Здравствуйте, смотрю файлы. Посмотрел. Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. А сладкое, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и, иногда, усиливая нарушение переваривания. По анализам ретикулоцитарные параметры снижены, по этим показателям можно судить о скорости синтеза красных кровяных телец и диагностировать анемию, железодефицит, по результатам анализов есть необходимость приёма препаратов железа и увеличения белков в рационе. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, и в самый крупный приём пищи добавлять фермент Креон для переваривания. Можно открывать капсулу и посыпать еду гранулками, так делают маленьким деткам. Но не каждый приём пищи, а только один самый крупный, чтобы не блокировалась выработка своих собственных ферментов в поджелудочной железе. Нарушение работы ферментов связано напрямую с оттоком желчи так как желчь это лучший активатор ферментов, кинетики кишечника и регулятор стула. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 18 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и другие проявления тканевой гипоксии. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. К приёму Тотема или Мальтофер или Гемофер с контролем анализов на анемический профиль. Далее по анализам: калий чуть выше референса, это не страшно, возможно была погрешность в рационе, либо недостаточно кальция в рационе, здесь рекомендую увеличить питьевой режим, в рацион добавить творог и др источники кальция и ниже рекомендованный витамин Д. По анализам умеренный дефицит витамина Д, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Каждый день рекомендую гулять на солнце в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета, открывать солнцу лицо и руки, пока лучи солнца косые, это безопасный способ пополнений организмом витамина Д - он вырабатывается в коже. Не допускайте покраснения кожи - как только начинаете обгорать и кожа покраснела - синтез витамина Д в коже прекращается и наступает ожог. Моноциты в % повышены это перенесённая вирусная этиология. ГГТ повышен это говорит о нарушении оттока желчи - выше писал о связи желчи с активностью ферментов и аппетитом. АСТ повышено и индекс де Ритиса - говорит о необходимости проверить работу сердца, сделайте ЭКГ, Ребёнок занимается спортом или танцами, в бассейн ходит? Обязательно рекомендую посещать спортивную или танцевальную школу. Физическая активность нужна для развития и кровообращения и работы сердца и для желчеоттока. ЛПНП повышены - это дислипидемия, рекомендую приём Омега 3 в дозировке 0,9 г (900мг) курсом не менее месяца, обязательно питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки, физическая активность регулярная, через месяц контроль липидограммы. Мочевая кислота повышена - рекомендую из рациона убрать или свести до минимума пурины, отменить шоколад, томаты (кетчуп) и др пуриновые продукты, питьевой режим соблюдать и физическую активность. Рекомендую сделать УЗИ гепато-билиарной зоны, нужно посмотреть нет ли загиба, перегиба желчного пузыря, не нарушен ли отток желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
