пальцем в небо т.к после курса в 10дней антибиотика этого у ребенка,спустя неделю опять красное горло,отек в носоглотке и сыпь по телу,хочется понять что это вызывает и как правильно вылечить
"Красное горло" и рыхлые миндалины без других проявлений (боль в горле, лихорадка) - это не симптом, и не требует само по себе лечения, просто после перенесённой инфекции слизистая глотки и нёбные миндалины могут длительно (несколько недель/месяцев) возвращаться к исходному состоянию.
Судя по Вашему описанию. у ребёнка повторные респираторные инфекции - это нормальная ситуация, чаще всего причина - вирусы, они не требуют назначения антибиотиками. Некоторые дети болеют до 10-12 раз за сезон - и это норма, если нет повторных бактериальных осложнений (отит, пневмония, синусит и т.п.).
Ольга, болело горло каждый раз и 21 марта тоже болело,а если это хламидия не конец её а начало только?что делать тогда и как её убить?
Ольга, иммуноглобулин е может и срб быть повышен из за хламидии?
Респираторный хламидиоз. если он проявляется как ОРВИ, а не как пневмония, антибиотиков не требует и лечится симптоматически: обильным питьём, промыванием носа, жаропонижением при необходимости.
IgE может быть немного повышен на фоне любого острого заболевания, он сейчас не показателен.
Ольга, острого это какого вот понять бы,это стрептокок?или что?мы сдали уже полно анализов.что делать то?
Острое - это любое заболевание (инфекционное или нет), которое на фоне более-менее здорового состояния резко началось и закончилось в течение 3 месяцев.
Ольга, ой он у меня болеет с ноября месяца с переменным успехом(
Пока продолжайте симптоматическое лечение: промывание носа солевыми растворами (можно гипертонический раствор использовать ("Аквалор стронг"), он лучше снимает отёк), обильно поить. дома увлажнять воздух. ЛОР-врач при осмотре гипертрофии аденоидов ил аденоидита не выявил?
Ольга, у нас аденоидит есть уже 2года как(ребёнку через неделю 6лет будет,врачи назначают все таки амоксиклав чтобы убрать этот стрептокок.
Попробуйте конечно, но, скорее всего, это безобидное носительство, а не причина симптомов. Стрептококковая ангина проявляется высокой лихорадкой, очень сильной болью в горле и налётами на миндалинах. Плюс уровень АЛС-О был бы высоким, а он в норме.
Ольга, а где искать тогда причину симптомов (?
Скорее всего, она банальна - вирусные инфекции. В этом эпид.сезоне у нас "тридемия" - циркулируют сразу 3 респиратоорных вируса, поэтому многие люди отмечают, что они и их дети стали болеть чаще, чем в предыдущие годы.
Ольга, ооооо как вы правы это жесть какая то в этом году(согласна со всеми
Ольга, ничего страшного что ребёнок на протяжении 5месяцев пропил 3антибиотика и этот 4ый амоксиклав?
Это не очень хорошо. На здоровье не скажется, но есть риск формирования устойчивой микрофлоры в кишечнике, на коже и слизистых, что в дальнейшем при развитии пневмонии или отита, допустим, потребует назначения антибиотиков резерва.
Ольга, он за все свои почти 6лет не пил столько антибиотиков(он не пил их где то года 2.
Ольга, я их ему не назначала в том то и дело что это назначали ему врачи и врачи из больницы детской(и все назначали пальцем в небо понимаете (.?поэтому я и переживаю нужен был ему этот антибиотик амоксиклав,я не давала его долго но большинство врачей сказали нужен.
На мой взгляд, он не показан. Окончательное решение всё равно за Вами. Вы можете ещё дополнительно обратиться к грамотному педиатру очно за "вторым мнением".
Ольга, скажите пожалуйста почему может ребенок ночью сильно потеть аж вода((?сахар норма,щитовидка в норме!
Доброе утро! Если это на фоне болезни или вскоре после выздоровления - то это проявление так называемой постинфекционной астении, обычно в течение недели проходит. Другая возможная причина - дома жарко, а ребёнок спит под тёплым одеялом.
Ольга, у ребенка такое началось с ноября,в больнице 31 декабря делали ему ренген у него была тогда температура и кишечная инфекция, прикрепляю ренген.Нц вот понять что за инфекция чтобы её устранить.может не то лечим не стрептокок надо а что то другое?ребенка обследовали разные врачи и кровь сдавали биохимии много и оак и узи все и ренген все норма говорят
Доброе утро! Потливость прямо постоянная, перманентная или на фоне лихорадки и вскоре после нормализации температуры?
Ольга, постоянная ночью когда засыпает потом проходит я раскрываю и проходит и больше не возникает.
Принятый ответ
В комнате не жарко? Не думаю, что это какой-то тревожный симптом. если в остальном самочувствие хорошее.
Здравствуйте! По результатам анализов у ребенка хроническая ВЭБ инфекция, на фоне которой он был инфицирован респираторной хламидией. В настоящее время воспалительные явления стихают.
Вам стоит проверить витамин Д, при его недостаточном количестве происходит медленное восстановление после инфекций.
Чтобы поддержать организм можно провести профилактический курс использования препарата Кипферон, в котором сочетается противовирусная активность и присутствуют готовые антитела.
Нина, витамин Д низкий сдавали,даю ребёнку лечебную дозу,кипферон вставяла ребёнку 5дней,ещё неделю проставлять?
Нина, что по поводу стрептококка?
Витамин Д надо контролировать и если не повышается, то увеличить дозу, согласовав с педиатром, регулируйте диету, чтобы больше получал натурального витамина Д.
Кипферон вставляйте еще неделю
Применяйте Лизобакт три раза в день, чтобы нормализовать местный иммунитет
Нина, даю ребёнку имудон!
Нина, у ребенка было красное горло,отек носа,и сыпь красная но не яркая а на ощупь чувствовалась, что это такое?понимаете ребенок с горлом мучается с ноября месяца оно постоянно красное и миндилины воспалены! И отек в носу,уже Лор выписывала ему с ноября флемоксин пальцем в небо не помог потом опять,красное горло и кишечная инфекция опять антибиотик в морозовской детской больнице выписали зиннат,энтерофурил, потом опять у ребенка горло красное и отек в носу и ушло в уши ,ребёнку пальцем в небо антибиотик назначают без мазков на флору вильпрафен и опять пальцем в небо т.к после курса в 10дней антибиотика этого у ребенка,спустя неделю опять красное горло,отек в носоглотке и сыпь по телу,хочется понять что это вызывает и как правильно вылечить,значит что все таки то не вылечиваем до конца раз вечный рецидив,и язычок в горле у ребенка в крапинку
Воспалительный процесс поддерживается ВЭБ.
Сделайте исследование из глотки на ВЭБ и ЦМВ методом ПЦР
Нина, а если эта хламидия это не конец её а начало только что делать тогда?иммуноглобулин е может и срб быть повышен из за хламидии?
Нина, и что оно показывает?это лечат как то?
Вы получали антибиотик, который действует на хламидию.
Нина, вильпрафен?нам выписан сейчас амоксиклав чтобы стрептокок убрать!
Вильпрофен эффективен. Амоксиклав не работает
Нина, амоксиклав на стрептокок а не на хламидию.
На стрептококк амоксиклав действует.
Нина, ну вот его и назначили на стрептокок этот на 7дней хватит?амоксиклав 600,по 4,5×2раза в день 7или 10 дней как думаете?очень переживаю что ребёнок за этот сезон осень-зима пил 3 антибиотика а сейчас 4ый амоксиклав т.к большинство врачей за него!Те антибиотики были назначены без мазка и ребёнок пил их просто так(теперь боюсь резистентности
Нина, скажите пожалуйста почему может ребенок ночью сильно потеть аж вода((?сахар норма,щитовидка в норме!
Ночная потливость может быть на фоне применения антибиотиков, а может быть на фоне хронической инфекции.
Если после курса антибиотиков будет сохраняться потливость, надо сделать Диаскин тест.
Обязательно на фоне использования антибиотиков и еще две недели после давайте ребенку пробиотики. При таком интенсивном лечении разовьется выраженный дисбактериоз.
Нина, что за хроническая инфекция может быть?диаскин тест делали в декабре на фоне потливости сказали что у ребенка какая то алергическая папула,да и у него она всегда положительная в пределах нормы ,с каждым годом снижается с мм.У меня всю жизнь она большая была .
Нина, у него с октября-ноября такая потливость,какая инфекция может такое давать?
Нина, о чем говорит диаскин тест?
Нина, ренген лёгких делали все хорошо было.
Нина, у ребенка такое началось с ноября,в больнице 31 декабря делали ему ренген у него была тогда температура и кишечная инфекция, прикрепляю ренген.Нц вот понять что за инфекция чтобы её устранить.может не то лечим не стрептокок надо а что то другое?ребенка обследовали разные врачи и кровь сдавали биохимии много и оак и узи все и ренген все норма говорят
Диаскин тест это тест на туберкулез. Если аллергическая реакция на этот тест, то сдайте кровь на Т-СПОТ.
Ночная потливость один из симптомов недостаточного количества в организме витамина Д
Нина, у нас недостаточность витамин Д низкий 20 был,пьёт сейчас лечебную дозу 2000.
Принятый ответ
Надо проконтролировать насколько поднялся уровень витамина Д
Нина, да сделаем контроль.
Здравствуйте. У вашего ребенка перенесенные инфекции вэб, стрептококк, хламидии. Необходимо провести бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции в 28 дней в течение года чтобы навсегда вылечить стрептококк. Вэб и хламидии лечить не нужно.
Алексей, Вэб он перенёс давно, когда ему было года 2 ему сдавала тоже болел и у него был уже Вэб
Алексей, 28 дней делать уколы?
Нет 1 укол в 28 дней. За год получиться 12
Алексей, иммуноглобулин е может и срб быть повышен из за хламидии?а если это не конец инфекции а начало только что делать как лечить?
IgE повышен при аллергии, Среактивный белок когда бактериальная инфекция, в вашем случае это стрептококк, который если провести бициллинопрофилактику снизиться
Алексей, а вместе уколов можно чем то другим её убрать?
Можно антибиотиками(амоксициллин, Азитромицин), но нет такого эффекта как от бициллинопрофилактики, где горло перестает совсем болеть
Алексей, а амоксиклав нам выписал педиатр?
Алексей, аллергии нет.
Тогда принимайте его, а в будущем можете пройти бициллинопрофилактику
Хорошо что нет аллергии, а показатель IgE повышен
Алексей, а аллерголог иммунолог писал что др 100 они считают за норму.(
Таблиц определения аллергией множество. Показатель IgE чуточку повышен. Но показатель аллергии это сыпь как при крапиве.
Алексей, сыпь может же быть и из за стрептококка а иммуноглобулин может же реагировать на него не так ли?
Иммуноглобулин Е реагирует на аллерген.
Алексей, скажите пожалуйста начали пить амоксиклав чтобы убить стрептокок 7дней достаточно будет?начали амоксиклав 600 по 4,5×2раза.
Достаточно 5 дней. Не забудьте про пробиотик максилак, линекс
Алексей, ребёнку вообще назначали 10дней мне кажется это очень много!Да ребёнку даю примадофилус детский.
Алексей, скажите пожалуйста почему может ребенок ночью сильно потеть аж вода((?сахар норма,щитовидка в норме!
Здравствуйте. Все верно 10 дней очень много. 5 дней достаточно. Раз потеет организм бороться с инфекцией, в течение дня пусть пьет, восполняет жидкость потерянную организмом
Алексей, он потеть стал с ноября месяца я заметила, поэтому и забеспокоилась.почему так может быть из за хронической инфекции какой то?какой ?
Тут бы ещё посмотреть щитовидную железу- сдав кровь на т3,т4 и ТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы.
Алексей, все в норме с щитовидной и гормоны и антитела и узи,и сахар в норме из вены.
А в комнате у малыша жарко, либо открывается теплым одеялом
Алексей, ну не 18-20 градусов точно)накрывается сам одеялом и весь мокрющий,
Алексей, потливость ночная при засыпании как раскрою нормальный становится.и горло еще красноватое.начали амоксиклав вчера чтобы убрать стрептокок!Знаете тут делали нам манту в саду в декабре где то и у ребенка была аллегрическая манту (((она у него всегда положительная как и у меня у меня всю жизнь она на всю руку была, а у него с каждым годом она уменьшается!Но в этот раз либо после болезни рано сделала либо что не пойму(
Алексей, у ребенка такое началось с ноября,в больнице 31 декабря делали ему ренген у него была тогда температура и кишечная инфекция, прикрепляю ренген.Нц вот понять что за инфекция чтобы её устранить.может не то лечим не стрептокок надо а что то другое?ребенка обследовали разные врачи и кровь сдавали биохимии много и оак и узи все и ренген все норма говорят
Стрептококк нужно вылечить, поэтому продолжаем прием антибиотика. Раз у вас аллергическая реакция на манту, то однозначно необходимо делать диаскинтест или t -spot.
Алексей, она была впервые такая реакция я думаю что рано сделала после болезни!мы делали ренген грудной клетки недавно,когда болели 31 декабря,диаскин тест показывает что туберкулёз?у меня всю жизнь была реакция на манту ужасная большая была туберкулёза нет.
Диаскинтест более современный и точный тест на туберкулёз
Алексей, а ренген разве не исключает туберкулёз?на нем же видно ,обычно делают манту и если что рентген не так ли?
