Консультация гастроэнтеролога /

Как избавится от запора — вопрос №2290742

101 просмотр

Добрый день.
После операции на желудок МГШ, столкнулась с запорами, обострилась хроническая анальная трещина.
Пробовала разные препараты для размягчения стула, эффекта практически нет.
Дюфалак и гуталакс вызывает вздутие, сильнейшие боли и метеоризм.
Оптифайбер не эффективен.
Киви не могу употреблять часто, болит желудок.
Стул каждый день, или через день, но он не мягкий, что вызывает проблему с трещиной и болевой синдром на целый день. Если через день так приходится помогать клизмой или свечами , так как уже стул комками.
Подскажите пожалуйста чем еще можно помочь🙏🏼.
Нашла на форумах что помогает тримедат и экспортал но как их пить именно для размягчения и нормализация стула не знаю.

Возраст: 45

Хронические болезни: Аит язва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
учиывая жалобы, стоит выполнить

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

сейчасможно
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

при неээфективности фитомуцила можно форлак или экспрортал по 1-2 пакетику в день до нормализации стула.

первые дни приема слабительных(пока он не начала действовать в полную силу) для размягчения содержимого в н\о кишечника можно применять свечи глицериновые утром-3-5 дней.

гормоны щитовидной железы в норме?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый день.
Ттг 1,70. Остальные анализы в норме кроме повышенного холестерина 7.15
Узи брюшной полости делала тоже в норме
Гастроэнтеролог
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

тоже сдавали?
если нет то сдайте.
по результату решение вопроса о необходимости колоноскопии.

для нормализации стула попробуйте препараты, которые писала выше.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Пить воду 30 мл на кг. Съедать минимум 400 граммов овощей и фруктов в день. Если киви тяжело, можно чернослив, курага, слива, абрикосы, зелень, яблоки, апельсины, из овощей почти все(кабачки, свёкла, тыква, морковь). Бананы, огурцы и помидоры слабоваты. Нужно смотреть именно содержание клетчатки. Можете в иушеном или вареном виде. Побольше зелени в рацион добавьте.


Форлакс очень хорший препарат при запорах по 2-3 пакетика, пить ежедневно со стаканом воды. Не действует сразу, эффект иногда накопительный, мягкий, неотложных позывов у вас не возникнет
Дополнительно с форлаксом хорошо пить фитомуцил или мукофальк по 1 пакетику 3 раза в день или на маркетплейсах есть сам псиллиум(мягкая клетчатка).
Аптечный лучше.

Не забывайте про физическую активность,
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, добрый день. По специфики операции столько овощей я просто не могу есть. У меня 5 приемом пищи в день по 120 грамм. И основа питания после операции на желудок это белок. В день крупы или овощи я могу съесть в пределах 150-200 грамм. Но тогда я уйду в сильнейший дефицит каллорий. Поэтому пока я стараюсь пить 1,5-2 л воды. И как то помочь препаратами смягчить стул. Так как едой я пыталась не очень получается.
Прием псилиума после операции на желудок не рекомендован хирургами.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Начните сразу с форлакса по 2- 3 пакетика в день, очень хороший препарат, можно длительно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Колоноскопию делали? По возрасту положена скрининговая
Клиент
Айгуль Атласовна, нет не делала, планирую в сентября планово с Фгдс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчь в кале
23 мин. назад
699.00 р.
Яна
Что с ЖКТ?
55 мин. назад
800.00 р.
Оксана
Результат УЗИ ребёнка
1 час назад
1000.00 р.
Александр
Низкие АЛТ АСТ ЩФ ДЖВП
1 час назад
700.00 р.
Надежда, Рязань
Боли в эпигастрии
1 час назад
700.00 р.
Елена
Периодически бывает диарея
1 час назад
800.00 р.
Кирилл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...