Туберкулез — вопрос №2285938

Question

Туберкулез — вопрос №2285938

Андрей

190 просмотров

19 июля 2024

Добрый день! После прохождения диспанцеризации выявили очаговую тень в правом легком, отправили на КТ, заключение следующее:
КТ признаки больше соответсвуют туберкулезу легких в фазе распада? и обсеменения. Лимфаденопатия средостения. Хронический бронхит 1ст, Плевральные спайки слева. Остеохондроз.

56 лет, были и пневмонии легких и ковидом болели 3 раза.

Из симптомов сейчас ничего не беспокоит, подскажите что сейчас делать? Назначили анализ мокроты.

Это точно туберкулез и как определить какая форма открытая или закрытая? Можно ли контактировать с людьми и что делать тем, кто был всегда в тесном контакте?

Возраст: 56

Хронические болезни: есть

Вопрос закрыт

тесный контакт

обсеменение

пневмонии легкого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 19 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, может ли быть открытая заразная форма без симптомов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 19 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, еще по поводу "старых" поствоспалительных, подняли снимки 1-2 летней давности там тоже был очаг но списали на перенесенную пневмонию

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 19 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Эти очаги не перенесённая пневмония
Это свежие очаги. Возможно, повторюсь, возможно тот очаг двух летней давности мог иметь отношение к туберкулёзу. А может это был поствоспалительный внутрилегочный лимфоузел. Достоверно уже не установить.
Да, к сожалению туберкулёз может быть и без симптомов.

Пожаловаться

Андрей, 19 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, если это возможно туберкулез, как быть тем кто был в контакте, много детей и взрослые, необходимо ли уже обследоваться?

и насколько ограничить контакты с окружающими больному?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Контакты пока надо ограничить, пока не пройдете обследование. После обследования и выставления диагноза более понятно будет по срокам изоляции.
Всех родственников надо будет обследовать у фтизиатра, если диагноз туберкулёза подтвердят.
Взрослым сделать флюорографию и Диаскинтест. Деткам - Диаскинтест и, если фтизиатр назначит, обзорный снимок грудной клетки.
Фтизиатр после обследования родственников при подтверждении их контакта с туберкулёзом может рекомендовать курс профилактики.

Пожаловаться

Андрей, 19 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, по поводу детей, им бцж не ставили, насколько это влияет на заражение?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если БЦЖ у деток нет, то вероятность контакта с микробом такая же, как у здоровых, но надо более тщательно подходить к обследованию. Диаскинтест сделать сейчас и повторить через 3 месяца.
С детками ограничить сейчас лучше контакт.

Пожаловаться

Андрей, 19 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, объясните еще пож-ста, всегда ли при таких случаях контакирующие заражаются туберкулезом? или они инфицируются, но не болеют а просто носители? и те кто контактировал они могут контактировать с другими людьми?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

1. Тубинфицирование наступает не у всех контактных, а только у тех, кто очень длительно контактирует с заразным больным при этом пренебрегает правилами гигиены (общая посуда, средства личной гигиены).
2. Тубинфицирование не всегда оканчивается заболеванием, хотя, конечно, у детей именно в этом вопросе важную роль играет БЦЖ. Она защищает хорошо от перерастания тубинфицирования в болезнь.
Тубинфицирование среди контактных с ТБ выявляют у четверьти обследованных (у разных регионов своя статистика)
Тубинфицирование у деток - не редкость, но туберкулез выявляют лишь у 5% среди тубинфицированых.
3.. Тубинфицированый человек не опасен для окружающих, если на КТ органов груднойклетки все хорошо и туберкулез исключен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лямблии

2 ответа

25 августа 2019

Анна

Вопрос закрыт

Микроспория

8 ответов

6 декабря 2020

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Когда делать прививку

2 ответа

31 мая 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T08:51:27+03:00

Здравствуйте. Да, сейчас по описанию КТ больше данных именно за туберкулёз
Данных за пневмонию, новообразование очень мало. И это точно не "старые" поствоспалительные изменения. Описан распад, очаги отсева, такая картина как правило при туберкулёзе. Вам ставили диаскин тест?
Чтобы определить, какая форма туберкулёза: открытая или закрытая необходимо многократное исследование мокроты на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Сейчас контакты с людьми (хотя бы на 3 недели жо первых результатов посевов мокроты) лучше ограничить.
Если вам выставят туберкулёз, то близких родственников поставят на учет как туб контактных и обследуют, после назначат курс профилактики. Сейчас вам предстоит запастись терпением и обследоваться.

Резник Виктория Викторовна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T09:30:56+03:00

Здравствуйте. Изменения в легких вызывают больше подозрений пока на туберкулёз.
В таких случаях надо посетить фтизиатра, он обследует мокроту на микобактерии туберкулёза (микроскопия, ПЦР, Бактек, посев на твёрдые среды) и сделает Диаскинтест.
В зависимости от результата анализа будет выбрана тактика ведения.
То, что симптомов нет тоже больше указывает на туберкулёз, так как воспаление лёгких обычно протекает с высокой температурой тела, яркой симптоматикой и изменениями воспалительными в анализах.
Лучше не откладывать обследование, если это туберкулёз, то лечение надо начать как можно ранее.

Мосалева Елена Ивановна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T09:53:38+03:00

Здравствуйте. По описанию КТ данные за туберкулёз, кроме того, описывается полость распада. Андрей, Вам сейчас необходима, по возможности, срочная консультация фтизиатра и дообследование - анализы крови и мочи, анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера, другое обследование, если будет необходимость. Постарайтесь не откладывать визит к врачу, чтобы была возможность выставить точный диагноз (по всем результатам обследования) и назначить лечение.