Что вас беспокоит?
Боли в спине, после поднятия тяжести
Здравствуйте! Муж, позавчера с утра поднял автомобильную люльку с ребёнком! Поднял одной рукой, на сколько я поняла резко и его резко заболело, в грудном отделе позвоночника! Разогнуться еле смог, потом в течении дня, стало легче. Вчера утром проснулся и вроде говорит, что почти ничего не беспокоит, занимался домашними делами. Но вечером ложился на бок и опять почувствовал боль, отдавала немного в ребро! Получается болит, когда ложится на бок, в противоположную сторону от той стороны, которая болит! До этого, проблем со спиной не было вообще, всё было хорошо! Подскажите, что это может быть? Сейчас нет возможности сделать МРТ или рентген. Возможно ли постараться, это снять с помощью медикаментов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете клинику ущемления нервного корешка в области грудного отдела позвоночника.
При возможности, выполните МРТ грудного отдела позвоночника.
Сейчас можно пропить Мовалис 15 мг один раз в день курс 3-5 дней под прикрытием препарата Омез для защиты слизистой оболочки желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Втирание мазей, содержащих НПВС, например Диклофенак гель в область грудной клетки спереди и сзади.
Лёгкое сухое тепло и магниты на область паравертебральных мышц спины
Можно использовать аппараты для домашней физиотерапии Алмаг или Денас.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего произошёл мышечный спазм, микротравмаиищация мышцы, которая сдавила нервный корешок, поэтому троих иррадиируют, то есть отдают в ребро.
МРТ делать не нужно, там можно ничего на увидеть.
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, как только стихнет болевой синдром, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Место боли растирать Меновазином.
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Спасибо. Ничего подобного никогда не было. А тут, такое! Я очень переживаю! После медикаментозного лечения, оно может пройти? У мужа обычно давление не поднимается, он гипотоник. Сирдалут не сможет сильно снизить?
Такое у каждого бывает в первый раз, ничего страшного, всё это пройдёт, не переживайте, супругу необходимо после начать занятия ЛФК, можно ходить в бассейн, чтобы мышцы были устойчивы к нагрузкам.
Нет, сильно давление он не снижает, и дозировка сирдалуда не большая, не переживайте
Но сирдалуд поэффективнее мидокалма
Если уж и правда будет снижать, то можно просто перейти на мидокалм
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Подскажите, а Мидокалм в какой дозировке можно пить? Остаётся, всё также у него, боль только при повороте на бок, да и то, только, когда скручивает позвоночник под определённым углом, не всегда на боку болит,а когда лежит на спине, ходит, поднимает что-то, сидит, всё отлично , забывается, на бок ложится, опять боль в грудном отделе позвоночника и отдаёт в рёбра! Понятно, что это пройдёт не сразу. Но скажите пожалуйста, через какое время, примерно можно ждать улучшения? Спасибо)
Мидокалм в дозировке 150 мн 3 раза в день, в течение 3-4 дней должно быть полегче
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего произошел мышечно тонический синдром. По лечению порекомендую вам Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней, Мидокалм 150 мг вечер 2 недели, долгит на область болей, также возможно применение пластыря с лидокаином.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести, в том числе неправильно , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее у мужа возник мышечно-тонический синдром на фоне дорсопатии
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
ЭКГ
Здравствуйте Ирина!
Для снятия боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7-10 дней
Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование. Обязательно дообследуйтесь:МРТ грудного отдела позвоночника
После обследования и уменьшения боли уделите время реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки.
Сейчас картина мышечно-тонического синдрома на фоне не физиологического поднятия тяжести без подготовки
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо. Такое происходит впервые. Никогда не было у него проблем с позвоночником. А сейчас вдруг такое. Он может что-то поднимать, сидеть, лежать, но вот когда на бок поворачивается, то тогда чувствует боль. Вчера весь день не болело, он забылся, лёг на бок и опять почувствовал боль. Если не скручивается, когда ложится на бок, то и не болит ничего. Что это такое?! Я так переживаю. Всё ли пройдёт.
Вероятнее всего эту боль даёт мышца в неудобной позе,которую он потянул при физ нагрузке. Это пройдёт. При необходимости можно добавить лечение
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное за ответ.Остаётся, всё также у него, боль только при повороте на бок, да и то, только, когда скручивает позвоночник под определённым углом, не всегда на боку болит,а когда лежит на спине, ходит, поднимает что-то, сидит, всё отлично , забывается, на бок ложится, опять боль в грудном отделе позвоночника и отдаёт в рёбра! Понятно, что это пройдёт не сразу. Но скажите пожалуйста, через какое время, примерно можно ждать улучшения? Спасибо
Без лечения может проходить до 2-4 недель. С лечением быстрее. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20206 ответов
- 23 Января 202411 ответов
- 18 Апреля 20243 ответа
- 19 Июня 202424 ответа