Есть не видимый на рентгене, но с положительным диаскинтестом и мокротой и диагноз ставится туберкулёз
Алексей, у ребенка то он откуда может быть?(
Здравствуйте,что на данный момент беспокоит ребенка? Ребенок ранее перенес ВЭБ инфекцию,в данный момент активности процесса нет. По поводу хламидий, чтобы отдифферинцировать активность рекомендую повторно сдать IgM если количество будет расти,то это активный процесс требующий терапии. Так как хламидии чувствительны не ко всем антибиотикам. По поводу пиогенного стрептококка,мазок сдавали после терапии вильпрофеном?
Екатерина, да после вильпрафена сдавала мазок и все эти анализы после вильпрафена!
Екатерина, отек в носу,красное горло,нос вообще не дышит не снимает отек даже сосудосуживающие,ещё чешет постоянно поясницу и спину
Екатерина, у ребенка было красное горло,отек носа,и сыпь красная но не яркая а на ощупь чувствовалась, что это такое?понимаете ребенок с горлом мучается с ноября месяца оно постоянно красное и миндилины воспалены! И отек в носу,уже Лор выписывала ему с ноября флемоксин пальцем в небо не помог потом опять,красное горло и кишечная инфекция опять антибиотик в морозовской детской больнице выписали зиннат,энтерофурил, потом опять у ребенка горло красное и отек в носу и ушло в уши ,ребёнку пальцем в небо антибиотик назначают без мазков на флору вильпрафен и опять пальцем в небо т.к после курса в 10дней антибиотика этого у ребенка,спустя неделю опять красное горло,отек в носоглотке и сыпь по телу,хочется понять что это вызывает и как правильно вылечить
Когда была сыпь,возможно ребенок перенес скарлатину. Очень похоже по описанию. Так же в самом начале вероятно была ВЭБ инфекция.
Екатерина, ВЭБ инфекция у ребенка с 2ух лет обнаружена и тогда в анализе были и igm и igg.поэтому сейчас или недавно её не было т.к М были бы ещё в крови хоть и немного
Не совсем верно,могла быть реавктивация,и с ноября М уже ушли бы
Екатерина, понятно.
Екатерина, скажите почему ребёнок потеет очень аж вода на спине, с ноября потеет так,хроническая инфекция?как её определить ?щитовидка и глюкоза в норме.
Причин потливости очень много, в вашем случае если ребенок недавно перенес инфекцию то это постинъекционных процесс так же на фоне острого процесса такое возможно
Екатерина, у ребенка такое началось с ноября,в больнице 31 декабря делали ему ренген у него была тогда температура и кишечная инфекция, прикрепляю ренген.Нц вот понять что за инфекция чтобы её устранить.
Что на данный момент беспокоит ребенка?
Екатерина, его то ничего это меня беспокоит,у него отек в носоглотки,потливость ночная при засыпании как раскрою нормальный становится.и горло еще красноватое.начали амоксиклав вчера чтобы убрать стрептокок!Знаете тут делали нам манту в саду в декабре где то и у ребенка была аллегрическая манту (((она у него всегда положительная как и у меня у меня всю жизнь она на всю руку была, а у него с каждым годом она уменьшается!Но в этот раз либо после болезни рано сделала либо что не пойму(
Вам необходимо сделать диаскин тест,учитывая такую реакцию. От стрептококка лучше конечно было бы пропить бактериофаги, антибиотиков у вас достаточно много за последнее время
Екатерина, сошлись все врачи на амоксиклаве!Мы делали манту это не то?и что он показывает на что указывает?я уже боюсь всего.
Екатерина, из за чего такие реакции бывают?
Диаскин тест более точный, отличие от р-и Манту в составе и если на Манту была именно аллергическая реакция,Диаскин тест ее не выдаст. Так же необходимо с такой р-ей Манту консультация фтизиатра. А лучше после Диаскин теста
Екатерина, почему может быть такая реакция?фтизиатр а что он лечит?
Если у ребенка была патологическая р-я Манту,даже если это аллергия,вам должны были направить на Диаскин тест и к фтизиатру. Фтизиатр это врач ,который диагностирует и лечит туберкулёз. Без его осмотра никто не может сказать была это аллергия или же это тубконтакт ил заболевание
Екатерина, мед.сестра сказала что не аллергия была а небольшая гиперемия, и смотрела она не на 3ий день его а на 4ый только,папула была 8мм в том году была 9мм.т е уменьшается.
Все же выполните рекомендации
Екатерина, да пройдёт диаскин тест обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20171 ответ
- 14 Февраля 20192 ответа
- 1 Февраля 202019 ответов
- 3 Мая 20203 ответа