Консультация ортопеда /

Кифоз, сколиоз — вопрос №2289612

152 просмотра

Добрый день! Подскажите ,пожалуйста, мне делали рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях. В последнее время стало неудобно сидеть, как будто дуга позвоночника отклонилась в сторону. При сагитальном снимке лаборант попросила меня поднять руки вверх. Правильно ли было проведено исследование? Разве не нужно для измерения угла кифоза вытянуть руки вперед при рентгене? И помогите пожалуйста рассчитать углы кифоза и сколиоза(

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Положение при рентгенографии правильное..
Имеется кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК ,упражнения можно найти в интернете +плавание; исключение прыжковых видов спорта ;на постоянной основе ЛФК
-терапия по Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо вам большое!
Только подскажите,пожалуйста, градусы сколиоза и кифоза?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
по этим снимках проблематично посчитать эти градусы.Вижу что 1 степень
Считать углы должен рентгенолог при исследовании.Вам должны были это сделать
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Измерил.

Сколиоз грудного отдела позвоночника 1 ст - 6 градусов.
Кифоз - 34 градуса - то же соответствует 1 степени.

По поводу сколиоза рекомендовано:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.

2. Не менее 2-х раз в год желательно получать физиотерапевтическое лечение. Показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны ванны №10, массаж, иглорефлексотерапия, парафиноозокерит, грязи и др.

Приём СаД3 в профилактическими курсами 2р в год.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

4. Рентгенконтроль раз в год для оценки динамики изменений.

По факту, можно и ничего не делать. Сколиоз и кифоз 1ст не болят и на качество жизни не влияют.
Достаточно ходить на плавание 3 раза в неделю и утеплять мышцы спины.
Мышцы не дадут прогрессировать сколиозу, но прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо вам!
Скажите, пожалуйста, а было ли правильно проведено рентген исследование в сагитальной проекции с поднятыми вверх руками? Насколько я знаю, при таком положении степень кифоза уменьшается.
И маленький вопрос. Нет ли на данном рентгене клиновидных позвонков?
Ортопед, Травматолог
На определение кифоза по стандартам положено делать рентгенограмму в положении максимального разгибания.
Так что руки вверх - это ещё и недостаточно Вас разогнули.

Визуально клиновидных позвонков нет, но проверять до десятых долей мм каждый позвонок я не буду.
Клиент
Константин Эдуардович, хорошо, благодарю!
Клиент
Константин Эдуардович, последний вопрос! Загрузил фото рентгена(последнее во вложении), на нем сколиоз 10 градусов. Как так получается, что визуально на первом рентгене дуга кривее, но по факту 6 градусов, а на последнем рентгене дуга прямее, а угол составляет 10 градусов? Можете подсказать, пожалуйста.на последнем рентгене, сколько градусов?
Ортопед, Травматолог
Я визуально не вижу, чтобы "кривее", во-первых.
Во-вторых, я, вообще, не знаю, что там измеряли, если дуга на 5 позвонков выше.

В-третьих, все Ваши снимки в рамках данного вопроса я описывать не обязан, извините.
Здесь и так кроме меня никто этим заниматься не хочет.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, хорошо, спасибо, извините!
Травматолог
Здравствуйте. Сколиоз 1ст. в таком возрасте клинически ничем не проявляется. Считаю серьезно заняться плаванием в любое время года . Мышцы гармонично восстановятся, к этому времени закончится рост скелета и забудете о своем сколиозе. не забудьте курсовые массажи мышц спины минимум раз в пол года.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, хорошо, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка рентгена
19 мая 2020
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Зуд молочной железы
28 ноября 2022
Ева
Вопрос закрыт
УЗИ мошонки
2 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
2 декабря 2024
Мария, Иваново
Вопрос закрыт
Не ищет взглядом источник звука
20 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград