Консультация педиатра /

Ребенок 9 лет, температурит 13 дней — вопрос №2291391

208 просмотров

Добрый день! Ребёнок болеет с 8 июля, температура поднималась до 39 градусов снижалась хорошо, 11 начался кашель, 13 июля сами поехали в больницу с подозрением на пневманию, все подтвердилось, правосторонняя пневмония. Находимся по настоящее время в больнице температура так и не спадает до сих пор поднимается 38, сменили два антибиотика, сейчас 3 дня колят бакцефорт, немного была динамика вчера температура сама спала с 38.5 до 36.6, но вечером снова поднялась 38, жаропонижающее уже не действуют по моим наблюдениям. Дышим Пульмикортом 2 раза в день пьем Амброксол и антигистаминные. Честно говоря уже в отчаянии.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, анализ крови прикрепите, посмотрю. Если этиология вирусная, то антибиотик не поможет. Температурные колебания могут быть - на сегодня пики температурные реже и меньше? По какой причине препарат в инъекциях? У ребёнка сильная тошнота / рвота? Амброксол стимулирует кашель, его приём целесообразен только при продуктивном кашле, при обильном питье и в первую половину дня, после - вибромассаж, иначе провоцирует синдром заболачивания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила все анализы из карточки, у ребенка сильная слабость, кашель продуктивный.
Клиент
Михаил Николаевич, а от вирусной пневмонии как лечится?
Клиент
Михаил Николаевич, ест плохо, пьет хорошо, ставят капельницы глюкоза оингер, рвоты нет, почему ставят антибиотик жидкий не знаю. Переживаю может что врачи упустили в лечение или в анализах, а еще ставим свечи КИпферон 3 дня. Очень жду ответ
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрели анализы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не вижу анализа с кровью, напишите номер файла.
Клиент
Михаил Николаевич, https://i.sprosivracha.com/storage/images/questions/2291391/IMG_20240721_091923.jpg
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по СРБ кровь вирусная, принимать препарат антигриппин на 4-5 дней, разрешен с 3 лет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не вижу анализа крови по лейкоцитам, лимфоцитам, моноцитам.
Клиент
Михаил Николаевич, мы неделю в стационаре лежим, и не уходит температура, Вы считаете что нам поможет антигриппин?
Клиент
Михаил Николаевич, сфотографировала все что в карточке было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
этот комплекс эффективно понижает температуру
Клиент
Михаил Николаевич, это все ваши рекомендации?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: СРБ чуть выше референса, это говорит о том, что нет бактериальной этиологии, при таком значении антибиотики не назначаем. Калий – повышен, рекомендую увеличить питьевой режим. Натрий чуть ниже нижнего референса – не критично. Моча – норма. Анализ кала – норма. Соскоб на энтеробиоз – не обнаружено – норма. ИХА коронавирус – не обнаружено. Анализ на Эпстайн-бар положительный, но это иммуноглобулины типа G –это не острая фаза воспаления, это иммунологическая память, это встреча с вирусом ранее. Такие персистирующие инфекции при снижении иммунитета протекают как обычное ОРВИ и лечатся симптоматически, поэтому и рекомендовал Антигриппин – препарат комплексного состава Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру. Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает противоаллергическим действием. Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма, Увеличить питьевой режим. Далее по анализам: анализ на ВИЧ – отрицательный. Посев отделяемого ВДП – этиологически значимых микроорганизмов не обнаружено. Посев кала- тифо-паратифозных, дизентерийных и энтеропатогенных палочек не обнаружено. В прикреплённых файлах не нашёл общий анализ крови с развёрнутой лейкоформулой. Если есть, прикрепите, посмотрю. Тот файл, на который дали ссылку – это биохимия, по которому СРБ – чуть выше референса, выше его описал. Кипферон работает через повышение температуры, его рекомендую отменить.
Клиент
Михаил Николаевич, анализ крови поищу, т.е. температура при вирусной пневмонии так долго может держаться? Просто 13 суток сегодня вечером. И как ее лечить, когда температура снизится до нормальных значений?
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу от 13 июля 24 года нет бактериальной инфекции. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше.
Клиент
Михаил Николаевич, температура прыгает по разному, но только ухудшается. Как лечить вирусную пневмонию?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ингавирин детям от 7 лет - по 60 мг 1 раз в день, независимо от приема пищи в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния),
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление и другие болезни
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ОАК
6 часов назад
700.00 р.
Ксения, Новосибирск
Температура 39 пятый день
6 часов назад
700.00 р.
Надежда
Консультация
6 часов назад
800.00 р.
Стелла
Высыпания во рту
6 часов назад
1000.00 р.
Салахутдинова
Расшифровка анализа посев из носа на флору и антибиотики
7 часов назад
700.00 р.
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда