Что вас беспокоит?
Гарднерелла рецидив
Здравствуйте. Изменился запах из влагалища. Очень неприятный. Больше никаких симптомов. Никогда такого раньше не было. Сдала анализы на гарднереллу. Ответ пришел положительный. Пролечилась свечами тержинан 6 дней. Потом свечи для восстановления микрофлоры 9 дней. Запах стал прежним. Была задержка месячных на 2 недели. Когда пришли, запах опять вернулся. 1. Как пролечиться повторно, чтобы не было рецидива? 2. В интернете пишут разные причины. Не пойму, это от полового партнера заразилась или верить в самозаражение? Что более вероятно по Вашему опыту у большинства женщин? До заболевания применяла 2 раза спиноролактон по совету местного эндокринолога для понижения дигидротестерона. Больше никаких лекарств за пол года не принимала. Во время лечения незащищенного полового акта не было, повторно заразится не могла. 3. Чем пролечить полового партнера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Основные причины рецидивирующего бак.вагиноза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую сдать развернутый анализ фемофлор 16 (потому что причина не только в гарднерелле может быть), консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
2. Если возможности дообследоваться нет, или причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Партнеру любой препарат из 1 пункта + Метрогил гель на ПЧ 2 р в день на 7 дней
Половой покой
Здравствуйте. Гарднерела это условно патогенные микроорганизмы. А они в норме живут у влагалища. При снижении местного иммунитета ,нарушение работы кишечника -возникает их увеличение титра. Лечение Клиндамицин пролонг шесть дней
на ночь во влагалище
Половому партнеру лечение не требуется
Здравствуйте. Это не инфекция, это условно патогенная микрофлора, жалобы появляются при её нарушении, такое бывает при снижении иммунитета, Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день шесть дней
Добрый день, Ирина! Гарднерелла с детства находится во влагалище у большинства женщин. Это условно-патогенная микрофлора, кроме неё там же находится еще 15-20 типов разных бактерий. Вопрос не в самом факте присутствия гарднереллы, а в соотношение лактобактерий- нормальной флоры и условно-патогенной микрофлоры, в том числе гарднереллы. Когда лактобактерий мало, а условно-патогенной микрофлоры много возникает дисбактериоз, что может давать данные жалобы. А причины разные - стресс, питание, фаза цикла, регулярность половой жизни и т.д. Начинать стоит с мазка фемофлор 16 из влагалище и по его составу уже лечение. Если без мадка, то макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. И затем в трех циклах вводить во влагалище на ночь по 2-3 см вагилак гель 4-5 дней после менструации и им же пользоваться можно при половом акте. Так же интимная гигиена- на ночь наружно ежедневно эпиген гель или лактацид мыло. Мужчине тоже можно пользоваться данными средствами. Обычно мужчину при отсутствие жалоб лечить не надо.
Олег Владимирович, у меня есть анализ общий. Сейчас прикреплю. С имунитетом проблем тоже не было. Стрессы на мое микрофлору не влияют точно. И вообщем, никаких проблем с микрофлорой не было. По-этому, я все же склонная считать проблемой - мужа. Есть основания. По-этому хочу его подлечить. Без приоральных антибиотиков получается не вылечится?
Не надо принимать антибиотики внутрь. Сдайите первоначально мазок на фемофлор 16. И достаточно препаратов местно, что написал. Начните это делать в первую очередь. Мужа при отсутствие у него жалоб обычно лечить не надо. Но он может пропить метронидазол 0,5 принимать 2 раза в сутки 5 дней.
Олег Владимирович, я прикрепила анализ. Это не тот?
Олег Владимирович, что значит в трех циклах?
Это значит в трех менструальных циклах. Месячные заканчиваются и 5 дней используете, затеем так же повторяете в следующем цикле. Это просто обычный мазок вы прикрепили.
Олег Владимирович, благодарю Вас. А от спиноларактона это не могла возникнуть? А то я пролечусь и снова начнется…. Просто с кишечником и желудком у меня тоже проблем нет. Мне можно его дальше принимать для понижения уровня дегидротестерона? У меня 600-700.
Принятый ответ
Нет. От спироналактона не могло)!
Олег Владимирович, благодарю Вас. Будьте счастливы!
Здравствуйте.чаще всего бак вагиноз возникает при снижение иммунитета,заболевания кишечника и мочевыделительнлй системы.сейчас выпить однократно секнидокс 2 таб ,далее клиндацин пролонг 6 дней,потом вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Добрый день.
1. недостаток вашего лечения состоит в том, что вы использовали только местный препарат. Используйте сочетание системного антибиотика с местным - Например, Азитромиин + лименда;
2. Гарднереллез не передается половым путем. Это кишечная флора, которая иногда "берет верх" над нормальной лактофлорой;
3. Соответственно, партнер лечения не требует.