Консультация ортопеда /

Перелом,реабилитация — вопрос №2286796

58 просмотров

реабилитация после перелома 5 плюсневой кости. 17 мая поставили спицу,убирать будут 30,07. один врач сказал купить ортез. другой сказал нет необходимости.не знаю как быть

Возраст: 53

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Добрый день. Если есть возможность, загрузите пожалуйста снимки.
По вопросу реабилитации :
1. Наченайте разрабатывать объем движений в голеностопном суставе- максимально тянете носок на себя, медленно считаете до трех, расслабили, тоже считаете до трех, потянули от себя считаете до трех.
2. Даете опору на травмированную конечность 15 - 20 %. Встаньте на весы травмированной ногой, доведите давление до 20 кг, вот такой уровень осевой нагрузки должен быть.
3. При начале ходьбы богут возникнуть боли и отек. Поднимите ножной конец кровати, днем по возможности тоже придавайте конечности возвышенное положение - стопа выше коленного сустава.
4. При болях - нестероидные противоворспалительные препараты (нимесил, найз).
5. Подберите обувь с каблуком 3-5 см (это могут быть кроссовки), желательно на жесткой подошве.
6. Ортез не нужен если перелом сросшийся.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Необходимость ортеза диктуется степенью сращения перелома.
Если перелом срастётся полностью, то ортез не нужен, если костная мозоль будет слабая, то понадобится ортез.
Пока покупать его рано. Успеете. Будет видно по контрольным снимкам 30 числа.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Для ходьбы лучше использовать кроссовки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если перелом срастется и уберут спицу,то в качестве продолжения иммобилизации до укрепления мышц можно использовать ортез.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация большого пальца
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Синовит после пластики ПКС
4 часа назад
699.00 р.
Женя
Болит нога
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Щелкает большой палец
9 часов назад
700.00 р.
Лана
Боли в тазобедренном и коленном суставе
9 часов назад
800.00 р.
Наталья, Курская
Ребенок ставит ножку вбок
11 часов назад
700.00 р.
Диана, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск