Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы крови(общий взятый из капелярной крови и анализы венозной крови-ферритин, трансферрин, общая железосвязывающа способность) и определить есть ли анемия у ребенка.
В заголовке орфографическая ошибка, конечно же капиллярной. Ребенок 8 месяцев.Беспокоит низкое вб(2 часа), быстрая утомляемость, задержка моторных навыков.В настоящее время есть перевороты со спины на живот и обратно, ползает по пластунски раненым солдатом, .Предпосылок к сидению, четверенькам, подъемам у опоры нет.В анамнезе Ооо, пиелоэктазия.Подскажите пожалуйста выявлена ли анемия(педиатр утверждает, что в общем анализе крови нет признаков так как гемоглобин выше 105).И если не сложно объясните какие нормы и к чему стремиться если анемия подтверждена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Подтвержденная железодефицитная анемия. От этого утомляемость и другие симптомы. Детям в этом возрасте 5 мл (1 мерная ложка) сиропа Феррум Лек в день. Либо сироп Мальтофер. Лечение длительное. До нормализации ферритина и гемоглобина. Также понимать важно почему снизилось железо (ферритин). Это может быть из-за недостаточности питания матери при молочном вскармливании. Либо уже недостаточное питание малыша. Если нет кровотечений.
Евгений Геннадьевич, большое спасибо.Читала в клинических
Рекомендациях, что анемия спутник ХБП, а у ребенка пиелоэктазия.На данный момент предполагаю, что это действительно может быть связано.У меня гемоглобин в норме и кушает ребенок хорошо и мясные продукты в том числе.
Принятый ответ
Есть так называемая анемия хронических заболеваний (АХЗ) которая возникает при ХБП (хронической болезни почек). Но там уровень креатинина будет в 2 раза выше нормы. Пиелоэктазия это еще не означает хронической недостаточности почек. При АХЗ снижен уровень MCV и ферритин чаще всего повышен в крови. А тут MCV снижен и ферритин снижен. все признаки железодефицитной анемии.
Евгений Геннадьевич, поняла, значит будем Искать причину
Здравствуйте. У ребенка железодефицитная анемия , требуется лечение железосодержащими препаратами. Для детей подходит Феррум Лек или Мальтофер в сиропах. Дозировку пусть вам назначит педиатр. Желаю вам здоровья!
Здравствуйте!
Согласно клин рекомендациям ЖДА у детей, гемоглобин ниже 110 у детей 1 мес. — 5 лет - лабораторный критерий ЖДА.
Ферритин тоже очень низкий, должен быть не менее 30.
Вам нужно пропить препараты железа перорально, дозировки и препараты рекомендует педиатр.
Также нужно выявить причину потерь железа, как и чем ребенок питается? Мясо ввели? Также вскармливание коровьим молоком вызывает железодефицит.
Также нужно исключить целиакию, проконсультироваться у гастроэнтеролога, для детей такого возраста она на лабораторном уровне диагностируется анализом на суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке, аутоантитела к глиадину, аутоантитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе.
Будьте здоровы!
Елена Игоревна, добрый день, большое спасибо.У нас ГВ + прикорм( завтрак, обед,).Мясо, овощи, фрукты все ввели. Аппетит хороший, мясо ест пока только в виде пюре от остальних форм подачи отказывается.Меню разнообразное по правилу пищевой тарелки на каждый прием.Молочку только начинаю вводить( творожок с микродоз и сейчас использую в рецептах.Есть ли необходимость исключить молочку и поменять рацион?
Принятый ответ
Ни в коем случае не исключаем кисломолочные продукты, прикорм по правилам ВОЗ! Вы все правильно делаете.
Я уточнила про коровье молоко, так как, к сожалению, в 21 веке еще сохраняется практика вскармливания коровьим молоком в некоторых семьях. А он крайне бедно железом и, соответственно, уже к полугоду такого питания у малышей железодефициты.
Дообследуйтесь, как я вам писала выше, на целиакию.
Будьте здоровы!
Буду благодарна за отзыв о консультации на странице с моей анкетой.
Евгения, здравствуйте!
У ребенка железодефицитная анемия.
Прием препаратов железа обязателен.
Напишите вес малыша, рассчитаю дозировку.
Причины жда у ребенка могут быть различные:
- анемия или латентный дефицит железа у мамы во время беременности;
- осложнения в период беременности (например, кровотечения или нарушения маточно-плацентарного кровообращения).
- недостаточное поступление железа с пищей после 6 мес.
- крупные детки (повышенная потребность в железе).
- заболевания жкт.
Евгения, уточните, какой вес и рост малыша? Когда начал держать головку ? Во сколько месяцев освоил перевороты (с живота на спину и наоборот)? Держит ли игрушку? Берет сам игрушку?
Надежда Евгеньевна, большое спасибо.Вес 8400, рост 73 см.Игрушку держит, ползает с ней в руках стучит и трет ей о предметы.У нас все навыки осваиваются чуть позже так как первые 3 месяца бодрствовал 2 раза в день по 30-40 минут и не было возможности что-то освоить.Головку начал удерживать длительно около 3-х месяцев, переворот со спины 4 месяца с живота 5,5 пополз 6,5.Психически хорошо развит гулит на кошек реагирует «кс» на собак «аф», много и по долгу болтает, но утомляется быстро (через 40 минут-час с момента начала бодрствования).Скажите пожалуйста стоит адаптировать как-то рацион?Сейчас питается завтрак обед по правилу пищевой тарелки + ГВ по требованию(около 5-6 раз).Я понимаю, что препараты железа обязательны и имею ввиду по мимо них рацион.
Принятый ответ
Мальтофер по 8 кап 2 раза в день, курс 2 мес. После, контроль общего анализа крови и ферритина.
По еде: если мясо вводили в 6 мес, то сейчас ребенку положено 70-80 г; если вводили в 8 мес, то 50 г.
Помимо мяса - уже должны полноценно кушать безглютеновые каши, овощи, фрукты.
Можно вводить (если еще не ввели) - желток и творог.
То, что Вы описываете по физическому и нервно-психическому развитию, вариант нормы. Чтобы Ваши сомнения развеялись совсем, запишитесь на плановый прием к неврологу.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20208 ответов
- 14 Марта 202124 ответа
- 15 Сентября 202118 ответов