Консультация невролога /

Боли в спине, после поднятия тяжести — вопрос №2293517

215 просмотров

Здравствуйте! Муж, позавчера с утра поднял автомобильную люльку с ребёнком! Поднял одной рукой, на сколько я поняла резко и его резко заболело, в грудном отделе позвоночника! Разогнуться еле смог, потом в течении дня, стало легче. Вчера утром проснулся и вроде говорит, что почти ничего не беспокоит, занимался домашними делами. Но вечером ложился на бок и опять почувствовал боль, отдавала немного в ребро! Получается болит, когда ложится на бок, в противоположную сторону от той стороны, которая болит! До этого, проблем со спиной
не было вообще, всё было хорошо! Подскажите, что это может быть? Сейчас нет возможности сделать МРТ или рентген. Возможно ли постараться, это снять с помощью медикаментов?

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Вы описываете клинику ущемления нервного корешка в области грудного отдела позвоночника.
При возможности, выполните МРТ грудного отдела позвоночника.
Сейчас можно пропить Мовалис 15 мг один раз в день курс 3-5 дней под прикрытием препарата Омез для защиты слизистой оболочки желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Втирание мазей, содержащих НПВС, например Диклофенак гель в область грудной клетки спереди и сзади.
Лёгкое сухое тепло и магниты на область паравертебральных мышц спины
Можно использовать аппараты для домашней физиотерапии Алмаг или Денас.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, вероятнее всего произошёл мышечный спазм, микротравмаиищация мышцы, которая сдавила нервный корешок, поэтому троих иррадиируют, то есть отдают в ребро.
МРТ делать не нужно, там можно ничего на увидеть.
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, как только стихнет болевой синдром, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Место боли растирать Меновазином.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Спасибо. Ничего подобного никогда не было. А тут, такое! Я очень переживаю! После медикаментозного лечения, оно может пройти? У мужа обычно давление не поднимается, он гипотоник. Сирдалут не сможет сильно снизить?
Невролог, Детский невролог
Такое у каждого бывает в первый раз, ничего страшного, всё это пройдёт, не переживайте, супругу необходимо после начать занятия ЛФК, можно ходить в бассейн, чтобы мышцы были устойчивы к нагрузкам.
Нет, сильно давление он не снижает, и дозировка сирдалуда не большая, не переживайте
Но сирдалуд поэффективнее мидокалма
Если уж и правда будет снижать, то можно просто перейти на мидокалм
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Подскажите, а Мидокалм в какой дозировке можно пить? Остаётся, всё также у него, боль только при повороте на бок, да и то, только, когда скручивает позвоночник под определённым углом, не всегда на боку болит,а когда лежит на спине, ходит, поднимает что-то, сидит, всё отлично , забывается, на бок ложится, опять боль в грудном отделе позвоночника и отдаёт в рёбра! Понятно, что это пройдёт не сразу. Но скажите пожалуйста, через какое время, примерно можно ждать улучшения? Спасибо)
Невролог, Детский невролог
Мидокалм в дозировке 150 мн 3 раза в день, в течение 3-4 дней должно быть полегче
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего произошел мышечно тонический синдром. По лечению порекомендую вам Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней, Мидокалм 150 мг вечер 2 недели, долгит на область болей, также возможно применение пластыря с лидокаином.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести, в том числе неправильно , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее у мужа возник мышечно-тонический синдром на фоне дорсопатии
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
ЭКГ
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте Ирина!
Для снятия боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7-10 дней
Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование. Обязательно дообследуйтесь:МРТ грудного отдела позвоночника
После обследования и уменьшения боли уделите время реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки.
Сейчас картина мышечно-тонического синдрома на фоне не физиологического поднятия тяжести без подготовки
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Невролог
Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо. Такое происходит впервые. Никогда не было у него проблем с позвоночником. А сейчас вдруг такое. Он может что-то поднимать, сидеть, лежать, но вот когда на бок поворачивается, то тогда чувствует боль. Вчера весь день не болело, он забылся, лёг на бок и опять почувствовал боль. Если не скручивается, когда ложится на бок, то и не болит ничего. Что это такое?! Я так переживаю. Всё ли пройдёт.
Невролог
Вероятнее всего эту боль даёт мышца в неудобной позе,которую он потянул при физ нагрузке. Это пройдёт. При необходимости можно добавить лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное за ответ.Остаётся, всё также у него, боль только при повороте на бок, да и то, только, когда скручивает позвоночник под определённым углом, не всегда на боку болит,а когда лежит на спине, ходит, поднимает что-то, сидит, всё отлично , забывается, на бок ложится, опять боль в грудном отделе позвоночника и отдаёт в рёбра! Понятно, что это пройдёт не сразу. Но скажите пожалуйста, через какое время, примерно можно ждать улучшения? Спасибо
Невролог
Без лечения может проходить до 2-4 недель. С лечением быстрее. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение,боль в спине высокое давление
28 марта 2019
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
У ребенка болит спина
2 ноября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
2 августа 2023
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Грыжа в пояснице при обследовании МРТ
26 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ протрузия шейного отдела
24 декабря 2023
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Болит грудная клетка посередине и отдает в спину
24 июля 2024
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород