Что вас беспокоит?
Какой у меня диагноз примерно?
Здравствуйте, мне 37 лет. Всю жизнь ещё со школы я страдаю всякими вегетативными расстройствами, а также всю жизнь тревога, страхи, депрессия периодами. Опишу, что сейчас в моей жизни. Я работаю дома уже несколько лет, дом и быт мне приелись, мне постоянно всё скучно и однообразно. Постоянно сижу дома, как-то так само, особо и некуда ходить и ездить, вся моя работа дома. На душе очень плохо, какая-то депрессия, отчаяние, скука. Появилась тревога, мне постоянно тревожно за свое здоровье, за свое будущее, онко фобия так вообще в расцвете. Почему-то мысли плохие, по типу: а какой смысл в этой жизни, если мы все умрём, а вдруг я уже неизлечимо больна, начинаю думать, что у меня имеется серьёзное заболевание и я обречена. Ничего не радует, плаксивость, раздражительность. Кажется, что жить осталось совсем немного, так как 37 лет и старость не за горами, да и болячки в связи с возрастом, не молодеем, то одно, то другое, оно словно цепляется ко мне, чувствую себя больной и обреченной. Из реальных заболеваний у меня сахарный диабет 2 типа и на фоне этого тоже ощущение обреченности. Страх за жизнь, за здоровье. Есть момент заедания, тянет на сладкое, особенно ночью какой-то лунатизм, могу проснуться и идти как лунатик поглощать исключительно сладкое, хотя мне строго нельзя из-за диабета. Ежедневные мысли о здоровье и болячках, а точнее страх и тревога, что я неизлечимо больна, хотя ничего серьёзного не находили кроме диабета, но есть различные симптомы и понимание, что надо бы обследовать тот или иной орган, но идти к врачам не хочу, устала от них за всю жизнь и страшно от того, что найдут что-то серьёзное, так вот и мучаюсь, там заболит, там заколит, желудок заноет, сижу дома, ничего не предпринимаю и только и думаю о плохом, о своей неизбежной кончине. Мы в сентябре с мужем планируем поехать на море, но это меня тоже не радует, мне как-то ровно, наоборот переживания за болячки, а как я там буду на море, если то заболит или это и т.д...Я всего боюсь, вся жизнь моя это борьба с различными симптомами, коих было тысячи вегетативных. Возможно мои болячки и различные боли то там, то сям, от моих нервов, тревоги, переживай, я уже просто запуталась и устала. Антидепрессанты и нейролептики мне говорили, что мол не желательно пить при диабете 2 типа. Я даже не знаю как вылезти из этого дна, ну и самый основной вопрос, на какое заболевание похоже моё расстройство?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как сейчас ночной сон, аппетит, либидо; какие рост/вес.
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте, рост 157, вес 69кг. Сон нормальный, я засыпаю хорошо и быстро, однако ночью постоянно просыпаюсь, чтобы поесть сладкого, мне доставляет это неудобство. Аппетит хороший, покушать люблю, чем больше нервничаю, тем выше аппетит, а вот либидо практически на нуле. Результаты тестов :
Шкала Тревоги : 42
Шкала депрессии : 32
Спасибо, помимо ипохондрии у вас тревожно депрессивное состояние, возможно это тревожное расстройство , а депрессивная реакция уже фоном, из-за тревоги. Полноценно надо очно разбираться.
В плане лечения надо будет подбирать мед терапию, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение к ад на первые 1-2 мес(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, Огромное спасибо, я начну выполнять ваши рекомендации и подбирать с врачом терапию.
Успехов Вам в терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга.
Похоже что у вас ипохондрии, наличие других диагнозов оценят психиатры
1.Исключите доступ к любым негативным источникам информации. Осознанно уберите из своей жизни негатив. Не смотрите новости, отпишитесь от каналов и групп. Замените их более позитивными познавательными передачами.
2. Если все же плохие мысли лезут в голову и появляется тревога, делать дыхательные упражнения
4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
3 Соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
4. Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ) необходима работа с психологом
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
5. Очно обратитесь к психотерапевту для возможного назначения медикаментозной коррекции, но имейте в виду медикаментозная коррекция работает только на биохимическом уровне, поэтому это не отменяет пункта номер 4.
6. Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Солидарен с коллегой. Рекомендую подбирать лечение антидепрессантом. В первую очередь СИОЗС.
И начать работу с психотерапевтом
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20228 ответов
- 21 Марта 20231 ответ
- 11 Марта 20244 ответа
- 8 Июля 202510 ответов