Что вас беспокоит?
Ребенок 9 лет, температурит 13 дней
Добрый день! Ребёнок болеет с 8 июля, температура поднималась до 39 градусов снижалась хорошо, 11 начался кашель, 13 июля сами поехали в больницу с подозрением на пневманию, все подтвердилось, правосторонняя пневмония. Находимся по настоящее время в больнице температура так и не спадает до сих пор поднимается 38, сменили два антибиотика, сейчас 3 дня колят бакцефорт, немного была динамика вчера температура сама спала с 38.5 до 36.6, но вечером снова поднялась 38, жаропонижающее уже не действуют по моим наблюдениям. Дышим Пульмикортом 2 раза в день пьем Амброксол и антигистаминные. Честно говоря уже в отчаянии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ крови прикрепите, посмотрю. Если этиология вирусная, то антибиотик не поможет. Температурные колебания могут быть - на сегодня пики температурные реже и меньше? По какой причине препарат в инъекциях? У ребёнка сильная тошнота / рвота? Амброксол стимулирует кашель, его приём целесообразен только при продуктивном кашле, при обильном питье и в первую половину дня, после - вибромассаж, иначе провоцирует синдром заболачивания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила все анализы из карточки, у ребенка сильная слабость, кашель продуктивный.
Михаил Николаевич, а от вирусной пневмонии как лечится?
Михаил Николаевич, ест плохо, пьет хорошо, ставят капельницы глюкоза оингер, рвоты нет, почему ставят антибиотик жидкий не знаю. Переживаю может что врачи упустили в лечение или в анализах, а еще ставим свечи КИпферон 3 дня. Очень жду ответ
Михаил Николаевич, посмотрели анализы?
не вижу анализа с кровью, напишите номер файла.
Михаил Николаевич, https://i.sprosivracha.com/storage/images/questions/2291391/IMG_20240721_091923.jpg
по СРБ кровь вирусная, принимать препарат антигриппин на 4-5 дней, разрешен с 3 лет.
Не вижу анализа крови по лейкоцитам, лимфоцитам, моноцитам.
Михаил Николаевич, мы неделю в стационаре лежим, и не уходит температура, Вы считаете что нам поможет антигриппин?
Михаил Николаевич, сфотографировала все что в карточке было
этот комплекс эффективно понижает температуру
Михаил Николаевич, это все ваши рекомендации?
По анализам: СРБ чуть выше референса, это говорит о том, что нет бактериальной этиологии, при таком значении антибиотики не назначаем. Калий – повышен, рекомендую увеличить питьевой режим. Натрий чуть ниже нижнего референса – не критично. Моча – норма. Анализ кала – норма. Соскоб на энтеробиоз – не обнаружено – норма. ИХА коронавирус – не обнаружено. Анализ на Эпстайн-бар положительный, но это иммуноглобулины типа G –это не острая фаза воспаления, это иммунологическая память, это встреча с вирусом ранее. Такие персистирующие инфекции при снижении иммунитета протекают как обычное ОРВИ и лечатся симптоматически, поэтому и рекомендовал Антигриппин – препарат комплексного состава Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру. Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает противоаллергическим действием. Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма, Увеличить питьевой режим. Далее по анализам: анализ на ВИЧ – отрицательный. Посев отделяемого ВДП – этиологически значимых микроорганизмов не обнаружено. Посев кала- тифо-паратифозных, дизентерийных и энтеропатогенных палочек не обнаружено. В прикреплённых файлах не нашёл общий анализ крови с развёрнутой лейкоформулой. Если есть, прикрепите, посмотрю. Тот файл, на который дали ссылку – это биохимия, по которому СРБ – чуть выше референса, выше его описал. Кипферон работает через повышение температуры, его рекомендую отменить.
Михаил Николаевич, анализ крови поищу, т.е. температура при вирусной пневмонии так долго может держаться? Просто 13 суток сегодня вечером. И как ее лечить, когда температура снизится до нормальных значений?
Михаил Николаевич, прикрепила
по анализу от 13 июля 24 года нет бактериальной инфекции. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше.
Михаил Николаевич, температура прыгает по разному, но только ухудшается. Как лечить вирусную пневмонию?
Ингавирин детям от 7 лет - по 60 мг 1 раз в день, независимо от приема пищи в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния),
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад38 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад3 ответа