Что вас беспокоит?
Метеоризм, зловонный запах
Давно беспокоит метеоризм, в вечернее время особенно, усиливается больше если съедаю сладкое или мучное даже одно печенье если шоколадки кусочек то газы отходят нон стоп часа 3-4 (стараюсь такого не есть), и тухлый запах, запоры Сдал копрограмму особых изменений нет, есть много йодофильной флоры, также сдал кал на чувствительность к антибиотикам и состав микрофлоры там Klebsiella pneumoniae 10*6 вроде это не сильно много. Ранее пил Альфанормикс, очень помог, в феврале 10 дней, 2т утром и 2т вечером, метеоризма и тухлого запаха не было совсем, но радость закончилась через 7-8 дней после окончания. Ферменты пробовал и креон 10000 и 25000 результата не дает совсем что с ним что без него. Есть загиб желчного пузыря, диета не жаренного не алкоголь не употребляю (делал узи, полипоз и сладж, протоки в норме) пью 2 месяца урсосан по 500мг на ночь, но тоже что с ним что без него разницы нет (от урсосана не слабит). Сейчас пью 10 дней нормофлорины-Л утром и -Д вечером, симптомы стали меньше но не сильно процентов на 5-10, газы и запах очень сильно всё равно беспокоят по вечерам стоит ли пить Антибиотики на которые есть чувствительность по анализам? Или пить Опять Альфанормикс и продолжать Нормофлорины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по жалобам вероятен синдром избыточного бактериального роста.
также за СИБР говорит и улучшение на фоне альфа-нормикса.
лечение у Вас было недостаточным по дозировке.
при сибр альфа-нормикс применяется по 200 по 2 табл 3 р\д-10 дней.
Выполняли ли узи обп?
также, учитывая, такую реакцию на выпечку
выполните
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
также к лечению можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
выполните
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Мария Александровна, да УЗИ делал пару недель назад, загиб желчного, полипоз до 4.5 миллиметров, сладж, остальное , печень селезёнка поджелудочная врач сказала нормально, прикрепить возможности результат нет
на фоне застоя желчи часто развивается синдром избыточного бактериального роста.
если не убрать застой, то сибр так и будет возникать.
нужно пролечить сибр.
а потом лечить застой урсосаном.
урссосан принимается в дозировке 10 мг на кг массссы тела на ночь-3 месца.
далее контроль узи обп через 3 месяца
У Вас какой вес?
Мария Александровна, вес 78, рост 183
Мария Александровна,
Мария Александровна, вес проверил да 78кг, пробовал добавлять и Хофитол и холензим, эффекта не было, может стоит добавить Гимекромон-СЗ ?
по вашему весу урсосан для расстворения осадка 750 мг на ночь3 месяца.
но сначала надо пролечить сибр, который Вы не долечили.
и дообследуйтесь.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию
(anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
как переносите молочные продукты?
Мария Александровна, понятно, молочные нормально всегда любые
Мария Александровна, альфанормикс только один без энтерола можно? А то боюсь закрепит от энтерола, так как бывают запоры, пью форлакс
Принятый ответ
да можно без энтерола
Добрый вечер, антибиотики я бы не стала принимать, да и клебсиелла не причина Ваших проблем.
Дисбаланс кишечной микробиоты есть конечно же , сибр есть, но значит есть этому причина! Вы только эти анализы сдавали?
А кишечник никогда не проверяли?
На глистные инвазии не проверялись?
Сколько по времени данные жалобы?
Кальпротектин не сдавали?
Как переносите молочные продукты?
Вы уже обращались кажется с этим вопросом?
Елена Николаевна, с 18 года, когда купил проблем не было, бросил началось потом опять закурил проблем не было, сейчас бросил 3 месяца не курю и опять такое, но и в туалет когда купил стабильно 2 раза ходил утром и вечером , сейчас же 1 раз мало утром, молочное переношу нормально, фгдс давно делал лет 10 назад поверхностный гастрит, от глистов не сдавал
Вам нужно дообследоваться, если стмптомы давно бе покоя, то на паразитов нужно сдать методом парасепт
Фекальный кал протектин- исключить воспаление в кишечнике
И если отмечаете метеоризм на хлебобулочные, то обязательно смотреть анализ крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgG, A и антитела к эндомизию- исключить целиакию
Сейчас пропейте тин дазол 500 мг два раза в день + фуразолидон 50 мг три раза по две Таб после еды(10 дней) эти препараты для Вас будут более эффективны. Но сначала сдайте кал на паразитов
Елена Николаевна, от этих препаратов не закрепит совсем? Так как есть запоры спаюсь форлаксом
Нет, эти препараты не крепят и в частно ти фуразолидон, он назначается при диареи да, но он в таких случаях нормализует стул за счет своего хорошего противомикробное эффекта, а жидкий стул в таких случаях связан с сибр и с инфекцией. Так же при запорах я его активно назначаю и вижу хороший результат, он купирует стмптомы метеор зма и конечно же совместно с тинидазолом.
Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Его как раз и лечат альфанормиксом , поэтому и была положительная динамика .
Да , рекомендую повторить курс лечения .
Как правило назначается альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
При сохранении симптомов курс лечения повторяем через 4 недели
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20221 ответ
- 7 Сентября 202414 ответов
- 19 Ноября 20247 ответов
- 29 Июня 20258 ответов