Высыпания у ребенка на лице — вопрос №2291563

Здравствуйте! У ребенка периоральный дерматит.
Это не проявления истинной пищевой аллергии (вы сами при описании проблемы отмечаете, что аллергии раньше не было).В активном аллергообследовании ребенок не нуждается.
В основе периорального дерматита лежит нарушение барьерной функции кожи и через нарушенный барьер на кожу действуют различные провоцирующие факторы. Например: если когда либо использовали гормональные кремы на лицо, или делали ингаляции через небулайзер с пульмикортом с помощью лицевой маски, использовали увлажняющие кремы, солнцезащитные кремы, какие то очищающие средства ( чем умываете лицо ребёнку?), использование фторированных зубных паст может ухудшать течение процесса, так же солнечные лучи, климатические факторы жаркая погода, ветренная погода, холод, действие на кожу еды, (кислоты которые могут быть в овощах, фруктах, ягодах могут раздражать чувствительную кожу).
Лечением периорального дерматита занимаются дерматологии.
Но, периоралтный дерматит трудно поддаётся лечению. Не всегда, с первого раза можно убрать его.
На время лечения убираем все уходовые средства, если они есть, очищающие, увлажняющие, ничего не наносим из этих средств на кожу. Убираем фторированные пасты. Лицо умываем не горячей водой.
В качестве первой линии терапии используется "нулевая терапия" когда мы ничего не наносим на кожу , только её умываем. Параллельно с этими мероприятия ми пытаемся найти провоцирующий фактор из перечисленных выше.
Если нет эффекта от нулевой терапии, то используем лекарственные средства. Только добавляем элидел тонким слоем 2 раза в день курсом до 4 недель .

Анастасия, здравствуйте !

У ребёнка проявления периорального дерматита, обычно он возникает при воздействии неблагоприятных факторов: слишком высокая или наоборот низкая температура воды,ветер ,солнце, употребление кислой,острой ,соленой пищи.

Также причина может быть и внутри самого организма -это проблемы с пищеварительной системой,гельминты ,аллергия.
Для исключени этих причин нужно сдать следующие анализы:
- ОАК
-кал на гельминтов трехкратно методом Parasept,мазок на энтеробиоз;
- б/х крови,копрограмма ,УЗИ ОБП
- иммуноглобулин Е общ.

Сейчас местно наносите элидел крем или такропик -2 р/д на острый период,далее 1 раз св сутки до полного исчезновения симптомов.
Неотанин крем-3 р в день-2 Нед.
Баксет или максифлор по 1капс-1р/д-10 дней для улучшения микрофлоры кишечника.

Анастасия, здравствуйте!
Согласна с коллегами, у ребёнка явления периорального дерматита.
Чаще всего рн свящан с внешним повреждающими факторами - сухой воздух, кислая пища (ягоды, фрукты, соки), грязные руки во рту (неизбежно у детей))) Поэтому активно искать аллерген, сдавать панели, вести пищевой дневник или садиться на диету смысла нет.
Достаточно наладить уход за чувствительной кожей этой области. Можно использовать элидел по такой схеме: 2 раза в день в течение 10-14 дней, а затем 1 раз в день ещё 14 дней, чтобы закрепить эффект.
Кроме того добавьте заживляющее средство - бальзам Цикапласт b5 2 раза в день до заживления. Потом можно использовать 1 раз в день доя защиты кожи и профилактики новых высыпаний.