Консультация гастроэнтеролога /

КТ ОБП с контрастом — вопрос №2293141

144 просмотра

Лечу диарею и проблемы с пищеварением. Сделала КТ ОБП с контрастом и пришло описание результата, помогите понять есть ли проблемы с органами и что нужно дальше делать?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! На основании только данного исследования с органами жкт все хорошо. А что вас конкретно беспокоит по поводу пищеварения?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, переменчивый стул. Хотела провериться на панкреатит, врач сказал что КТ с контрастом покажет есть ли панкреатит, а я не понимаю что там написано. Подскажите пожалуйста есть ли панкреатит у меня или нужно ещё что-то проводить из диагностики?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
С поджелудочной железой все хорошо касаемо строения, нет расширения панкреатического протока, нет псевдокист, нет фиброза, панкреатит маловероятен, и действительно кт брюшной полости- это метод диагностики данного заболевания.
Дополнительно можно сдать панкреатическую эластазу кала, чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы
Клиент
Виктория Денисовна, эластаза 1 в кале у меня 267, а пол года назад было более 500, такое снижение это опасно?
Клиент
Виктория Денисовна, подскажите а контур бугристы за счёт дольчатого строения перенхимы- это норма или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это норма.
Насчет эластазы, все, что выше 200- норма, и уже не принципиально, какое именно будет значение
Клиент
Виктория Денисовна, как то нужно ещё допроверить поджелудочную?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, вы уже и так ее качественно проверила. Увидела, что переживаете по поводу изменений в копрограмме, переживать не стоит, волокна, клетчатка - это часть вашего рациона и только, непереваренные частички пищи больше говорят об ускорении транзита, нежели о нарушении переваривания
По стулу что больше всего беспокоит?
Клиент
Виктория Денисовна, беспокоят болезненные Газы и как следствие жидкий стул
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вижу, лечили предполагаемый СИБР, давно это было? Сколько дней и какие дозы альфа-нормикса?
Клиент
Виктория Денисовна, закончила курс неделю назад, пила по 400 2 раза в сутки 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
При СИБР используются бОльшие дозировки и 14 дневная терапия. 400 мг 3 раза в день 14 дней, согласно международным и Российским клиническим рекомендациям (инструкции к препаратам еще не успели исправить)
Возможно имеет смысл подтвердить СИБР с помощью водородного дыхательного теста, но это уже не раньше, чем через месяц, так как после терапии возможен ложноотрицательный результат
По симптомам очень похоже на СИБР, до обследования можно придерживаться low fodmap диеты для облегчения состояния, по препаратам безопасно метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы ??
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. По результатам КТ с органами жкт у Вас нет никаких отклонений.
Скажите, а почему пошли делать именно это обследование?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, местный гастроэнтеролог посоветовала сделать КТ с контрастом для выяснения диагноза. Хотим исключить панкреатит, анализы разные бывают кала, то мышечные волокна в кале, то клетчатка, то все хорошо, то вдруг непереваренный пища. Кальпротектин был 500, через пол года стал 267. Это может быть признаком панкреатита?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Кальпротектин был 500 или эластаза?
Клиент
Елена Николаевна, эластаза была 500 а стала 267. Кальпротектин был 133 а ста 115 после терапии альфанормиксом от СИБР, но тест на сибр не назначали.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Эластаза в норме, по этому поводу у Вас не должно быть повода для беспокойства. После альфа нормикса сул как то менялся?
Сейчас сколько он раз в день? Есть ли связь с едой?
Как давно эта проблема?
Все что у Вас по копрограмме , т.е. крахмал и еще другие отклонения, связаны не с поджелудочной, а просто нарушены процессы кишечного пищеварения на фоне дисбаланса кишечной микробиоты.
Клиент
Елена Николаевна, после альфанормикс стало получше, стул 1 раз в 2 дня.кишечник проверяла колоноскопия пол года назад- там описали все хорошо кроме-« кишечник по гипермоторному типу». В этот раз колону не делали так как пол года всего прошло с прошлого раза. Но колоноскопия была без биопсии
Клиент
Елена Николаевна, у меня от овощей на пару или супов овощных сильно пучит и бурлит живот, как следствие живот болит и бывает жидкий стул. Молочные продукты не ем уде год после дизентирии пол года назад. Мой рацион это крупы и рубленное мясо, компоты кисель, чай, присное печенье, сухари. Не знаю как расширить рацион. К стати от макарон тоже пучит, но на глютен аллергии нет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас постинфекционный срк. Когда Вы принимали альфа нормикс?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кишечник обследовали?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам КТ с внутренними органами все хорошо, органы нормальных размеров и строения. Чтобы определится как органы функционируют, необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Что Вас клинически беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, биохимия крови все в рефереснвх значениях, соэ и срб тоже в норме
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам КТ проблемы имеются с почкой и органами малого таза, сдедовательно , Вам необходимо обратиться к нефрологу и гинекологу с целью уточнения характера патологии.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, печень, желчный пузырь, воротная вена, поджелудочная железа, селезёнка, надпочечники - норма. Почки: в полюсах левой почки отмечаются кисты с включениями кальция. Накопительная и выделительная функция почек - прослеживаются, то есть нет нарушения. Чашечно-лоханочная система и мочеточники - норма. Лимфоузлы, костное вещество, мочевой пузырь - норма. Следовое количество жидкости в малом тазу. Нужен осмотр Гинеколога. По поводу кист в почках: рекомендую динамическое наблюдение, раз в полгода УЗИ, питьевой режим поддерживать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Беречься от переохлаждений и следить за спазмами, при малейших болях или неприятных ощущениях сразу принимать спазмолитик Папаверин или Бускопан, предпочтительно в суппозиториях. Не допускать образования микролитов (песок, камешки), периодически принимать Фитолизин или Уриклар, курсом 7-10 дней, можно чередовать. Приобрести тест-полоски для анализа мочи в домашних условиях есть тест-полоски на 11 показателей и периодически проводить тест-контроль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
5 часов назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка ответов биопсии
5 часов назад
800.00 р.
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Крона по гистологии
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Болит правый бок
6 часов назад
700.00 р.
Денис, Боровичи
После еды Диарея
6 часов назад
699.00 р.
Мария, Омск
Хеликобактер
7 часов назад
1500.00 р.
Людмила, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий