Антральный гастрит ?Гэрб?Хеликобактер?Какое лечение лучше? — вопрос №2289595

Question

Антральный гастрит ?Гэрб?Хеликобактер?Какое лечение лучше? — вопрос №2289595

Анастасия

86 просмотров

20 июля 2024

Здравствуйте боли беспокоили сильные в эпигастрии задыхалась боли в груди.Сделала фгдс без наркоза там и недостаток кардиии и рефлюкс и папилит и желчный.Напугали говорят шишка в желудке делайте биопсию и фгдс под наркозом а там оказался только антральный гастрит(см описание в файлах прикрепила)Потом говорят сдайте Хеликобактер сдала кровь он показал что есть он ,врач гастро говорит лечите хелик антибиотиками,а терапевт говорит рано лечите ганатоном разо и маалокс как уберете воспаление делайте дыхательный тест а сейчас он вам не покажет ничего тк вы принимали омез.Дикая слабость что делать какому врачу верит какое лечение верно помогите ?Есть ли герб ?Пью альфазокс уже 3 б неделю по 3 пакета бросать??
Подскажите какое лечение верно в моем случае

Возраст: 31

Хронические болезни: Всд цистит гастрит

Вопрос закрыт

хелик гастрит антральный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 20 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, сейчас принимаю ганатон 3 р в день разо утром и маалокс и гевискон на ночь и альфазокс (альфазокс уже 3 неделя идет )но гэрба нет на втором по фгдс под седацией у меня и кардия там смыкается вот что.Пить ли мне алтфазокс дальше???У меня по второму фгдс в эндоскопическом центре воспаление и гастрит .Скажиие как правильно мне поступить ?Пропить эту терапию месяц?слелать перерыв неделю сдать дыхательный тест и только потом пить антибиотики с денолом?Там же при Хеликобактер два вида их аж?Ничего критичного не будет если сейчас не буду их пить???Беспокоит затруднение дыхания отдышка переполненность желудка иногда кислота во рту после определенных продуктов и у меня поднялся аст -52 ….Поднятие аст может быть на долгом приеме гормональных препаратов???Иои препаратов альфазокс те которые я перечислила?Я пью ярину и врачи предлагают что может быть из за гормонов????

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 20 июля 2024

Гастроэнтеролог

Вам сейчас можно оставить только разо ганатон. Остальное можно уже отменить, разо и ганатон рекомендую пропить до 2 месяцев, через 2 месяца отменить вашу терапию на две недели и пройти до обследования на хеликобактер. Самый главный момент не менее двух недель интервал. Учитывая повышение печёночного показателя необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, также эндоскописты предполагает нарушение желчия тока во время ФГДС. Также Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте я делала узи брюшной полости там все нормально
А препараты разо и ганатон могут влиять на печеночные показатели?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 июля 2024

Гастроэнтеролог

Нет , это больше от нормальных препаратов
Прикрепите результаты узи

Пожаловаться

Анастасия, 21 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, прикрепила узи Информация об
исследовании
Предварительный диагноз: K86.1 - Другие хронические панкреатиты
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: искл пат
Дата исследования: 03 июля 2024, 13:28
Описание
Печень: передне-задний размер - толщина, верхне-нижний размер - кранио-каудальный размер.
Размеры: не изменены. Размеры левой доли: переднезадний: 67 мм. Верхне-нижний: 74 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 107 мм. Верхне-нижний: 173 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Желчный пузырь: Размеры: не изменены. Стенки: не изменены. Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное.
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
Внепеченочные желчные протоки: не расширены.
Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 23 мм. Размер тела: 16 мм. Размер хвоста: 27 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная.
Панкреатический проток: не расширен. Очаговые изменения: не выявлены.
Селезенка: Размеры: не изменены. Длина: 80 мм. Толщина: 33 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Воротная вена: визуализируется. Не расширена. Диаметр ствола воротной вены: 11 мм. Просвет: анэхогенный, однородный.
Селезеночная вена: визуализируется. Не расширена. Просвет: анэхогенный, однородный.
Лимфатические узлы: не выявлены.
Свободная жидкость: не выявлена.
Заключение УЗ-признаков структурных изменений не выявлено.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 июля 2024

Гастроэнтеролог

Печёночный показатель мог ещё повысится ну фоне дискинезии желчевыводящих путей (на узи этого не видно) .
Поэтому к терапии рекомендую добавить:
Урсосан 250 мг по 1к 2 р в день 1 мес

Пожаловаться

Анастасия, 21 июля 2024

Клиент

Марина Константиновна, от ярины аст повысилось ?Тк до ярины всегда в течениии 4 лет аст не выше 10 был .Или так быстро подняться может на ганатоне и алтфазокс с разо?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 июля 2024

Гастроэнтеролог

Я вам ответила выше, что альфазокс, ганатон и разо не повышают аст .
Причина: гормоны или нарушение моторики желчевыводящих путей

Пожаловаться

Анастасия, 21 июля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а на фоне приема гормональных препаратов может повысится аст и проблемы с желчным начаться и желудком ??До Ярины у меня таких проблем не было с желудком так что бы до желчи во рту и жжения в горле .Врач все равно настаивал на приеме ярины даже когда болел желудок ….?Могут печеночные пробы подняться из за гормонов?И влияют ли гормоны на жкт?(

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Длительный прием контрацептивов свыше 6 месяцев - 1 года может приводить к повышению печеночных трансаминаз. НА слизистую желудка препарат влиять может минимально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пробиотики после кишечной инфекции

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Анна

Диарея и зеленый стул

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ кала, диария

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Отмена нексиума и появление ощущения жжения в желудке. Так же прием амитриптилина

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Элина, Тюмень

Узи брюшной полости, киста печени

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гастрит, бульбит

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Игорь, Люберцы

Низкий ферритин при НЯК

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Симферополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Марина Константиновна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T18:51:21+03:00

Здравствуйте, у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также воспаление слизистой желудка.
Анализ крови на хеликобактер не даёт нам право назначение антибиотиков. Наиболее достоверные методы диагностики: кал на антиген к хеликобактер или дыхательно-уреазный тест. Но если в течение двух недель вы принимали Омез или подобные препараты, то анализы могут оказаться ложными .

Подскажите какие препараты кроме альфазокса вы сейчас принимаете? Какие симптомы на данный момент вас беспокоит?

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T20:47:31+03:00

Здравствуйте! Я бы остановилась на втором варианте лечения. Не менее. чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста - планировать эоррадикационную терапию