Какой диагноз — вопрос №2287851

Question

Какой диагноз — вопрос №2287851

Зоя

125 просмотров

19 июля 2024

В июне этого года начало болеть горло, делала на кануне фгдс думала из-за этого, боль была в шее, отдавала в ухо, немного больно было глотать, слабость сильная, тяжело просыпаться. Пошла на узи щитовидки и там нашли узлы. Эндокринолог поставила тиреотоксикоз и назначила пить сразу после сцитиграфии тирозол и сказала сделать пункцию. На сцитиграфии щитовидка совсем не поглощала йод. Хотя диеты придерживалась. В заключении поставили диструктивный тиреоидит. Правильно ли назначение тирозола 30 мг в день? Или его не нужно пить потому что может быть другой диагноз из заключения сцинтиграфии. Какой у меня диагноз? К врачу сейчас нет возможности попасть.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сцитиграфии щитовидки тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Вы сдавали данный анализ - АТрТТГ?

Пожаловаться

Зоя, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день. Добавила.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 июля 2024

Эндокринолог

Не увидела этого анализа. Нужно сдать его
Железу трогать не больно?

Пожаловаться

Зоя, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, было больно. Сейчас все прошло. Ничего не беспокоит как раньше. Только бегать трудно. Сдам анализ

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 июля 2024

Эндокринолог

Когда болело, температура к вечеру не повышалась?

Пожаловаться

Зоя, 19 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, было 37 с небольшим. Но не постоянно. Но была очень сильная слабость и иногда сердце как будто стучало быстро.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 июля 2024

Эндокринолог

У вас похоже на подострый тиреоидит по клинике и по анализам. Очень высокий СРБ, была болезненность в области ЩЖ и вечерний подъем температуры
При сцинтиграфии снижено накопление РФП. При болезни Грейвса было бы повышено
Тирозол при подостром тиреоидите не показан.
Ваша тактика сейчас такая - слать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, если они менее 2, то болезнь Грейвса не подтверждается и Тирозол вам не показан

Пожаловаться

Зоя, 20 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а что нужно будет делать если меньше 2? Какие дальнейшие действия?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Сцинтиграфия подтвердила диагноз - деструктивный тиреоидит.
АТрец.ТТГ не показано определять, т.к. нет повышенного захватат на сцинтиграфии.
Ваш диагноз - подострый тиреоидит. Лечение тирозолом не показано, можно отменить.
если есть боли, принимать нимесулид 2 р в день.
узлы при тиреоидите это воспалительный процесс, они сами постепенно пройдут. Вероятно так описали облаковидные изменения в железе, характерные для тиреоидита.
Контроль СОЭ, СРБ через 2 недели.
Контроль УЗИ через 3 месяца.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца, может наступить гипотиреоз временный и понадобится прием тироксина.

Пожаловаться

Зоя, 20 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, то есть пока наблюдаю? Правильно поняла?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Если нет сильных болей и температуры, да, наблюдаем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость семаглутида и антикоагулянтов и антиаритмических препаратов

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Лариса, Красноярск

Узел в щитовидке

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Диффузные изменения щитовидной железы.

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Валерия, Владивосток

Ожирение, повышен сахар, инсулин в крови.

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Кристина

Обнаружили узловое образование в щитовидной железе с нечеткими контурами размером 7.5*7.2мм с перинодулярным кровотоком !

4 ответа

1 час назад

945.00 р.

Ленар

Нужно ли лечить изменения в щитовидной железе

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Можно ли совмещать трулисити 1,5 и джардинс?

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ирина, Новороссийск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T14:18:36+03:00

Ничего. Тирозол не показан. Тогда подтверждается диагноз подострого тиреоидита, в чем я не сомневаюсь
Если сейчас болей уже нет, то и обезболивающие уже не нужны
Железа объему небольшая, яркой клиники у вас нет, поэтому и преднизолон тоже сейчас не нужен вам (применяют при выраженном клиническом течении и увеличении ЩЖ при подостром тиреоидите)
Рекомендован контроль гормонов через 8 недель (ТТГ и Т4 св), тогда же сделаете и УЗИ. Недели через 2 нужно сдать общий анализ крови с СОЭ + СРБ
Тиреотоксическая фаза подострого тиреоидита может перейти в гипотиреоидную, а в конечном итоге произойдет выздоровление